腔鏡甲狀腺手術與傳統(tǒng)手術的對比研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:通過對完全腔鏡下行甲狀腺切除手術與傳統(tǒng)開放方式下行甲狀腺切除手術的性別、年齡、手術時間、術中出血量、術后引流量、切口長度、術后住院時間、并發(fā)癥(切口疼痛、吞咽不適、感覺減退、術后繼發(fā)出血、喉上、喉返神經損傷、手足抽搐、甲狀腺功能減退)、術后頸部恢復活動時間、美容效果等情況的比較研究,探討腔鏡在甲狀腺手術中的應用優(yōu)劣勢,為甲狀腺疾病患者手術方式的選擇提供依據。
  方法:收集60例(完全腔鏡組30例,傳統(tǒng)開放手術組30例)接受

2、甲狀腺手術患者的性別、年齡、手術時間、術中出血量、術后引流量、切口長度、術后住院時間、并發(fā)癥(切口疼痛、吞咽不適、感覺減退、術后繼發(fā)出血、喉上、喉返神經損傷、手足抽搐、甲狀腺功能減退)、術后頸部恢復活動時間、美容效果等數據,通過SPSS20.0統(tǒng)計軟件處理實驗數據。
  結果:
  (1)兩組患者在性別、年齡、腫瘤因素(單發(fā)或多發(fā))、病理診斷等方面的比較均無統(tǒng)計學差異(p>0.05),說明兩組患者的數據具有可比性;
 

3、 (2)手術總時間:腔鏡組72.30±21.51min,傳統(tǒng)開放組51.50±9.07min,有顯著統(tǒng)計學差異(p<0.01),說明腔鏡組患者的手術總時間長于傳統(tǒng)開放組;
  (3)術中出血量:腔鏡組31.23±4.70ml,傳統(tǒng)開放組30.37±7.86ml,無顯著統(tǒng)計學差異(p>0.05),說明腔鏡組患者的術中出血量與傳統(tǒng)開放組相比無差異;
  (4)術后住院時間:腔鏡組3.80±1.13d,傳統(tǒng)開放組3.63±0.96

4、d,無顯著統(tǒng)計學差異(p>0.05),說明腔鏡組患者的術后住院時間與傳統(tǒng)開放組相比無差異;
  (5)切口長度:腔鏡組30.00±1.34mm,傳統(tǒng)開放組63.03±1.88mm,有顯著統(tǒng)計學差異(p<0.05),說明腔鏡組患者的手術切口明顯短于傳統(tǒng)開放組;
  (6)術后頸部恢復活動時間:腔鏡組22.60±3.75h,傳統(tǒng)開放組41.00±5.21h,有顯著統(tǒng)計學差異(p<0.01),說明腔鏡組患者的術后頸部恢復活動較傳統(tǒng)

5、開放組早;
  (7)術后手術區(qū)引流量:腔鏡組39.27±7.66ml,傳統(tǒng)開放組34.80±6.33ml,有統(tǒng)計學差異(p<0.05),說明腔鏡組患者的術后手術區(qū)引流量略多于傳統(tǒng)開放組;
  (8)術后短暫聲音嘶啞、嗆咳:腔鏡組3例,傳統(tǒng)開放組僅出現1例,無顯著統(tǒng)計學差異(p>0.05),說明腔鏡組與傳統(tǒng)開放組患者出現術后短暫聲音嘶啞、飲水嗆咳的概率無差別;
  (9)術后切口疼痛、感覺減退:腔鏡組2例,傳統(tǒng)開放組1

6、例,無顯著統(tǒng)計學差異(p>0.05),說明腔鏡組患者與傳統(tǒng)開放組患者出現術后切口疼痛、感覺減退的概率無差別。
  結論:
  1、腔鏡下行甲狀腺切除手術是一種安全、可靠、有效的手術方式。
  2、與傳統(tǒng)開放甲狀腺切除手術相比,腔鏡下行該手術具有切口小、頸部恢復活動快、短期內美容效果好等優(yōu)點,但其術后引流量較傳統(tǒng)開放手術多。
  3、腔鏡下行甲狀腺切除手術的術后并發(fā)癥發(fā)生率、術中出血量、術后住院時間與傳統(tǒng)開放甲狀腺

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