1、目的:分析內科重癥監(jiān)護病房(medical intensive careunit，MICU)細菌性呼吸機相關性肺炎(ventilator associatedpneumonia，VAP)的臨床危險因素及病原學特點。方法:對2005年6月至2006年8月進行有創(chuàng)機械通氣治療的41例患者進行回顧性研究，分析VAP患者的臨床資料、病原學構成及藥物敏感性試驗結果。結果: 41例機械通氣患者中16例發(fā)生細菌性VAP，VAP發(fā)病率為39％，VAP發(fā)

2、生率為每1000插管日45.3例。插管時APARCHEII評分(p=0.005)、抑酸藥物的使用(OR 6.97，95％CI 1.72～28.3)、機械通氣時間(p=0.006)與YAP的發(fā)生存在統(tǒng)計學意義。VAP的發(fā)生可以造成MICU患者的死亡率明顯增加(OR34.5，95％CI 5.51～216.2)。早發(fā)型VAP病原體以革蘭陽性球菌為主，遲發(fā)型VAP以革蘭陰性菌為主。其中革蘭氏陰性菌13株(59％)，革蘭氏陽性球菌9株(41％)，