主動外排系統(tǒng)與白念珠菌耐藥關(guān)系研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、研究背景:近年來,深部真菌感染明顯增加,其中念珠菌屬是深部真菌感染中最為常見的致病菌.由于三唑類抗真菌藥物尤其是氟康唑(FCZ)療效確切,耐受性好,因而在臨床上廣泛應用.隨著氟康唑長療程使用,因出現(xiàn)耐藥株而導致治療失敗的報道與日俱增,且臨床分離的耐藥株通常不僅對相關(guān)的藥物,而且可對化學結(jié)構(gòu)不同、患者從未使用過的其他抗真菌藥物也可產(chǎn)生耐藥性,即呈多重耐藥(Multidrug Resistance,MDR).國外對這類具有多重耐藥性的研究已

2、證實,細胞膜上的主動外排系統(tǒng),在多重耐藥機制中起著重要作用.結(jié)論:1、華山醫(yī)院臨床分離的白念珠菌對氟康唑的耐藥率為7.14﹪,應引起臨床重視.2、體外氟康唑具有誘導白念珠菌形成耐藥性的作用,但該誘導效應是可逆的,在去除氟康唑14天后,菌株可回復對氟康唑的敏感性.3、主動外排泵與白念珠菌對氟康唑的耐藥密切相關(guān),多數(shù)臨床分離耐藥株的耐藥性與主動外排泵有關(guān).氟康唑可通過誘導主動外排泵活化而導致菌株對氟康唑呈現(xiàn)耐藥性.4、主動外排泵普遍存在于白

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