1、目的
　　白血病是導(dǎo)致惡性腫瘤死亡的主要疾病之一，其中急性白血病占35歲以下成人腫瘤死亡首位。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在發(fā)病率最高的西歐、北美白種人中白血病年死亡率為3.2～7.4/10萬(wàn)人口;發(fā)病率低的亞洲、南美洲地區(qū)年死亡率為2.8～4.5/10萬(wàn)人口。我國(guó)年發(fā)病率與死亡率為2～4/10萬(wàn)人口，與歐美等國(guó)的類型分布有較明顯的差別。在白血病的診療中，對(duì)白血病進(jìn)行分型成為關(guān)鍵，不同類型的白血病其診療方案不同，療效及預(yù)后也不同。80年代以前白血病的

2、分型主要參照FAB分型標(biāo)準(zhǔn)，采用細(xì)胞形態(tài)學(xué)和組化染色等手段。隨著CD的抗體不斷被國(guó)際協(xié)作組確認(rèn)，MICM分型已成為當(dāng)今白血病診斷分型、預(yù)后判斷和殘留病變檢測(cè)的標(biāo)準(zhǔn)。目前臨床上進(jìn)行白血病的免疫分型主要是應(yīng)用流式細(xì)胞術(shù)及免疫組化技術(shù)，其分型受到標(biāo)本量、價(jià)格、程序等的限制，而且一次實(shí)驗(yàn)只能分析1～4個(gè)表面抗原，漏掉了大量監(jiān)測(cè)機(jī)體免疫狀態(tài)的表面抗原指標(biāo)。隨著生物芯片技術(shù)的發(fā)展，學(xué)者們開(kāi)始應(yīng)用這種高通量、并行性、集成化的技術(shù)平臺(tái)進(jìn)行白血病的免疫分

3、型研究。本實(shí)驗(yàn)在前人的基礎(chǔ)上對(duì)應(yīng)用于急性白血病免疫分型診斷的細(xì)胞芯片進(jìn)行深入研究，對(duì)急性白血病患者的骨髓樣本進(jìn)行免疫分型，從而快速診斷白血病的類型。實(shí)現(xiàn)為臨床診斷提供快速、簡(jiǎn)便、完整的免疫學(xué)資料。
　　方法
　　1.將單克隆抗體點(diǎn)在醛基玻片上，細(xì)胞懸液滴于細(xì)胞芯片，那些有相應(yīng)CD抗原的細(xì)胞只能與相應(yīng)的單克隆抗體的點(diǎn)結(jié)合，進(jìn)行Wright's染色。
　　2.對(duì)65例臨床白血病骨髓標(biāo)本進(jìn)行分型并驗(yàn)證結(jié)果。
　　結(jié)果<

4、br>　　1.65例臨床標(biāo)本的細(xì)胞芯片免疫學(xué)分型結(jié)果:52例AML(ANLL):48例表達(dá)CD13(92.31％)，33例表達(dá)CD33(63.46％)，18例表達(dá)CD15，42例表達(dá)HLA-DR;8例B-ALL:8例表達(dá)CD79(100％)，7例表達(dá)CD19(87.5％)和HLA-DR，7例表達(dá)CD10(87.5％)，5例表達(dá)CD20(62.5％)，5例表達(dá)CD22(62.5％)，;5例T-ALL:5例表達(dá)CD3(100％)，5例表達(dá)C

5、D7(100％)，4例表達(dá)CD2(80％)。
　　2.流式細(xì)胞儀對(duì)65例臨床樣本的免疫分型結(jié)果:急性髓細(xì)胞白血病主要表達(dá)CD13(94.23％)、CD33(69.23％);B系A(chǔ)LL高表達(dá)CD79(100％)，CD19(87.5％)，CD10(75.0％);T系A(chǔ)LL中CD2，CD3，CD7均為100％表達(dá)。
　　3.經(jīng)Wright's染色后，顯微鏡下進(jìn)行白血病細(xì)胞形態(tài)學(xué)分析，65例臨床標(biāo)本的FAB分型結(jié)果:M14例，M21