1、2009年國務院發(fā)布《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(2009～2011年)》，醫(yī)藥衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)建設作為醫(yī)改四梁八柱中的一柱被首次提出，衛(wèi)生信息化建設不僅是醫(yī)改的重要支撐，更是醫(yī)療衛(wèi)生改革的重要內(nèi)容。醫(yī)療“一卡通”是醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設的重要組成部分，對推動醫(yī)療衛(wèi)生改革和衛(wèi)生信息化建設發(fā)展具有重要作用。醫(yī)療“一卡通”建設可優(yōu)化醫(yī)療服務流程，提高醫(yī)療服務質量和效率；促進醫(yī)療衛(wèi)生機構信息

2、互通交流，實現(xiàn)居民異地就醫(yī)實時結算；建立居民健康卡主索引，為醫(yī)院電子病歷發(fā)展、為居民健康檔案建設和應用奠定基礎；加快區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構信息化發(fā)展步伐，推動醫(yī)藥衛(wèi)生信息化發(fā)展，推動整個醫(yī)療衛(wèi)生改革發(fā)展。
　　 [目的] 本論文以醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神為指導，在深入分析醫(yī)療“一卡通”應用現(xiàn)狀、應用模式和應用需求的基礎上，提出湖北省醫(yī)療“一卡通”應用模式及管理方法。構建湖北省醫(yī)療“一卡通”網(wǎng)絡信息平臺，為湖北省醫(yī)療“一卡通”項目建設提供理論

3、指導和技術支持。
　　 [方法] 本論文采用文獻研究法、專家咨詢法、現(xiàn)場調(diào)查法和面向服務的體系結構設計方法等研究方法。利用文獻調(diào)查法收集國內(nèi)外有關醫(yī)療“一卡通”應用現(xiàn)狀、應用模式相關信息，為湖北省醫(yī)療“一卡通”模式分析奠定理論基礎；利用專家咨詢法討論湖北省醫(yī)療“一卡通”模式及信息平臺設計方案；利用現(xiàn)場調(diào)查法了解其他省市醫(yī)療“一卡通”建設情況，為湖北省醫(yī)療“一卡通”建設提供借鑒；運用面向服務的體系結構（SOA）設計方法對湖北省醫(yī)療

4、“一卡通”數(shù)據(jù)共享與交換平臺進行設計，采用云計算方法構建湖北省醫(yī)療“一卡通”信息平臺。
　　 [結果] ⑴比較國內(nèi)外醫(yī)療“一卡通”建設現(xiàn)狀及存在問題，了解湖北省醫(yī)療“一卡通”需求。⑵從健康卡模式、健康卡存儲內(nèi)容、健康卡功能和健康卡管理四個方面對湖北省醫(yī)療“一卡通”模式進行設計。⑶從湖北醫(yī)療“一卡通”信息平臺建設原則，湖北省醫(yī)療“一卡通”信息平臺體系結構、湖北省醫(yī)療衛(wèi)生信息專網(wǎng)三方面進行湖北省醫(yī)療“一卡通”網(wǎng)絡信息平臺設計。

5、>　　 [結論] ⑴居民健康卡應使用可支持通用開發(fā)平臺的具有一定存儲容量的接觸型IC 卡+磁條復合卡，并逐步向非接觸型智能IC 卡+磁條復合卡過渡。⑵居民健康卡的卡號由發(fā)卡機構的組織機構代碼、編號年月、批號、順序號、校驗碼5部分組成，總長為21 位代碼。⑶居民健康卡內(nèi)容主要由居民基本信息和健康信息兩個部分組成。⑷居民健康卡應包括就診功能、身份識別功能、結算功能和金融功能等四大功能。⑸采用云技術構建省市級醫(yī)療數(shù)據(jù)中心。⑹數(shù)據(jù)中心功能包括