1、河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)位論文使用授權(quán)及知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸屬承諾本學(xué)位論文在導(dǎo)師(或指導(dǎo)小組)的指導(dǎo)下，由本人獨(dú)立完成。本學(xué)位論文研究所獲得的研究成果，其知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。河北醫(yī)科大學(xué)有權(quán)對(duì)本學(xué)位論文進(jìn)行交流、公開(kāi)和使用。凡發(fā)表與學(xué)位論文主要內(nèi)容相關(guān)的論文，第一署名為單位河北醫(yī)科大學(xué)，試驗(yàn)材料、原始數(shù)據(jù)、申報(bào)的專(zhuān)利等知識(shí)產(chǎn)權(quán)均歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。否則，承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。虢蚣輒別檻章i級(jí)學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)蓋章：，乒年Z月，幅河北醫(yī)科大學(xué)研究生學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性

2、聲明本論文是在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特別加以標(biāo)注和致謝等內(nèi)容外，文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫(xiě)的研究成果，指導(dǎo)教師對(duì)此進(jìn)行了審定。本論文由本人獨(dú)立撰寫(xiě)，文責(zé)自負(fù)。研究生簽轢枷坪中文摘要兒童及青少年垂體瘤患者58例臨床分析摘要目的：垂體腺瘤是腺垂體發(fā)生的顱內(nèi)常見(jiàn)腫瘤。垂體瘤發(fā)病可見(jiàn)于各年齡組，隨著年齡的增長(zhǎng)而增加，30“O歲發(fā)病最多，兒童及青少年發(fā)病相對(duì)少見(jiàn)。對(duì)于兒童和青少年垂體瘤做出早期準(zhǔn)確的診斷相對(duì)困難，但

3、腫瘤引起的占位效應(yīng)和內(nèi)分泌異常，對(duì)這一特殊人群的壽命和生活質(zhì)量影響巨大。一些在成年垂體瘤患者出現(xiàn)的癥狀和體征，在兒童及青少年患者中很難發(fā)現(xiàn)，這就表明實(shí)際兒童及青少年垂體瘤患者比預(yù)想的多。本次研究收集58例兒童和青少年垂體瘤患者的臨床資料，影像學(xué)、內(nèi)分泌學(xué)及臨床病理學(xué)實(shí)驗(yàn)室檢查資料。從不同病理類(lèi)型、臨床類(lèi)型及生物學(xué)特性方面分析兒童及青少年垂體瘤患者發(fā)病的臨床特點(diǎn)，探討影響腫瘤復(fù)發(fā)的因素，選擇合理化治療方案，減少腫瘤復(fù)發(fā)率，改善預(yù)后。方法：

4、回顧性分析2003年06月至2013年06月收治的58例兒童和青少年垂體瘤患者的臨床表現(xiàn)，內(nèi)分泌學(xué)及影像學(xué)檢查，臨床病理學(xué)結(jié)果，選擇的治療方式及療效。分析兒童及青少年垂體瘤患者年齡及性別分布特點(diǎn)及有無(wú)特異性臨床表現(xiàn)。研究?jī)和扒嗌倌昊颊哂跋駥W(xué)及內(nèi)分泌學(xué)檢查資料與成人有無(wú)差異性表現(xiàn)。將年齡和性別分組，對(duì)不同病理類(lèi)型、臨床類(lèi)型、生物學(xué)特性垂體瘤患者的分布有無(wú)差異做出統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。分析預(yù)后情況，在不同年齡、性別、病理類(lèi)型、腫瘤大小、生物學(xué)特性及

5、手術(shù)方式等方面探討預(yù)后的影響因素。結(jié)果：本組58例兒童及青少年垂體瘤患者中，3例為10歲以下的兒童，4例在1O～l7歲(青春期組)，51例在18~24歲(青春期后組)。(青春期組及青春期后組的劃分按照世界衛(wèi)生組織對(duì)青春期年齡的范圍規(guī)定、)發(fā)病年齡6～24歲，平均年齡為206士46l歲。女性患者42例，男性患者16例。泌乳素(PIU)瘤29例，生長(zhǎng)激素(GH)瘤7例，促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)瘤5例，促甲狀腺激素(TSH)瘤1例，多激素