1、目的：通過建立四組牙冠大面積缺損的下頜第二前磨牙三維有限元模型，分別為：1.牙冠近遠(yuǎn)中向缺損1/2；2.牙冠近遠(yuǎn)中向缺損2/3；3.牙冠近遠(yuǎn)中向缺損3/4；4.牙冠全部缺損，對(duì)以上模型分別采用石英纖維樹脂樁核、鎳鉻合金鑄造樁核修復(fù)，分析樁核和牙本質(zhì)的應(yīng)力分布特點(diǎn)，探討牙冠大面積缺損情況下樁核冠修復(fù)時(shí)，冠部剩余牙體組織的保留效應(yīng)以及樁核材料的選擇方法。 方法：利用多層螺旋CT掃描獲得標(biāo)準(zhǔn)正常下頜第二前磨牙的原始數(shù)據(jù)，通過相關(guān)軟件建

2、立四組牙冠不同程度缺損的下頜第二前磨牙三維有限元模型。利用所建模型，分析其經(jīng)石英纖維樹脂樁核、鎳鉻合金鑄造樁核，鈦合金烤瓷全冠修復(fù)后牙體和樁核的應(yīng)力分布。 結(jié)果：(1)建立了離體下頜第二前磨牙三維有限元模型和四組牙冠不同程度缺損的實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ汀?2)采用鎳鉻合金鑄造樁核修復(fù)，保留近中鄰面1/2冠部牙體組織時(shí)牙本質(zhì)所受應(yīng)力值最小，保留近中鄰面1/3和1/4冠部牙體組織與無冠部牙體組織保留的三組其應(yīng)力峰值接近。(3)采用石英纖維樹脂樁核

3、修復(fù)，冠部牙體組織近遠(yuǎn)中向缺損量大于等于1/2時(shí)，樁核所受的應(yīng)力以標(biāo)準(zhǔn)樁核冠最小，但與其它情況相比無明顯差異。(4)冠部牙體組織近遠(yuǎn)中向缺損量大于等于1/2時(shí)，在采用同種樁核材料修復(fù)的情況下，隨著剩余牙體量的減少，牙本質(zhì)及樁核應(yīng)力集中的部位沒有明顯變化。 結(jié)論：(1)修復(fù)大面積缺損牙冠，石英纖維樹脂樁核較鎳鉻合金鑄造樁核有明顯的優(yōu)越性。(2)采用鎳鉻合金鑄造樁核修復(fù)，當(dāng)冠部牙體組織近遠(yuǎn)中向缺損大于1/2時(shí)，僅從牙本質(zhì)所受應(yīng)力大小