1、目的:
　　探討血清環(huán)氧二十碳三烯酸(EETs)、同型半胱氨酸(Hcy)在2型糖尿病(T2DM)及其大血管并發(fā)癥中的變化，研究二者與T2DM及其大血管病變的關(guān)系，并探討EETs、Hcy之間可能存在的相關(guān)性。
　　方法:
　　按照1999年WHO糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)選擇60例T2DM患者，均來(lái)自2012年7月至11月我院內(nèi)分泌科的住院患者，根據(jù)是否合并大血管病變分為大血管病變組（MVC組）30例，無(wú)大血管病變組(Non-MVC

2、組)30例。設(shè)同期健康人群28例為正常對(duì)照組(NC組)，來(lái)源于我院健康體檢者。采集所有受檢者的一般資料，測(cè)量身高、體重、血壓，計(jì)算體重指數(shù)BMI=體重(Kg)/身高(m2)，檢測(cè)空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血紅蛋白(HbA1c)、空腹C肽(CP)、C反應(yīng)蛋白(CRP)、血脂四項(xiàng)(TC、TG、HDL-C、LDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)等指標(biāo)，用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)測(cè)定血清EETs水平，所有數(shù)據(jù)由SPSS

3、17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，采用單因素方差分析對(duì)各組間相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行比較，并用Pearson相關(guān)及多元線性逐步回歸分析EETs、Hcy與各項(xiàng)相關(guān)指標(biāo)間的關(guān)系。
　　結(jié)果:
　　1.與正常對(duì)照組(NC)相比，T2DM各組患者血清EETs水平均顯著降低(P＜0.01)，血清Hcy水平顯著升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01);與無(wú)大血管病變組(Non-MVC組)相比，大血管病變組(MVC組)血清EETs水平明顯降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意

4、義(P＜0.01)，血清Hcy水平顯著升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。NC組、Non-MVC組、MVC組FPG、SBP、CRP、Hcy水平逐漸升高，EETs水平逐漸降低(P＜0.01或P＜0.05)。
　　2.Pearson相關(guān)分析顯示:EETs與病程、BMI、SBP、FPG、2hPG、HbA1c、CRP、Hcy呈負(fù)相關(guān)(分別r=-0.692，r=-0.326，r=-0.402，r=-0.506，r=-0.582，r=-0

5、.436，r=-0.295，r=-0.603;P＜0.05)，與HDL-C、CP呈正相關(guān)(分別r=0.243，r=0.479;P＜0.05)，而Hcy與病程、BMI、SBP、DBP、FPG、2hPG、HbA1c、CRP呈正相關(guān)（分別r=0.740，r=0.381，r=0.402，r=0.299，r=0.458，r=0.422，r=0.233，r=0.309; P＜0.05)，與CP、EETs負(fù)相關(guān)（分別r=-0.411，r=-0.603

6、;P＜0.05)。
　　3.分別以EETs、Hcy為應(yīng)變量，病程、BMI、SBP、DBP、FPG、2hPG、血脂四項(xiàng)、HbA1c、CP、CRP為自變量進(jìn)行多元線性逐步回歸分析。結(jié)果顯示，病程、2hPG、、CP是EETs的獨(dú)立影響因素，決定系數(shù)R2分別為0.479，0.532，0.556。病程、BMI是Hcy的獨(dú)立相關(guān)因素，決定系數(shù)R2分別為0.548，0.135。
　　結(jié)論:
　　1.單純T2DM患者血清EETs水平較

7、健康人降低，而Hcy水平升高。與單純T2DM患者相比，合并大血管病變患者血清EETs降低、Hcy升高的程度更加明顯，且EETs與Hcy呈負(fù)相關(guān)，推斷EETs及Hcy可能共同參與了2型糖尿病及其大血管病變的發(fā)生發(fā)展。
　　2.血清EETs與病程、BMI、SBP、FPG、2hPG、HbA1c、CRP呈負(fù)相關(guān)，血清Hcy則與病程、BMI、SBP、FPG、2hPG、HbA1c、CRP呈正相關(guān)，推測(cè)T2DM大血管病變患者EETs、Hcy水平