1、扁平苔蘚是一種較為少見(jiàn)的丘疹鱗屑性疾病，扁平苔蘚合并甲損害更為少見(jiàn)，文獻(xiàn)報(bào)道為1％-10％不等。本文報(bào)告一例10趾甲受累萎縮的甲扁平苔蘚，并對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行了復(fù)習(xí)。 患者男，68歲，農(nóng)民。因“十趾甲板增厚、脫落伴甲下感染1年”于2005年8月16日入院。一年前患者無(wú)明顯誘因右大拇趾開(kāi)始出現(xiàn)甲溝紅腫，近端甲板表面有點(diǎn)狀缺損，漸擴(kuò)大，導(dǎo)致甲板逐漸脫離甲床，自近端甲床開(kāi)始出現(xiàn)翼狀胬肉。繼之左大拇趾也出現(xiàn)同樣病史，逐漸發(fā)展到兩足第二、第三、第

2、四、第五趾甲。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院先后予以左氧氟沙星治療半月，氟康唑治療三個(gè)月，無(wú)效，甲溝紅腫反而加劇。既往因齲齒曾行水銀合金補(bǔ)牙史，近5年來(lái)有反復(fù)的口腔扁平苔蘚病史，以普魯卡因加皮質(zhì)激素局封治療有所好轉(zhuǎn)。 體格檢查：一般情況可，系統(tǒng)檢查無(wú)異常。皮膚科檢查：雙足十個(gè)趾甲均萎縮、變形，呈翼狀胬肉，污黃色，可見(jiàn)甲下及甲周明顯紅腫，壓之有膿性分泌物滲出，觸痛明顯。雙手10個(gè)指甲甲板表面均有縱嵴樣改變，右大拇指甲板末梢有縱裂。甲板色澤及光澤度可，