高血壓病患者的中心動脈壓可能存在白大衣現(xiàn)象.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:探討高血壓病患者中心動脈壓是否存在白大衣現(xiàn)象。
  方法:共收集44位根據(jù)診室血壓(OBP)新診斷的高血壓病患者,年齡在19-80歲之間,其中男性20名,女性24名。所有患者均被要求自初診第一日起自測家庭血壓1周。在初診當日,所有患者均無創(chuàng)測量中心動脈壓(CAP)及脈搏波分析。根據(jù)家庭血壓(HBP)結果將所有患者分為兩組:持續(xù)性高血壓組(SHT組,n=28)和白大衣高血壓組(WCH組,n=16);根據(jù)OBP和HBP之間的差值

2、,再將SHT組分為:白大衣效應組(WCE組,n=15)和非白大衣效應組(NWCE組,n=13)。計算各組中心動脈收縮壓(CASP)與HSBP的差值(CHSBP),作為判斷中心動脈壓是否存在白大衣現(xiàn)象的指標。
  結果:⑴分別計算各組間的OSBP、檢查室收縮壓(ESBP)、HSBP與CASP的差值,分別用OCSBP、ECSBP、HCSBP表示。結果發(fā)現(xiàn),只有HCSBP在WCH組較 SHT組低(-1.97±14.54比7.07±11.

3、18 mmHg,p=0.026)、在 WCE組明顯小于NWCE組(2.33±8.59比12.54±11.60 mmHg,p=0.013)。而OCSBP、ECSBP在各組間無顯著差異(p>0.05)。⑵為進一步了解各種血壓測量方式的白大衣效應程度,我們分別求得 OSBP、ESBP、CASP與 HSBP的差值,分別用 OHSBP、EHSBP、CHSBP表示。結果發(fā)現(xiàn)在WCH組OHSBP、EHSBP、CHSBP均明顯高于SHT組(OHSBP:

4、21.88±11.85比11.98±11.01 mmHg,p=0.008;EHSBP:10.97±13.55比2.28±11.33 mmHg,p=0.028;CHSBP:1.97±14.54比-7.07±11.18 mmHg,p=0.026)。在校正完身高、BMI、年齡、PWV、ABI、早發(fā)心血管疾病家族史后,上述各差異仍具有統(tǒng)計學意義(p<0.05)。同時,不論在 WCH組或是 SHT組均可觀察到 OHSBP>EHSBP>CHSBP(

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