1、【研究背景及目的】類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(Rheumatoidarthritis，RA)是一種難治性的全身性自身免疫性疾病。其常見(jiàn)癥狀為關(guān)節(jié)腫脹疼痛，僵硬，畸形和功能嚴(yán)重受損等，可伴有關(guān)節(jié)外的系統(tǒng)性損傷。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病因尚不明確，病理過(guò)程難以控制，致殘率高，嚴(yán)重?fù)p害患者的身心健康，降低生存質(zhì)量，已成為醫(yī)學(xué)界關(guān)注的難治性疾病。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是持續(xù)性的滑膜炎，滑膜細(xì)胞在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病理過(guò)程中有著十分重要的作用?；ぜ?xì)胞可分為A型

2、(即巨噬細(xì)胞樣滑膜細(xì)胞，約占20％～30％)，B型(即成纖維樣滑膜細(xì)胞，約占70％～80％，為分泌性細(xì)胞)和C型(介于A、B型之間，即中間型滑膜細(xì)胞)三類，其中，B型滑膜細(xì)胞(成纖維樣滑膜細(xì)胞，F(xiàn)LC)在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病理過(guò)程中最為重要，是近年來(lái)對(duì)RA發(fā)病過(guò)程研究的一個(gè)熱點(diǎn)和重點(diǎn)。國(guó)內(nèi)外大量研究顯示IL-1和TNF-α以及生長(zhǎng)因子與滑膜細(xì)胞致炎、類腫瘤樣生長(zhǎng)和組織破壞作用關(guān)系密切。艾灸是傳統(tǒng)中醫(yī)針灸治療的重要手段之一，艾灸治療類風(fēng)濕性

3、關(guān)節(jié)炎效果較好，基本上無(wú)毒副作用。但艾灸治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的免疫學(xué)機(jī)理目前研究較少。因而運(yùn)用現(xiàn)代免疫學(xué)和分子生物學(xué)技術(shù)從細(xì)胞因子和胞內(nèi)分子信息傳遞的角度初步探討艾灸治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的機(jī)制。 【方法】 健康日本大耳兔30只，隨機(jī)分為正常對(duì)照組、模型組和艾灸治療對(duì)照組。以福氏完全佐劑造模，造模7天后用艾灸治療，造模21天后取各組動(dòng)物關(guān)節(jié)液和滑膜細(xì)胞。用ELISA試劑盒檢測(cè)動(dòng)物關(guān)節(jié)液的IL-1和TNF-α量的改變；用RT-P

4、CR法，檢測(cè)滑膜細(xì)胞c-fos和c-mycmRNA表達(dá)量的變化；用免疫沉淀和WesternBlot法檢測(cè)滑膜細(xì)胞內(nèi)NF-κB表達(dá)的變化。對(duì)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 【結(jié)論】 國(guó)內(nèi)外研究證明IL-1和TNF-α在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生和發(fā)展過(guò)程中起著重要作用。通過(guò)艾灸治療，可以顯著降低關(guān)節(jié)液中IL-1和TNF-α的表達(dá)量。艾灸治療可以減少滑膜細(xì)胞核內(nèi)轉(zhuǎn)錄因子NF-κB的表達(dá)，艾灸治療可以減低滑膜細(xì)胞原癌基因c-fos和c-myc