1、目的: 觀察創(chuàng)傷家兔模型凝血功能的變化，探討靜脈持續(xù)輸注丙泊酚對創(chuàng)傷家兔凝血功能的影響。方法: 改良創(chuàng)傷性休克家兔模型，以股骨創(chuàng)傷法建立創(chuàng)傷家兔模型。采用健康中國家兔24只，隨機(jī)分為四組，每組6只（n=6）。對照（Control，C）組、創(chuàng)傷（Trauma，T）組、創(chuàng)傷+脂肪乳（Fat，F(xiàn)）組和創(chuàng)傷+丙泊酚（Propofol，P）組。檢測指標(biāo)：（1）檢測時間點：創(chuàng)傷前（T0），創(chuàng)傷后1h（T1）、3h（T2）及5h（T3）（2）血流動力

2、學(xué)指標(biāo)：記錄各時點平均動脈壓(MAP)、心率(HR)及呼吸（RR）；（2）凝血指標(biāo)：檢測各時點凝血酶原時間 (PT)和活化部分凝血活酶時間（APTT）、纖維蛋白原（FIB）、D-二聚體（D-D）、內(nèi)皮素1（ET-1）、血栓素（TXB2），及ADP誘導(dǎo)的血小板聚集率（PAgT）和抗凝血酶（AT）。結(jié)果: 1、血流動力學(xué)：有創(chuàng)組家兔創(chuàng)傷后MAP的變化趨勢相同，創(chuàng)傷后各時間點與C組之間均有顯著性差異（P <0.05），T3時F組、P組與T組之

3、間均有非常顯著性差異（P <0.01）；各組的HR和RR在各時間點相比較均無差異（P >0.05）。2、凝血指標(biāo)：有創(chuàng)組家兔T1時PT 、APTT縮短，血漿ET-1、TXB2水平及FIB和D-D含量均呈升高趨勢，與C組之間比較有顯著性差異（P <0.05）。T3時，有創(chuàng)三組PT和APTT延長，與C組比較均無顯著性差異（P >0.05）；T組和F組的血漿ET-1、TXB2水平升高，PAgT增加，與C組比較有非常顯著性差異（P <0.01）

4、，而P組的ET-1、TXB2水平下降，PAgT降低，P組與T組、F組比較均有非常顯著性差異（P <0.01）；T3時T組的D-D和FIB含量與其他三組間比較均有顯著性差異（P <0.05）。各創(chuàng)傷組血漿AT的變化趨勢相同，有創(chuàng)組創(chuàng)傷后T2、T3與C組之間均有非常顯著性差異 (P <0.01)。結(jié)論: 1、家兔創(chuàng)傷后持續(xù)輸注丙泊酚400 μg/kg/min，對常規(guī)凝血指標(biāo)無顯著性影響。2、家兔創(chuàng)傷后持續(xù)輸注丙泊酚400 μg/kg/min