1、本文研究目的：擬通過(guò)對(duì)社區(qū)老年人的橫斷面調(diào)查，解決以下幾個(gè)問(wèn)題：1.社區(qū)老年人中輕度認(rèn)知功能障礙者的流行病學(xué)分布特征；2.輕度認(rèn)知功能障礙的相關(guān)危險(xiǎn)因素；3.不同地區(qū)認(rèn)知改變是否在地區(qū)差異。 研究方法：于2006年9月-12月，用典型抽樣法抽取太原市礦區(qū)(西山、官地、河澇灣)60歲及以上老年人作為研究對(duì)象，進(jìn)行基線調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容包括一般情況、認(rèn)知功能和生理指標(biāo)。太原礦區(qū)共凋查1713人，從中篩出MCI患者進(jìn)行同一地區(qū)(太原)的病

2、例-對(duì)照研究。用同樣方法從大同市礦區(qū)(燕子山、四老溝)抽取相同調(diào)查對(duì)象1420人，從中篩出MCI患者進(jìn)行不同地區(qū)(太原-大同)的病例-病例研究。資料用SPSS11.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 研究結(jié)果： 1 MCI的分布特征：太原市礦區(qū)患病率為5.43％。93例中，男44人(5.26％)、女49人(5.59％)。年齡組患病率：60-65歲組18人(3.18％)、65-70歲15人(3.77％)、70-75歲28人(6.18％

3、)、75-80歲21人(9.50％)、80歲及以上11人(14.46％)。文化程度患病率：文盲40人(8.03％)、小學(xué)27人(4.7％)、中學(xué)24人(4.04％)、大學(xué)及以上2人(3.70％)。職業(yè)患病率：工人42人(4.47％)、家務(wù)35人(6.39％)、其他16人(7.11％)?；橐鰻顩r患病率：在婚9人(3.61％)、不再婚34人(43.04％)。收入患病率：1000元以上13人(3.98％)、500-1000元41人(5.35％

4、)、200-500元4人(5.97％)、200元以下35人(6.33％)。年齡組患病率，文化程度患病率，婚姻狀況患病率有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。男性各認(rèn)知測(cè)驗(yàn)中知識(shí)得分最高，空間推理得分最低；女性知識(shí)得分最低，短期視覺(jué)記憶得分最高。知識(shí)、圖片排列得分男性高于女性：數(shù)字廣度、短期視覺(jué)記憶得分女性高于男性。女性算術(shù)(F=3.155，p=0.023)，情景記憶(F=3.186，p=0.010)，短期視覺(jué)記憶(F=3.172，p=0.022)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，

5、其于的及男性各測(cè)驗(yàn)得分均未見(jiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。進(jìn)一步分析女性情景記憶，短期視覺(jué)記憶有組間差異。 2 病例對(duì)照研究的單因素分析結(jié)果顯示，文化程度(OR=5.051，95％CI 2.041-12.470)、婚姻(OR=0.523，95％CI0.277-0.988)、居住情況OR=2.161，95％CI 1.249-3.765)、鍛煉(OR=0.277，95％CI 0.123-0.421)、收入(OR=2.561，95％CI 1.470-4

6、.465)、吸煙(OR=O.383，95％CI 0.150-0.979)、和MCI有關(guān)聯(lián)。多因素分析結(jié)果顯示：文化(OR=2.710，95％CI1.560-4.709)、職業(yè)(OR=1.712，95％CI1.370-2.140)、婚姻(OR=0.576，95％C1 0.305-0.962)、鍛煉(OR=0.205，95％CI 0.089-0.471)是MCI的影響因素。 3 病例組典型相關(guān)分析結(jié)果為第一對(duì)典型變量L1，M1之間的

7、相關(guān)關(guān)系主要表現(xiàn)為文化程度與算術(shù)、圖片排列之間呈正相關(guān)關(guān)系，年齡、婚姻、經(jīng)濟(jì)與算術(shù)、圖片排列之間呈負(fù)相關(guān)關(guān)系，第二對(duì)典型變量L2，M2之間的相關(guān)關(guān)系主要表現(xiàn)為文化與數(shù)字廣度、木塊圖、空間推理之間呈正相關(guān)關(guān)系，婚姻、性別與圖片排列之間呈負(fù)相關(guān)關(guān)系。 4 不同地區(qū)間病例比較結(jié)果顯示認(rèn)知測(cè)驗(yàn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的有知識(shí)(t=4.305，P=0.000)、算術(shù)(t=2.454，P=0.016)、填圖(t=2.419，P=0.018)、短期視覺(jué)記

8、憶(t=3.026，P=0.003)。 研究結(jié)論： 影響輕度認(rèn)知功能障礙的因素主要有年齡、性別、文化、婚姻、居住情況、收入、吸煙、飲酒、和鍛煉。社區(qū)60歲及以上老年人中女性、高齡、低文化、不再婚、獨(dú)居、低收入、吸煙和不鍛煉者易患病。不同MCI的認(rèn)知損傷表現(xiàn)不同，同性別相比男性各認(rèn)知測(cè)驗(yàn)中知識(shí)得分最高，空間推理得分最低；女性知識(shí)得分最低，短期視覺(jué)記憶得分最高。不同性別相比知識(shí)、圖片排列得分男性高于女性：數(shù)字廣度、短期視覺(jué)記