1、<p>　　畢  業(yè)  論  文</p><p>　　論文題目    XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX                 </p><

2、;p>　　姓    名             丁秀芳                  &#

3、160;                      .</p><p>　　班    級(jí)       &#

4、160;    XXX                              .</

5、p><p>　　學(xué)號(hào)          XXX                      

6、                     .</p><p>　　入學(xué)時(shí)間          XXXX

7、                             .</p><p>　　指導(dǎo)教師    

8、0;         XXXX                          

9、60;              .</p><p>　　2012年 4  月  15日</p><p><b>　　護(hù)理學(xué)畢業(yè)論文</b></p><p>　　摘要：做好心理護(hù)理，使術(shù)

10、后患者處于良好的心理狀態(tài)接受治療，達(dá)到最佳治療效果，是護(hù)理體制從“以疾病為中心”向“以病人為中心”的發(fā)展的必然結(jié)果。而要達(dá)到這樣的效果，護(hù)理人員的語言作用有著非常重要的作用。護(hù)理人員在心理護(hù)理中正確運(yùn)用語言能夠直接影響到患者的情緒，調(diào)動(dòng)患者的積極性，配合治療，消除恐懼疑慮，正視疾病，從而增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，使患者早日康復(fù)。本文主要采用調(diào)查分析法，研究醫(yī)護(hù)人員語言藝術(shù)在術(shù)后心理護(hù)理中的運(yùn)用，首先闡述醫(yī)護(hù)人員語言在術(shù)后患者的心理護(hù)理中的作用

11、，然后進(jìn)一步說明在患者術(shù)后心理護(hù)理中，醫(yī)護(hù)人員的語言特性，最后，詳細(xì)分析了醫(yī)護(hù)人員語言在患者術(shù)后心理護(hù)理中運(yùn)用的對(duì)策，并認(rèn)為語言要有科學(xué)性并注重倫理性，向病人解釋病情時(shí)要通俗易懂，恰如其分，合乎邏輯，為構(gòu)建我國和諧的醫(yī)患關(guān)系提供參考。 </p><p><b>　　1、緒論</b></p><p>　　病人經(jīng)過手術(shù)，尤其承受大手術(shù)的人，一旦麻醉中醒來，意識(shí)到自己已經(jīng)活

12、過來，頗感僥幸。這時(shí)他們渴望知道自己疾病的真實(shí)情況和手術(shù)效果。由于軀體組織受到不同程度的損傷，會(huì)體驗(yàn)到傷口疼痛難熬，加之身體不能 自由活動(dòng)。開始，他們感到眼前的日子痛苦難熬，過幾天后，痛苦緩解后，就又擔(dān)心預(yù)后了。</p><p>　　心理護(hù)理是護(hù)理學(xué)中極為重要的組織部分，特別是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式將人的健康，疾病的現(xiàn)象視為一種生物。心理社會(huì)因素綜合作用結(jié)果，從而使人們把心理素質(zhì)對(duì)疾病的影響提高到一個(gè)新的認(rèn)識(shí)高度。對(duì)我們來

13、說，不僅要有扎實(shí)而系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)技術(shù)，還要具備一定的心理學(xué)、美學(xué)等知識(shí)。這樣，既能更多的了解病人心理活動(dòng)的特點(diǎn)，又能正視這些心理矛盾的存在、積極采取針對(duì)性的措施。對(duì)術(shù)后病人心理護(hù)理，因?yàn)橹匾?，護(hù)士應(yīng)幫助術(shù)后病人解除手術(shù)后焦慮、恐懼、不安的心理障礙，及早告訴病人手術(shù)效果，為病人減輕疼痛克服抑郁反應(yīng)，鼓勵(lì)病人積極對(duì)待人生，讓病人及早康復(fù)，消除術(shù)后病人的心理障礙，給治療造成的困難。</p><p>　　隨著社會(huì)的發(fā)

14、展，醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，健康觀念及護(hù)理模式轉(zhuǎn)變，語言的修養(yǎng)直接影響病人的身心健康。語言是心理治療和心理護(hù)理的重要手段，心理因素對(duì)疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸有著重要的影響。親切的語言可以改變病人的思維和情緒障礙，減輕病人的負(fù)擔(dān)，使病人在接受治療時(shí)處于最佳心理狀態(tài)。</p><p>　　因此，醫(yī)護(hù)人員的語言對(duì)術(shù)后病人的康復(fù)起到非常重要的作用。本文研究醫(yī)護(hù)人員語言藝術(shù)在術(shù)后心理護(hù)理中的運(yùn)用，首先闡述醫(yī)護(hù)人員語言在術(shù)后患者的心理護(hù)理

15、中的作用，然后進(jìn)一步說明在患者術(shù)后心理護(hù)理中，醫(yī)護(hù)人員的語言特性，最后，詳細(xì)分析了醫(yī)護(hù)人員語言在患者術(shù)后心理護(hù)理中運(yùn)用的對(duì)策，為構(gòu)建我國和諧的醫(yī)患關(guān)系提供參考。</p><p>　　2、醫(yī)護(hù)人員語言在術(shù)后心理護(hù)理中的作用理論</p><p>　　語言是人類用來交流信息最常見、最重要的工具，也是人類社會(huì)人與人之間進(jìn)行情感交流的工具。它是神經(jīng)系統(tǒng)的特殊刺激物，它能影響人的健康、人的心理及整個(gè)機(jī)

16、體，成為生理和心理的醫(yī)療因素，是心理護(hù)理的重要手段。 </p><p>　　語言是一個(gè)人的閱歷、道德修養(yǎng)、文化素養(yǎng)、精神風(fēng)貌的外在流露，也是人與人心靈溝通的橋梁。通過語言交流可以互通信息，密切護(hù)患關(guān)系。護(hù)士使用安慰和體貼的語言。可以取得病人的信任，解除病人的恐懼心理，增強(qiáng)戰(zhàn)勝 疾病的信心和勇氣。同時(shí)在與病人交談中可使病人懂得某些疾病的防治知識(shí)，提 高自我保健能力。 </p><p>　　語

17、言是心靈的體現(xiàn)，一個(gè)具有美好心靈的護(hù)士往往能選擇最美好的語言。護(hù)士的語言對(duì)于病人能起到意想不到的效果。美好的語言在病人心中可燃起美好 的情感，可以給病人帶來信任和希望，對(duì)疾病向健康轉(zhuǎn)歸有利。反之，粗俗不勘、簡(jiǎn)單粗暴的語言。會(huì)給患者造成心理障礙，甚至造成痛苦和絕望。古人云：“良言一句三冬暖，惡言半句六月寒”。就正是這個(gè)道理。 </p><p>　　護(hù)士應(yīng)善于正確運(yùn)用語言交流，發(fā)揮它在心理護(hù)理中的作用。在與病人進(jìn)行語

18、言交流時(shí)，要講究藝術(shù)，掌握交流技巧交流時(shí)要全神貫注的傾聽，要隨時(shí)注意病人的反應(yīng)，不可做出輕率的或過早的判斷，以及對(duì)病人的同情與體貼等。通 過恰當(dāng)?shù)慕涣?，幫助病人正確認(rèn)識(shí)和對(duì)待自身的疾病，解除消極情緒對(duì)不同的病 人，采用各自容易接受的方式交流，才能取得較好的效果。 </p><p>　　3、術(shù)后心理護(hù)理中，醫(yī)護(hù)人員語言的特性</p><p>　　3.1 語言的規(guī)范性 </p>

19、<p>　　護(hù)士要使用普通話，不要操方言，免得病人聽不懂或聽不清。不過，遇見同鄉(xiāng)的病人，適當(dāng)操用方言也是便于工作的。同時(shí)，護(hù)士也應(yīng)去了解與學(xué)習(xí)工作所在地區(qū)的方言、俚語，以便減少交談中的困難。語義要使用準(zhǔn)確，應(yīng)言能達(dá)意，一般要求護(hù)士應(yīng)盡量用醫(yī)學(xué)術(shù)語（外加通俗解釋）來交談，講話口語化，不要文章化。 護(hù)士在向醫(yī)生或護(hù)士長報(bào)告工作情況，反映病情或向病人交待診治與護(hù)理意圖時(shí)，或向患者家屬叮囑事情時(shí)，都應(yīng)當(dāng)把人物稱謂、時(shí)間概念、空間關(guān)系及

20、其間的聯(lián)系說清，把一件事情的起始、經(jīng)過、變化、演續(xù)與結(jié)局講明。同時(shí)，在符合語法要求的前提下，要注意語言簡(jiǎn)潔精練，這樣才能提高工作效率。</p><p>　　3.2 語言的情感性 </p><p>　　護(hù)士對(duì)病人的語言要富有情感性，首先取決于護(hù)士的情感控制與調(diào)節(jié)。護(hù)士一進(jìn)入工作狀態(tài)，就應(yīng)激發(fā)自己的情感，使之處于愉快而冷靜的心境之中，才能油然產(chǎn)生同情病人、信任病人、尊重病人的情感與情緒。護(hù)士切

21、不應(yīng)把個(gè)人生活或家庭中的爭(zhēng)執(zhí)糾紛帶來的不良心境，遷延到工作情境中來，向病人遷怒發(fā)泄。其次，才是護(hù)士的語言表達(dá)能力問題。一般要求護(hù)士語言的聲音要輕一些、語氣要溫和一些、話語速度要慢一些，并且要適當(dāng)配合手勢(shì)和表情，這樣才能顯現(xiàn)護(hù)士的溫文爾雅和對(duì)病人的體貼關(guān)切。</p><p>　　3.3 語言的道德性 </p><p>　　語言的表達(dá)要符合倫理學(xué)的道德原則、規(guī)范與范疇的要求。語言的道德性表現(xiàn)

22、在以下三個(gè)方面： </p><p>　　1）嚴(yán)肅性：是指語言的情感表現(xiàn)應(yīng)具有一定的嚴(yán)肅性，要使人感覺到說話的人端莊、大方而又高雅，在溫柔的語態(tài)中要帶幾分維護(hù)自尊的肅穆，才能體現(xiàn)出是“同志式”的交談。與之相反，說話聲調(diào)嬌滴滴或者很粗魯，手腳動(dòng)作太多，矯揉造作，都是不嚴(yán)肅的表現(xiàn)。要做到這一點(diǎn)，就要求護(hù)士應(yīng)有高尚的倫理觀、良好的政治素養(yǎng)、豐富的心理學(xué)知識(shí)和足夠的生活經(jīng)驗(yàn)。</p><p>　　2

23、）高尚性：主要是指語言的內(nèi)容上應(yīng)具有高尚性，護(hù)士同病人談話的內(nèi)容，應(yīng)只限于醫(yī)療護(hù)理工作方面，或圍繞病人的疾病治愈與康復(fù)，不應(yīng)談?wù)摬∪嘶蜃约旱乃缴钋闆r。護(hù)士在病房或其它任何場(chǎng)合都不得同病人嘻笑打鬧，更不得同病人說粗魯、下流、庸俗、污穢的話。此外，同病人交談時(shí)，不涉及非議他人，尤其不應(yīng)談?wù)撫t(yī)護(hù)人員之間的是非，以免破壞團(tuán)結(jié)。 </p><p>　　3）保密性：護(hù)士在同病人交談中談話的內(nèi)容范圍要嚴(yán)格注意保密，涉及黨政軍

24、高級(jí)干部的病情固然要絕對(duì)保密。就是普通病人的病情及隱私也要保密，不該 自己去告知病人的事情，切不可去好心多嘴轉(zhuǎn)告。如對(duì)癌癥的診斷，突變的化驗(yàn)結(jié)果、重大診治措施的決定等，護(hù)士都應(yīng)守口如瓶。 </p><p>　　4、術(shù)后患者存在的主要心理因素</p><p>　　4.1 手術(shù)前焦慮 </p><p>　　人的情緒狀態(tài)在痛知覺中起重要作用，國外普遍認(rèn)為焦慮能降低痛閾與耐

25、痛閾，這意味著疼痛更容易出現(xiàn)或加劇。相反在興奮，歡快的情況下，疼痛將被抑制，甚至沒有疼痛反應(yīng)出現(xiàn)。</p><p>　　4.2 過去經(jīng)驗(yàn)的回憶 </p><p>　　以往的不成功經(jīng)驗(yàn)或手術(shù)后止痛不傘，能使病人通過不愉快的聯(lián)想加重手術(shù)前焦慮或擔(dān)憂，從而影響病人對(duì)目前疼痛的反應(yīng)。 </p><p><b>　　4.3 注意程度 </b></p

26、><p>　　對(duì)剌激的注意程度同樣是影響疼痛的重要因素，當(dāng)注意力高度集中于某事時(shí)，其他方面包括疼痛即會(huì)處于抑制狀態(tài)，這時(shí)候疼痛會(huì)明顯減輕或變得不明顯。如手術(shù)病人他們的疼痛一般都是白天輕夜間重，這是因?yàn)樽⒁獗环稚⒒蚣衅饋淼慕Y(jié)果。 </p><p>　　4.4 不同疼痛的意義 </p><p>　　疼痛的軀體受損傷的證據(jù)，疼痛是信息溝通的手段，疼痛是操縱別人表現(xiàn)故意或緩解

27、內(nèi)疚的一種手段。如果痛覺作為一種正常反應(yīng)(如心靈創(chuàng)傷的解脫、分娩等)，那么這種疼痛的表達(dá)與晚期癌癥病人的疼痛表達(dá)還有很大差異。國 外研究表明，戰(zhàn)爭(zhēng)中受傷傷員絕大部分訴說沒有疼痛或輕微疼痛，因?yàn)樗麄冎?，疼痛是有意義的，它意味著他們可以由此逃 離戰(zhàn)爭(zhēng)，得以解脫。相反如慢性疼痛病人，因疼痛治療效果不佳將引起病人焦慮，抑郁而使病情加重。 </p><p>　　5、醫(yī)護(hù)人員語言在術(shù)后心理護(hù)理中的運(yùn)用對(duì)策</p&g

28、t;<p>　　5.1 尊重病人，嚴(yán)禁刺激性語言 </p><p>　　人人都需要被尊重，病人更需要。當(dāng)一個(gè)人患病，常有性格改變，表現(xiàn)為情感脆弱，對(duì)外來刺激非常敏感，自控能力下降。刺激性語言能導(dǎo)致病情惡化，心理負(fù)擔(dān)過重，喪失生存的希望以及與疾病作斗爭(zhēng)的信心，比如對(duì)患了癌癥需要手術(shù)的患者不能說“得了癌癥作手術(shù)也白作”。病人聽了肯定拒絕治療，因?yàn)榈冒┌Y已是絕望痛苦，而手術(shù)叉會(huì)增加疼痛，這樣的事情，誰也

29、不會(huì)接受，而護(hù)士如果能耐心細(xì)致的說明手術(shù)切除對(duì)早期腫瘤的治療效果非常好。手術(shù)帶來的痛苦是暫時(shí)的，術(shù)后再輔助化療、免疫治療可以治愈疾病從而鼓勵(lì)他們，引導(dǎo)他們從疾病的陰影中解脫出來，并對(duì)他們給予同情、關(guān)心和尊重，患者也就會(huì)積極配合治療，因?yàn)槊篮玫纳钍俏覀兠總€(gè)人向往的。對(duì)病情較重一時(shí)不能治愈的病人，護(hù)士談話要掌握好尺度，不該說的不說， 醫(yī)護(hù)人員之間也要避免在病人面前談?wù)摬∏?，以免給病人造成心理負(fù)擔(dān)，而應(yīng)該給予更多的關(guān)心照顧和尊重。</

30、p><p>　　5.2 察言觀色，善于運(yùn)用語言技巧 </p><p>　　言為心聲，作為一個(gè)合格的護(hù)理工作者，要察言觀色善于運(yùn)用語言技巧，通過有意識(shí)的詢問，從術(shù)后病人的言語及音調(diào)，觀察病人的心理狀態(tài)。要解決病人的焦慮情緒，必須根據(jù)每個(gè)術(shù)后病人的具體情況有針對(duì)性的心理疏導(dǎo)。每個(gè)病人的年齡、社會(huì)地位、家庭環(huán)境、經(jīng)濟(jì)狀況、知識(shí)水平不同，其心理特點(diǎn)與需求也不同，不同的病人使用不同的語言方式。采用針對(duì)

31、性的語言，才能做好每個(gè)患者的心理護(hù)理。如對(duì)青年人應(yīng)用鼓勵(lì)性贊揚(yáng)性的語言。增加他們克服病痛，戰(zhàn)勝疾病的信心。與老年病人談話采取嘮家常的形式，耐心傾聽他們的訴說，逐步把話題引到治療上來。同文化層次較高的患者交談時(shí)可以用科學(xué)的名詞，醫(yī)學(xué)用語向他們做好解釋說明工作，消除其顧慮。而對(duì)文化知識(shí)相對(duì)缺乏的患者在與其交談時(shí)可以適當(dāng)?shù)恼莆找恍┓窖裕Z言通俗易懂增強(qiáng)親切感，少用醫(yī)學(xué)術(shù)語，這樣就避免了由于昕不懂而造成患者的各種顧慮，減輕了他們的陌生感。大部分

32、病人一般都愿意坦率訴說受疾病折磨的痛苦，對(duì)疾病康復(fù)的擔(dān)心及對(duì)醫(yī)務(wù)人員所抱的希望，護(hù)理人員耐心傾聽給予理解、同情和尊重總之，察言觀色，善于運(yùn)用語言技巧。既是一門學(xué)問也是一門藝術(shù)，要用好這個(gè)技巧需要廣大護(hù)理人員在實(shí)踐中不斷摸索和總結(jié)。</p><p>　　5.3 注重細(xì)節(jié)，溫馨服務(wù) </p><p>　　語言不是空洞的聲音流，同樣的一句話，可因聲音的大小，音調(diào)的高低而取得不同效果，能反映出對(duì)

33、人是關(guān)心還是粗魯，是友愛還是不禮貌。護(hù)士在護(hù)理時(shí)，配合關(guān)心的語言，就會(huì)給病人留下更深的美好印象。護(hù)士在與病人交談中不可以拿病人在病態(tài)時(shí)的語言行為或生理缺陷開玩笑，對(duì)病人提出的每一個(gè)問題都要耐心理解，盡力滿足其合理要求。比如手術(shù)后有些病人可因全面清醒前表現(xiàn)為躁動(dòng)不安，胡言亂語，作為護(hù)理人員就不應(yīng)給病人予嘲笑，對(duì)病人因疼痛而發(fā)生的呻吟聲要表示理解和關(guān)心，要給患者親切的安慰、溫馨的護(hù)理，維護(hù)病人的人格自尊，增強(qiáng)他們的自信心，順利度過危險(xiǎn)期。&

34、lt;/p><p>　　5.4 多種方法，善用體態(tài)語言 </p><p>　　護(hù)士的體態(tài)語言對(duì)病人的影響也是不容忽視的。一方面要求護(hù)士必須衣帽整潔、舉止端莊、言談文雅有度、禮儀規(guī)范，當(dāng)我們落落大方，充滿自信，充滿愛心地站在病人面前時(shí)，他們就會(huì)感到踏實(shí)、安全、放松，就會(huì)樂意接受各種治療護(hù)理，那怕會(huì)帶來一些不適 。在筆者平時(shí)工作 中．常常昕到這樣 的話“你就是多扎幾針也愿意”，否則病人見到那些衣

35、冠不整，舉止不雅的護(hù)士就會(huì)產(chǎn)生反感和擔(dān)憂，又怎會(huì)放心把護(hù)理托付給他們呢？另一方面，護(hù)士要注意面部表情的表達(dá)，病人往往從護(hù)士的表情上觀察自己的病情變化。護(hù)士的表情變化影響著病人的心理情緒，所以護(hù)士不能將自己的情緒帶到工作中，必須做到面容和藹。服務(wù)態(tài)度熱情，給病人創(chuàng)造一個(gè)心理愉快的環(huán)境。</p><p>　　5.5 外塑形象，內(nèi)練素質(zhì) </p><p>　　護(hù)士的服務(wù)對(duì)象是千差萬別的病人，由

36、于每個(gè)人性格、道德修養(yǎng)、職業(yè)生活經(jīng)歷等因素的不同，患病后的心理反映也不同，要想達(dá)到每一次交談都收到良好的效果，確實(shí)不是一件容易的事。掌握語言藝術(shù)比掌握技術(shù)操作更難。因?yàn)檎Z言藝術(shù)的提高依賴于心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、文學(xué)、語言表達(dá)能力、口才技巧等諸多方面水平的提高，這就要求護(hù)士全面提高自身素質(zhì)。一方面注重加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng)，熱愛本職工作，熱忱為病人服務(wù)，提高護(hù)理技能水平，工作中時(shí)時(shí)刻刻以病人為中心，在病人心中樹立好自身形象，一方面加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，多掌握一些

37、心理學(xué)、論理學(xué)、社會(huì)學(xué)等方面的知識(shí)，善于運(yùn)用文字、語言表達(dá)。在心理護(hù)理及病人的整體護(hù)理中，體現(xiàn)出良好的護(hù)理道德。用高尚美好的語言和行為滿足病人的護(hù)理要求，解除病人痛苦。增進(jìn)人類健康。 </p><p><b>　　6、小結(jié) </b></p><p>　　總之，語言是人們?cè)谏鐣?huì)生活中廣泛運(yùn)用的交際工具。醫(yī)護(hù)人員的語言不僅密切影響與病人的關(guān)系，同時(shí)也是進(jìn)行心理治療和心理護(hù)