1、<p>　　注射用炎琥寧治療呼吸道感染50例療效觀</p><p>　　周國棟1鄧超群2唐澤文2</p><p>　　(1湖南永州市冷水灘IX珊瑚衛(wèi)生院425000； 2湖南永州市冷水灘K疾病預防 控制中心 425000)</p><p>　　【中圖分類號】R56 【文獻標識碼】A【文章編號】1672-5085</p><p>　

2、　(2010)23-0232-02</p><p>　　【摘要】目的觀察應用炎琥寧治療呼吸道感染的臨床療效，為臨床提供科學 依據(jù)。方法觀察組：炎琥寧5-10mg/kg&middot;d-l加入5%葡萄糖液 100-250ml靜脈點滴治療50例，療程3-5天，對照組：利巴韋林針 10-15mg/kg&middot;d-l加入5%葡萄糖液100-250ml靜脈點滴治療47例，療程</p>

3、<p>　　3-5天，觀察兩組療效。結(jié)果觀察組在退熱、流涕鼻塞、咽充血及咳嗽消失 時間均較利巴韋林組顯著縮短(P均&lt;0.01);治療總有效率92.0%也明顯提高 (P&lt;0.01)o炎琥寧凍干粉針劑治療呼吸道感染療效好，見效快，不良反應少， 值得臨床推廣應用。</p><p>　　【關(guān)鍵詞】呼吸道感染炎琥寧利巴韋林</p><p>　　急性上呼吸道感染

4、是最常見的社區(qū)獲得性感染，大多由鼻病毒、冠狀病</p><p>　　毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等病毒所致［1］。若診治不及時常合并細菌 感染并可引起中耳炎、咽后壁膿腫、扁桃體周圍膿腫、支氣管肺炎等，嚴重威脅 兒童的生命健康。目前治療病毒感染性疾病沒有特效的藥物，中藥制劑因療效確 切、安全、副作用少，在臨床中使用越來越廣泛。炎琥寧為純中藥制劑，目前已 廣泛用與各種感染性疾病的治療。我們于2007年8月一200

5、8年12月應用炎琥 寧與利巴韋林靜脈點滴治療呼吸道感染97例進行臨床對比觀察，療效滿意，現(xiàn) 將結(jié)果報告如下：</p><p><b>　　1資料與方法</b></p><p>　　1.1 一般資料97例患者均為我院2007年8月一2008年12月收治的</p><p>　　門診與住院的急性呼吸道感染患者，年齡3-7歲，.其中男性54例，女性43

6、例， 患者就診時均有發(fā)熱(T&gt;38°C)、流涕、咽痛、扁桃體腫大、咳嗽等癥狀，X 線胸片正常及實驗室檢査血常規(guī)白細胞正?；蚱停R床診斷為病毒性上呼吸道 感染97例。將97例患者隨機分為兩組，觀察組50例，男28例，女22例，年 齡3-7歲，平均4.5歲；對照組47例，男26例，女21例，年齡3-7歲，平均 4.5歲。兩組病例在性別、年齡及病種比較差異無顯著性(P>0.05)o</p><

7、;p>　　1.2治療方法觀察組給予炎琥寧凍干粉針劑(晉城海斯制藥奮限公 司)5-10mg/ (kg&middot;d-l)加入生理鹽水或10%葡萄糖注射液100-250ml靜 脈點滴，3 0min-lh滴完。</p><p>　　對照組給予利巴韋林注射針劑10-15mg/(kg&middot;d-l),加入5%-10%葡萄注射</p><p>　　液100-250ml

8、靜脈點滴，兩組療程均為3-5天，治療過程中停用其他抗菌藥物， 兩組均給予退熱、止咳等對癥處理，觀察并記錄兩組患兒發(fā)熱、鼻塞、流涕、咳 嗽、咽部充血、扁桃體腫大等癥狀體征的改變。</p><p><b>　　1.3療效判定標準</b></p><p>　　按衛(wèi)生部藥政局1993年頒布的《抗菌藥物臨床研究指導原則》［2］療 效分以下4級：痊愈：癥狀、體征、實驗室及病原檢查

9、4項恢復正常；好轉(zhuǎn)：病 程明顯好轉(zhuǎn)但上述4項中1項未恢復正常；進步：用藥后病程有所好轉(zhuǎn)，但不夠 明顯；無效：用藥后72小時病情無明顯好轉(zhuǎn)或加重。痊愈4?好轉(zhuǎn)=有效，計算有 效率。</p><p><b>　　2結(jié)果</b></p><p>　　兩組癥狀、體征改善情況觀察組明顯優(yōu)于對照組(P均&lt;0.01)。退熱 吋間為體溫S37°C的吋間。<

10、;/p><p><b>　　3討論</b></p><p>　　炎琥寧凍干粉針劑是以穿心蓮為原料提取的，其主要成分為穿心蓮內(nèi)酯、 新穿心蓮內(nèi)酯、脫氧穿心蓮內(nèi)酯、穿心蓮酯等［3］。藥理研究表明［4］，其有明 顯的解熱、抗炎、促進腎上腺皮質(zhì)激素功能及鎮(zhèn)痛作用，可促進中性粒細胞的吞 噬功能，加強體液免疫能力，促進CD4/CD8水平變化，提高血清溶菌酶含量。</p>

11、<p>　　病毒火活實驗表明本品對腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒均奮火活作用，體 外抑菌實驗提示其對金黃色葡萄球菌、甲型鏈球菌、大腸桿菌、肺炎鏈球菌等多 種致病菌均有抑制作用。提示，炎琥寧具有明顯的抗病毒、抗菌雙重功效，并能 增強機體免疫力。研究還表明[5],本品能抑制早期毛細血管通透性增高與炎性 滲出和水腫，在解除臨床癥狀及縮短病程特別是減輕患兒流涕、鼻塞方面，明顯 優(yōu)于病毒唑。因此，炎琥寧療效好，更安全。應用炎琥寧治療

12、呼吸道感染臨床總 有效率達92%,副作用以皮疹為主，多為紅色丘疹或蕁麻疹樣皮疹，紅色斑丘疹。 出現(xiàn)在頭面部、四肢及軀干，少數(shù)病例波及全身，停藥后消失，未見嚴重的不良 反應。炎琥寧在治療小兒急性上呼吸道感染效果良好，并能明顯改善急性上呼吸 道感染癥狀、體征(如發(fā)熱、咳嗽、咽部充血等)療效好、見效快，值得臨床推 廣應用。</p><p><b>　　參考文獻</b></p><

13、;p>　　[1】衛(wèi)生部抗菌藥物砬用指導原則，衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2004]285號，29.</p><p>　　[2】許景峰臨床應用抗感染藥物的基本原則，中國社區(qū)醫(yī)師，2006、22 (308)：</p><p><b>　　18.</b></p><p>　　[3]吳群，吳清，王學杰.炎琥寧粉針治療小兒病毒性肺炎69例[j].吉林中醫(yī)</p&

14、gt;<p>　　藥，2004，24(9)： 32.</p><p>　　[4】李鳳啟.炎琥寧治療小兒病毒性肺炎療效觀察[門.中國誤診學雜志，2005, 5 (3)： 458-450.</p><p>　　[5】羅方坤，吳勇群，李艷娥.炎琥寧注射液治療急性支氣管炎128例[門.廣西</p><p>　　醫(yī)學，2005, 27(6)： 922-923.&