基于新醫(yī)院制度下的全面預算管理實施策略_第1頁
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文檔簡介

1、<p>  基于新醫(yī)院制度下的全面預算管理實施策略</p><p>  摘要:2012年初新的《醫(yī)院財務制度》頒布實施以來,其中首次明確提出了全面預算管理目標,是對于醫(yī)院的預算管理制度的重視與革新?;诳陀^制度的這種變化,醫(yī)院醫(yī)療機構必須應形勢而趨,對自身的全面預算管理做出調(diào)整,根據(jù)制度變化的要求實行新的預算管理制度。本文從新醫(yī)院制度出發(fā),分析了面對新制度、新形勢,醫(yī)院如何對新的預算管理制度進行編制、執(zhí)

2、行與分析考核。 </p><p>  關鍵詞:新醫(yī)院制度 全面預算管理 編制 執(zhí)行 分析 考核 </p><p>  全面預算管理是對醫(yī)院整體財務狀況的管理控制,醫(yī)院各個機構無論是財務還是非財務資源都需要一套科學的制度加以管控,只有這樣才能確保醫(yī)院更加積極高效地開展醫(yī)療活動,實行有序經(jīng)營,提高工作效率,確保各項資源得到科學的分配與利用,全面預算管理屬于整個過程、整體員工參與的管理,在整個的

3、經(jīng)營過程中發(fā)揮著全局掌控的功能和作用,它是達到醫(yī)院戰(zhàn)略目標的保障也是對醫(yī)院各項工作開展有效控制的手段,為醫(yī)院績效考核提供了依據(jù),也適應了新的財務制度變化。 </p><p>  一、加強醫(yī)院預算的編制 </p><p>  預算編制需要采取科學的編制方法,例如:從上到下、從下到上,層層決策參與法,形成有規(guī)律的預算編制方法??梢允紫扔舍t(yī)院最高領導者提出總體目標以及各個部門的目標,形成一個大體

4、的輪廓,各個單位、機構部門在各個上級部門的領導下,本著對上級負責的原則來編制自己的預算方案,將其上交給預算職能機構,預算職能機構則要參照這些方案來編制本機構的預算方案,再把這些方案上交給總的高層預算部門,經(jīng)過內(nèi)部人員的統(tǒng)一審核與溝通來制定醫(yī)院總體的預算方案,再將這個總體預算方案反饋給下面各部門。這樣從上到下,層層深入的預算編制方法不僅體現(xiàn)了整體性,而且它結合了各個分支部門的建議與想法,同時也體現(xiàn)出了一定的民主性與科學性。 </p&

5、gt;<p>  新的醫(yī)院財務制度規(guī)定要對以往年度預算執(zhí)行情況全面把握,對收支預算進行測算編制。新的制度表明:預算編制需要將收支預算、資金預算以及業(yè)務預測等納入考慮范圍,而且要對應編制預期收支表、現(xiàn)金流量表等等,要參照各個預算項目特點來選擇零基預算、彈性預算等編制方法。 </p><p><b> ?。ㄒ唬┝慊A算 </b></p><p>  最新的財

6、政制度極力推崇的預算編制方法。也就是將以往的預算支出歸零,所有預算支出都參看客觀實際,對預算階段內(nèi)的多種費用進行審核,判斷這些支出是否科學、合理,以此來控制不合理花費的現(xiàn)象。這種預算方法通過不會受到當前的費用項目的影響,能夠有效控制不合理花費現(xiàn)象,提高各部門費用支出的計劃性與節(jié)約性,確保醫(yī)院的每一筆資金都能夠被充分有效利用,控制奢侈浪費現(xiàn)象。 </p><p><b> ?。ǘ┕潭A算 </b&

7、gt;</p><p>  通過參看歷年的預算數(shù)據(jù),根據(jù)以往固定的日常經(jīng)營狀況定期編制的預算,通常以年為單位進行編制,通常用在編制收支相對穩(wěn)定的項目,例如:員工的工資、醫(yī)院的固定資產(chǎn)等等。 </p><p><b> ?。ㄈ椥灶A算 </b></p><p>  就是從成本與利潤之間差異出發(fā),根據(jù)成本花費的類型所編制的預算,它適合對一些動態(tài)成

8、本的預算編制,例如:醫(yī)療器械維護、藥品等等都會隨著經(jīng)濟形勢與市場供求等發(fā)生成本浮動,這就需要在編制預算時掌握其變化規(guī)律,以此來制定科學的標準。 </p><p>  鑒于每個醫(yī)院自身實際情況各不相同,因此,在預算編制中要根據(jù)自身實際來選擇科學的預算編制方式。 </p><p>  二、醫(yī)院預算執(zhí)行的全程監(jiān)督 </p><p> ?。ㄒ唬θ骖A算進行科學分解 <

9、;/p><p>  醫(yī)院所編制預算計劃一旦成形,就將要由各個部門負責執(zhí)行,各個部門要以預算計劃為準則來開展本部門的各種業(yè)務活動,把年度預算進一步分解,以季度和月份為單位逐步執(zhí)行,分階段一步一個腳印地確??偟念A算目標的實現(xiàn)。同時制定各個預算部門不同時期的任務目標,預算部門再把這些目標逐層部署,落實到各個部門、各個職位以及各個負責人,建立起一套科學、有效的預算執(zhí)行體系,以此來確保達到預算目標。 </p>&

10、lt;p> ?。ǘ┙㈩A算執(zhí)行責任系統(tǒng),而且這種責任需要落實到具體單位與部門 </p><p>  以此來提高預算執(zhí)行力,確保醫(yī)院各項工作、各種業(yè)務開展都在預算范圍內(nèi),進而增加醫(yī)院經(jīng)營效益,提高市場競爭力。要將預算管理當作各項管理事物的首要任務來抓,創(chuàng)建一個獨立的預算管理部門,并將各個部門的行政主管作為預算管理部門的責任人,以此來確保預算切實、可靠地被執(zhí)行。 </p><p>  

11、(三)全面預算的調(diào)整控制 </p><p>  通常一個醫(yī)院所編制的預算具有一定的制度性與規(guī)范性,制度與規(guī)范通常不會被輕易調(diào)整,特別是已經(jīng)處于執(zhí)行過程中的預算,但是,當具體的部門或單位由于現(xiàn)實情況的變動出現(xiàn)了需要預算進行調(diào)整的狀況時,調(diào)整工作就要本著以下原則進行:所做調(diào)整要同醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略與全年的整體預算目標相一致;所做出的調(diào)整依然能夠確保醫(yī)院獲得最大的經(jīng)濟收益;能避免的調(diào)整盡量避免,將精力重點放在一些關鍵項目、非

12、常規(guī)的預算部分。要形成一套科學的預算調(diào)整制度,對預算增加與削減的時間、原因以及過程方法等做出明確的規(guī)定,任何一個環(huán)節(jié)都需要有一個程序過程,說明預算調(diào)整的原因,而且要經(jīng)過醫(yī)院領導成員的集中論證允許后,再去執(zhí)行。 </p><p>  三、實行科學的全面預算管理執(zhí)行的分析與考核制度 </p><p>  預算管理編制與執(zhí)行狀況的評價需要借助財務部門與會計部門的力量,例如:財務機構需要根據(jù)醫(yī)院所

13、編制的預算管理計劃來設計財務賬目,一切的財務管理活動都要在預算管理的指導下進行。醫(yī)院各個部門每個月都需要上交一份預算執(zhí)行方面的報告,報告中的數(shù)據(jù)以及內(nèi)容可以作為評判這一部門預算執(zhí)行情況的依據(jù),而且各個預算責任部門要做好預算臺帳記錄工作,做好財務控制計劃,在每月月底與財務進行賬目核對。 </p><p> ?。ㄒ唬┲贫茖W的預算分析制度 </p><p>  預算責任部門要在月底對該部門的預

14、算執(zhí)行做出細致、透徹的分析,對于不同月份預算執(zhí)行水平的差異性做出科學分析,分析這些差異出現(xiàn)的原因,以及對應的解決措施,并將其上報給預算管理部門,通過集中總結與分析,形成一份分析材料,為醫(yī)院日后的預算管理提供借鑒。預算分析工作不可以一蹴而就,而是要有層次、有規(guī)律地逐漸深入,要從基礎的預算責任部門開始,逐層分析,逐層匯報,將不同的分析自下而上地形成材料,再利用材料展開自上而下的分析與總結。 </p><p> ?。ǘ?/p>

15、)實行預算管理例會制度 </p><p>  預算管理本身就是一個計劃、商討與合作的過程,這就需要一個定期會議,將所有的預算管理責任人集中起來,通過所記錄的數(shù)據(jù)材料或報告來集中討論分析,并對預算執(zhí)行不良情況做出各種的檢討與分析,以此來不斷提高醫(yī)院的預算管理水平。 </p><p> ?。ㄈ┙㈩A算考核機制 </p><p>  為了確保預算管理能夠被切實有效地執(zhí)行

16、,可以建立預算考核機制。最新的醫(yī)院財務制度中明確規(guī)定了必須要加強對預算執(zhí)行情況的考核,全面監(jiān)督預算執(zhí)行情況,可以把預算執(zhí)行結果同最后的部門績效考核聯(lián)系起來,作為各個部門重點的考核項目,以此來促進醫(yī)院各個部門對預算的有效執(zhí)行。 </p><p>  綜上所述,新的醫(yī)院制度下的醫(yī)院預算管理面臨著新的任務和挑戰(zhàn),醫(yī)院必須加強對自身預算管理制度的調(diào)整與完善,從新的制度規(guī)定出發(fā),對全面預算管理進行科學的編制、執(zhí)行、分析與考

17、核,只有這樣才能確保醫(yī)院的各項經(jīng)營管理符合國家規(guī)定,確保其全面的經(jīng)營效益。 </p><p><b>  參考文獻: </b></p><p>  [1]許仙忠,蔡敏.對醫(yī)院全面預算管理有關問題的探討[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理.2007+23(3):17l―172 </p><p>  [2]李麗.醫(yī)院全面預算管理流程及成本控制的關鍵點[J].中

18、國衛(wèi)生經(jīng)濟,2010,29(2):87―88 </p><p>  [3]畢元廣,劉洪玲,董永.構建基于預算的醫(yī)院經(jīng)濟管理[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟,20IO,29(7):88―89 </p><p>  [4]殷秀玲.基于不同方法的醫(yī)院的全面預算管理的編制程序與方法[J].中國管理信息化,2010,13(19):9l一93 </p><p>  [5]張明華.論平衡計分

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