1、針灸治療頭痛,針灸推拿科,,頭痛,目的與要求,1.掌握頭痛的概念、病因病機(jī)，其辨證分型、針灸治療原則、處方、配穴及方義2.了解頭痛的其他診療方法及注意事項(xiàng)。,頭痛,一、頭痛,,頭痛,概念,頭痛是患者自覺頭部疼痛的一類病證，見于多種急慢性疾病，病因復(fù)雜，涉及面廣。西醫(yī)學(xué)的高血壓、偏頭痛、感染性發(fā)熱、叢集性頭痛、緊張性頭痛、腦外傷及五官科等病的頭痛可參考本節(jié)治療。,頭痛,病因病機(jī),,,外感-風(fēng)邪- 兼寒

2、 兼熱 夾濕-上犯清竅，經(jīng)絡(luò)阻遏-頭痛,,,,病因病機(jī),情志不遂→肝陽妄動(dòng)→上擾清竅腎陰不足 →腦海空虛→ 清竅失養(yǎng)飲食失節(jié)→痰濕內(nèi)生→阻滯腦竅久病體虛→氣血不足→腦失所養(yǎng),,內(nèi)傷,,頭痛,辯證-外感頭痛,主癥：發(fā)病急,痛連項(xiàng)背,痛無休止,表證明顯?！疤栔疄椴?，脈浮，頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒”兼癥：風(fēng)寒則惡風(fēng)怕冷，口不渴，苔薄白，脈浮緊。風(fēng)熱則發(fā)熱，口渴欲

3、飲，小便黃，苔黃,脈浮數(shù)夾濕則痛如裹，肢體困重,苔白膩，脈濡。,頭痛,辯證-內(nèi)傷頭痛,主癥：發(fā)病緩,痛勢(shì)綿綿,時(shí)作時(shí)止,遇勞或情志刺激則發(fā)作、加重。兼癥：肝陽上亢則頭脹痛,心煩易怒,口苦,舌紅苔黃,脈弦數(shù)；痰濁則頭昏蒙,脘腹痞滿,嘔吐痰涎,苔白膩,脈滑；瘀血?jiǎng)t痛處固定,痛如錐刺,舌暗,脈細(xì)澀。腎虛則腰酸膝軟,頭暈耳鳴,乏力,遺精,舌紅苔少,脈細(xì)弱；血虛則頭空痛,神疲,面色不華,遇勞則發(fā),舌淡,脈細(xì)。,頭痛,治療—按部位,頭

4、痛,百會(huì)、太陽、風(fēng)池、列缺,風(fēng)寒+風(fēng)門、合谷風(fēng)熱+大椎、魚際風(fēng)濕+偏歷、陰陵泉,治療—按辯證-外感,,,,,,,,,,,,,,,,,治則,主穴,配穴,頭痛,操作及方義,操作：毫針瀉法。風(fēng)門拔罐或艾灸；大椎刺絡(luò),方義：百會(huì)、太陽疏導(dǎo)頭部經(jīng)氣。風(fēng)池足少陽陽維脈會(huì)穴，長(zhǎng)于祛風(fēng)活血，通絡(luò)止痛。列缺為肺經(jīng)絡(luò)穴，可宣肺解表，祛風(fēng)通絡(luò)。,頭痛,百會(huì)、頭維、風(fēng)池,肝陽上亢：太沖、太溪、俠溪痰濁：太陽、中脘、豐隆、陰陵泉瘀血：阿是穴、內(nèi)關(guān)、血海

5、血虛：氣海、膈腧、足三里腎虛：太溪、腎俞、懸鐘,治療—按辯證-內(nèi)傷,,,,,,,,,,,,,,,,,治則,主穴,配穴,頭痛,操作及方義,操作：實(shí)證毫針瀉法。虛證百會(huì)及配穴用補(bǔ)法，頭維，風(fēng)池平補(bǔ)平瀉。瘀血頭痛可在局部及膈腧行點(diǎn)刺出血。,方義：百會(huì)位居顛頂，瀉之可疏通頭部經(jīng)絡(luò)氣血，補(bǔ)之可升清陽、調(diào)氣血以養(yǎng)腦髓。頭維、風(fēng)池疏通經(jīng)絡(luò)，活血通經(jīng)，清利頭目。,頭痛,按語,1、針灸治療頭痛有較好的療效，須查明原因，對(duì)癥治療。2、治療期間應(yīng)禁煙酒，