1、中醫(yī)基礎理論,供中醫(yī)學、針灸推拿、中醫(yī)骨傷、護理等專業(yè)用,第六章 病因,,第二節(jié) 內(nèi)傷病因,內(nèi)傷病因,一、七情內(nèi)傷二、飲食失宜三、勞逸失度,一、七情內(nèi)傷,七情的概念七情與臟腑氣血的關(guān)系七情的致病特點,七情的概念,七情：人的喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志活動是人體對外界客觀事物所作出的七種不同的情感反應，正常時不會致病,七情與臟腑氣血的關(guān)系,七情與臟腑的關(guān)系：情志活動由臟腑精氣所主生理——臟腑功能活動正?！橹净?/p>

2、動發(fā)生有度 五臟與情志的關(guān)系？病理——臟腑功能活動紊亂→情志變化異常情志過度→損及相關(guān)臟腑 怒傷？ 喜傷？ 思傷？ 悲傷？ 恐傷？,七情與臟腑氣血的關(guān)系,七情與氣血的關(guān)系：氣血是臟腑功能活動的物質(zhì)基礎生理——氣血功能正常→情志活動適度病理——氣血變化異?！橹咀兓惓?情志變化異常→氣血失調(diào),七情的致病特點,怒則氣上 —— 肝氣上

3、逆血隨氣涌 --- 頭脹頭痛，目赤易怒血隨氣逆 --- 嘔血，昏厥肝氣橫逆 --- 腹痛，腹瀉，納差喜則氣緩 —— 心氣渙散心氣渙散 --- 失神，狂亂心氣暴脫 --- 神志不清，大汗淋漓，氣息微弱,七情的致病特點,悲則氣消 —— 肺氣耗傷 --- 氣短乏力，意志消沉，精神不振，胸悶懶言恐則氣下 —— 腎氣不固而陷于下 --- 二便失禁，遺精驚則氣亂 —— 心氣紊亂 --- 驚慌失措，

4、驚悸不安，神志錯亂思則氣結(jié) —— 脾氣郁結(jié) --- 精神萎靡，不思飲食，納呆， 腹脹，便溏,七情的致病特點,直接傷及內(nèi)臟：不同的情志刺激可直接傷及相應的臟腑，產(chǎn)生不同的病理變化，臨床又以損傷心、肝、脾三臟多見 情志過度分別傷及哪些臟腑呢？影響臟腑氣機：七情致病常導致氣機失常，氣血運行紊亂怒則氣上；喜則氣緩；悲則氣消；恐則氣下；驚則氣亂；思則氣結(jié),七情的致病特點,

5、影響病情變化 情緒積極樂觀，有利于病情恢復； 情緒消極，悲觀失望，加重病情,二、飲食失宜,飲食不節(jié),饑飽失常過饑 —— 攝取的飲食明顯低于本人的適度飲食量攝食不足，氣血化生無源；臟腑功能活動減退，抵抗力降低，容易外感過飽 —— 攝取的飲食明顯超過本人的適度飲食量暴飲暴食，可導致飲食阻滯中焦，脾胃受損 —— 脘腹脹滿，噯腐吞酸，嘔吐泄瀉日久既可化熱，又可聚濕生痰飲食無時 —— 可損傷脾胃

6、，甚至變生他病,飲食不潔,飲食不潔 因食用不清潔，或陳腐變質(zhì)，或有毒的食物而導致疾病的發(fā)生胃腸道疾病 —— 腹痛、吐瀉、痢疾等寄生蟲病 —— 蛔蟲病、蟯蟲病、絳蟲病等食物中毒 —— 劇烈腹痛、吐瀉，重者可昏迷甚至死亡,飲食偏嗜,五味偏嗜 飲食的五味與人體的五臟，各有其親和性。如長期嗜好某種味道的食物，就會造成與之相應的臟腑機能偏盛，久之還可損及其他臟腑 “夫五味入胃,各歸所喜,故酸先入肝,苦先入心,甘先

7、入脾,辛先入肺,咸先入腎?！薄端貑?#183;至真要大論》,飲食偏嗜,“多食咸，則脈凝泣而變色； 多食苦，則皮槁而毛拔； 多食辛，則筋急而爪枯； 多食酸，則肉胝皺而唇揭； 多食甘，則骨痛而發(fā)落?！薄?《素問·五臟生成》,飲食偏嗜,“味過于酸，肝氣以津，脾氣乃絕；味過于咸，大骨氣勞，短肌，心氣抑； 味過于甘，心氣喘滿，色黑，腎氣

8、不衡；味過于苦，脾氣不濡，胃氣乃厚；味過于辛，筋脈沮馳，精神乃央?！薄?《素問·生氣通天論》,飲食偏嗜,寒熱偏嗜 過分偏嗜寒熱飲食，可致陰陽失調(diào)偏熱 —— 損傷脾陽，寒濕內(nèi)生偏寒 —— 導致胃熱，腸胃積熱偏嗜肥甘 —— 濕熱內(nèi)生嗜酒成癖 —— 聚濕成痰,飲食偏嗜,種類偏嗜 膳食結(jié)構(gòu)不當，調(diào)配不宜，有所偏嗜，可導致臟腑功能紊亂某些元素缺乏 —— 癭病、佝僂病、夜盲癥過食肥甘厚味 —— 肥胖、眩

9、暈、中風、胸痹,三、勞逸失度,過勞,勞力過度（形勞）可耗損人體之氣，尤易耗損肺脾之氣 —— 少氣懶言，體倦神疲，喘息汗出可致形體損傷（筋骨），久而積勞成疾勞神過度（心勞） 長思久慮，易耗傷心血，損傷脾氣，可致心神失養(yǎng)，脾失健運耗傷心血 —— 心悸，健忘，失眠，多夢損傷脾氣 —— 納少，腹脹，便溏，消瘦,過勞,房勞過度（腎勞） 房事不節(jié)，會耗傷腎中之精氣腎精虧虛 —— 腰膝酸軟，眩暈耳鳴

10、，早衰腎氣不固 —— 腰膝酸軟，陽痿，早泄，遺精,五勞所傷,“久視傷血, 久臥傷氣, 久坐傷肉, 久立傷骨, 久行傷筋, 是謂五勞所傷。”——《素問·宣明五氣篇》,過逸,體力過逸易使人體氣血不暢，致脾胃功能減弱，或繼發(fā)形成瘀血、痰飲等；陽氣不振，正氣亦虛，臟腑功能減退，抵