1、中風病的針灸治療,中風偏癱是由于腦部疾患腦卒中所致，以一側肢體隨意運動不全或完全喪失為主要臨床表現。偏癱的患者大多在一瞬間出現難以適應的一側肢體的癱瘓，長年習 慣的平衡、對稱性的運動感覺遭 到破壞，患者從心理上和精神上、 身體上會陷入極端困難的狀態(tài)。,概 述,中風病是在內虛的基礎上，產生風、火、痰、瘀，導致臟腑陰陽失調，氣血逆亂，直沖犯腦

2、，形成腦脈痹阻或血溢脈外，臨床以半身不遂、口角歪斜、語言不利、偏身麻木、甚而昏仆在地為主癥。,概 述,,,,發(fā)病率高、 致殘率高、 病死率高、 復發(fā)率高,本病相當于 西醫(yī)學的急 性腦血管病,概 述,,憂思惱怒飲酒飽食房室勞累外邪刺激,素體心肝腎陰 陽 失 調,積損正衰，氣血運行不暢挾痰濁上阻清竅,陰虛陽亢，陽化風動，血隨氣逆挾痰火竄閉清竅,外傷仆擊,氣血逆亂，上沖巔頂，閉阻清竅,竅閉神匿神不導氣,,,猝然昏仆，

3、不省人事,口眼歪斜，半身不遂,病因病機,病因病機,,本 虛 標 實,,風火相煽,痰濕壅盛,瘀血阻滯,,氣血逆亂,本：肝腎虧虛、氣血衰少,竅閉神匿 神不導氣,1、急性起病，多有誘因，病前常有頭暈頭 痛、肢體麻木、力弱等先兆。 2、以神志恍惚甚至昏迷，半身不遂、口舌 歪斜、舌強語蹇、偏身麻木為主癥。 3、好發(fā)年齡以40歲以上多見。 4、顱腦CT、MRI等檢查有助于診斷。,診斷要點,1、運動障礙2、顱神經

4、功能障礙 3、感覺障礙4、言語障礙5、失認癥和失用癥 6、其它障礙,主要障礙,,,辯證要點,風痰阻絡,痰熱腑實,肝陽上亢,陰虛風動,瘀阻腦絡,血虛風動,肝腎虧虛,常見證型,氣虛血瘀,分 期 治 療,急性期治療,恢復期治療,后遺癥期治療,針灸治療,急性期： 急則治標，祛邪為主 恢復期和后遺癥期： 虛實夾雜，扶正固本,,針灸治療,治法：醒腦開竅，閉證兼開竅啟閉，只針不灸，瀉法。

5、 脫證兼回陽固脫，重用灸法，補法。 主穴：閉證：上星、人中、內關、合谷、太沖。 脫證：百會、氣海、關元、神闕、內關。 配穴：高熱加大椎、曲池，或十宣點刺放血； 痰鳴氣急加膻中、尺澤、豐??； 血壓低加素髎；呼吸衰竭加氣舍。,中臟腑,急性期,,針灸治療,治法：醒腦開竅，疏通經絡。主穴：內關、人中、三陰交、 極

6、泉、尺澤、委中、合谷。,急性期,石氏醒腦開竅針法,配穴：吞咽障礙加風池、翳風、完骨；語言不利加上廉泉 或金津、玉液放血；足內翻加丘墟透照海,針灸治療,用于急性期軟癱。治法：行氣活血，通經起痿。主穴：風池、上星、肩髃、臂臑、手三里、 曲池、外關、合谷、環(huán)跳、髀關、 風市、陽陵泉、足三里、解溪、申脈。,針刺陽經起痿法,針灸治療,隨癥加減：風痰阻絡證加豐隆、合

7、谷化痰熄風；血虛風動證加膈俞、血海養(yǎng)血熄風；陰虛風動證加太溪、風池滋陰潛陽；痰熱腑實證加曲池、內庭、豐隆清熱豁痰；瘀阻腦絡證加膈俞、三陰交、百會以活血通絡開竅。,,處方：上肢屈肌側：極泉、尺澤、大陵 下肢伸肌側：血海、梁丘、照海 上肢伸肌側：肩髃、天井、陽池 下肢屈肌側：髀關、曲泉、解溪、申脈,張力平衡針法（中風痙攣癱瘓）,針灸治療,治法：調節(jié)陰陽，通