1、醫(yī)學(xué)影像儀器設(shè)備,,常用醫(yī)學(xué)影像設(shè)備,X射線(xiàn),MRI,核醫(yī)學(xué),CT,超聲,1 CT2 MRI3 核醫(yī)學(xué),1 CT,1.1 主要參數(shù)1.2 設(shè)備簡(jiǎn)介,1.1 主要參數(shù),1.分辨率：是圖象對(duì)客觀的分辨能力，他包括空間分辨率，密度分辨率，時(shí)間分辨率?！　?.CT值：在CT的實(shí)際應(yīng)用中，我們蔣各種組織包括空氣的吸收衰減值都與水比較，并將密度固定為上限＋1000。將空氣定為下限－1000，其它數(shù)值均表示為中間灰度，從而

2、產(chǎn)生了一個(gè)相對(duì)的吸收系數(shù)標(biāo)尺?！　?.窗寬和窗位，窗位是指圖像顯示所指的CT值范圍的中心。例如觀察腦組織常用窗位為＋35HU，而觀察骨質(zhì)則用＋300－＋600HU。窗寬指顯示圖像的CT值范圍。例如觀察腦的窗寬用100，觀察骨的窗寬用1000。這樣，同一層面的圖像數(shù)據(jù)，通過(guò)調(diào)節(jié)窗位和窗寬，便可分別得到適于顯示腦組織與骨質(zhì)的兩種密度圖像。 　　4.部分容積效應(yīng)：：CT圖像上各個(gè)像素的數(shù)值代表相應(yīng)單位組織全體的平均CT值，它不能如實(shí)反

3、映該單位內(nèi)各種組織本身的CT值。在CT掃描中，凡小于層厚的病變，其CT值受層厚的病變，其CT值受層厚內(nèi)其它組織的影響，所測(cè)出的CT值不能代表病變的真正的CT值：如在高密度組織中較小的低密度病灶，其CT值偏高；反之，在低密度組織中的較小的高密度病灶，其CT值偏低，這種現(xiàn)象稱(chēng)為部分容積效應(yīng)?！　?.噪聲,1.2 設(shè)備簡(jiǎn)介,1.2.1世界首臺(tái)雙源CT：SOMATOM Definition1.2.2 AQUILION641.2.3

4、 ANATOM (ASR-800F) 1.2.4 Presto CT,,1.2.1世界首臺(tái)雙源CT：SOMATOM Definition,西門(mén)子醫(yī)療系統(tǒng)集團(tuán)在北美放射學(xué)會(huì)（RSNA）第92屆年會(huì)上宣布，SOMATOM®Definition的首批syngo雙能應(yīng)用已經(jīng)獲得美國(guó)食品藥品管理局（FDA）的510(k)批準(zhǔn)。SOMATOMDefinition是全球第一款也是唯一一款雙源CT（DSCT）系統(tǒng)。FDA允許SOMATO

5、MDefinition的兩個(gè)X線(xiàn)源在同一次螺旋掃描中采用兩個(gè)不同的能量級(jí)別。這使臨床醫(yī)師能夠進(jìn)行多種方式來(lái)探究組織特征，并使雙能應(yīng)用成為常規(guī)臨床應(yīng)用的一部分。,1.2.1世界首臺(tái)雙源CT：SOMATOM Definition,極具創(chuàng)造性的SOMATOMDefinition雙源CT超越了探測(cè)器排數(shù)的簡(jiǎn)單疊加，超越了當(dāng)今多層CT理念。其特點(diǎn)如下： 1．超越任何心跳a．在任何心率情況下均不需要使用β受體阻滯劑，雙源CT心臟成像如同拍攝

6、普通胸片一樣簡(jiǎn)單； b．在任何心率情況下，83ms的單時(shí)相時(shí)間分辨率均可為用戶(hù)提供無(wú)運(yùn)動(dòng)偽影的心臟圖像； c．能為心率不齊的病人進(jìn)行心臟成像且無(wú)需準(zhǔn)。2．50％的掃描劑量獲得100％的心臟診斷細(xì)節(jié)與當(dāng)今最節(jié)省掃描劑量的單源CT相比，在典型心率條件下，雙源CT可以減少50%以上的劑量。 3．一站式的急癥診斷a．160kW的功率儲(chǔ)備使得即使在最快掃描速度下也可以獲得最佳圖像質(zhì)量； b．78cm的掃描孔徑和重建視野，

7、200cm的掃描范圍； c．可為急診病人提供快速有效的一站式診斷。4．雙能量成像超越常規(guī)視野SOMATOMDefinition的雙能量掃描成像功能開(kāi)辟了全新的CT臨床應(yīng)用和研究領(lǐng)域，其包括：對(duì)血管和骨骼進(jìn)行直接的減影成像；腫瘤組織特征識(shí)別；體液識(shí)別。,1.2.2 AQUILION64,東芝一直引領(lǐng)著CT的發(fā)展潮流，從未停止過(guò)研發(fā)的腳步，技術(shù)不斷推陳出新，追求品質(zhì)的卓越和技術(shù)的極至。   

8、0;1985年，東芝發(fā)明了東芝的專(zhuān)利螺旋技術(shù)后，即推出世界首臺(tái)螺旋CT。1993年，東芝又以CT透視技術(shù)開(kāi)創(chuàng)了一個(gè)新的臨床應(yīng)用紀(jì)元。2000年，東芝首先宣布擁有4維容積CT，2003年第一個(gè)推出64排CT，目前東芝是全球唯一已安裝了256排CT的廠家。     東芝CT，不僅在日本擁有最大的市場(chǎng)份額，在占全世界醫(yī)療影像器材市場(chǎng)半壁江山的北美地區(qū)，也是最受歡迎的產(chǎn)品之一。東芝有個(gè)明確的目標(biāo)：提供世

9、界上最好的CT。    東芝Aquilion64因?yàn)榫邆銫T王者氣質(zhì)，故以空陸王者取名為鷹獅64CT，提供的是能滿(mǎn)足3個(gè)醫(yī)生同時(shí)上機(jī)的強(qiáng)大配置，可提供非常科學(xué)的影像科工作流程，在繁忙的影像工作中真正實(shí)現(xiàn)掃描、診斷、科研都不耽誤。    ·最好的心臟CT——實(shí)時(shí)四維容積成像     ·最快的急診

10、CT——實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)心腦急診成像     ·最低劑量的CT——5mAs,1.2.2 AQUILION64,0.5mm 層厚的精細(xì)掃描，0.35 mm各向同性分辨率 CT圖像質(zhì)量的金標(biāo)準(zhǔn)密度分辨率 2mm@0.3% 優(yōu)質(zhì)的圖像,低的x線(xiàn)劑量 Quantum denoising 降低劑量 40% 最有效的心臟CT，最快的時(shí)間分辨率40ms 容積成像，勢(shì)在必行 創(chuàng)新的流程化工作新概念

11、,1.2.3 ANATOM (ASR-800F),安科公司與美國(guó)ANALOGIC公司共同推出設(shè)計(jì)新穎、結(jié)構(gòu)緊湊、環(huán)境適應(yīng)性強(qiáng)的新型全身螺旋CT，其特點(diǎn)如下：     永不磨損的自由滑環(huán)（非接觸滑環(huán)螺旋掃描）技術(shù)帶來(lái)了螺旋CT概念的深刻變革；Anatom創(chuàng)造性地采用衛(wèi)星能源供電、射頻天線(xiàn)傳輸數(shù)據(jù)，使得螺旋CT的連續(xù)旋轉(zhuǎn)不再依賴(lài)接觸式滑環(huán)，免受滑環(huán)磨損、打火之困擾。  &#

12、160; 超長(zhǎng)壽命的X光管給這一款CT帶來(lái)最好的經(jīng)濟(jì)效益。采用世界頂級(jí)球管生產(chǎn)商瓦利安公司的球管，通過(guò)獨(dú)特的設(shè)計(jì)，球管的使用壽命達(dá)到同擋CT的最大值。    高靈敏度固態(tài)探測(cè)器加上獨(dú)具匠心的短幾何設(shè)計(jì)是高質(zhì)量CT圖像的保證；X線(xiàn)劑量只需一般CT的1/3；超低X射線(xiàn)劑量對(duì)于患者及醫(yī)護(hù)人員的體貼不言而喻，其延長(zhǎng)X光球管壽命的功效也顯而易見(jiàn)，是真正的綠色環(huán)保CT。  &

13、#160; 太空節(jié)能電池的創(chuàng)造性應(yīng)用使Anatom的能源要求降低90%，整機(jī)耗電僅3KW，是常規(guī)螺旋CT的1/10，普通照明電源，即插即用，無(wú)須穩(wěn)壓電源和電源增容；掃描過(guò)程中突然停電時(shí)，不僅CT不會(huì)受到損害，還能繼續(xù)完成25幀圖象的掃描。,1.2.4 Presto CT,Mdsin品質(zhì)提供的日本Hitachi日立 Presto CT，有以下特點(diǎn)： 通過(guò)NEW WAVE計(jì)算法，克服了多排CT檢查床大節(jié)距與高畫(huà)質(zhì)的矛盾關(guān)系，

14、 即使在廣范圍攝影使用大節(jié)距7時(shí)，也可抑制多排螺旋特有的偽影， 同樣保證獲得高畫(huà)質(zhì)圖像； 采用日立高效 F.S.M.D 多排探測(cè)器， 通過(guò)將通道間的分離帶寬度大幅減少，使X線(xiàn)利用率明顯提高； 每圈掃描可同時(shí)顯示4張圖像，且具有豐富的層厚選擇， 可進(jìn)行自亞毫米至10毫米的層厚設(shè)定，一次攝影可獲得三種層厚的圖像； 亞秒掃描速度和實(shí)時(shí)0.2秒圖像重建時(shí)間令人感受超乎想象的快捷 和全新的圖像顯示技術(shù)，更有實(shí)時(shí)電影回放，使醫(yī)

15、生的同步診斷輕松實(shí)現(xiàn)； 為了高速且穩(wěn)定地傳輸多排螺旋 CT 檢測(cè)器所獲得的大量數(shù)據(jù)， 采用了最新的光傳輸方式—Optical WAVE 技術(shù)； 為呵護(hù)患者設(shè)計(jì)的自動(dòng)最佳電流調(diào)節(jié)Adaptive mA功能， 實(shí)時(shí)控制旋轉(zhuǎn)中的管電流，不僅降低對(duì)患者的輻射， 也抑制了廣范圍攝影時(shí)畫(huà)質(zhì)的偏差； Hyper Q-net 軟件可將 CT 的大量圖像高速傳輸?shù)?PC 機(jī)上， 使在普通電腦上進(jìn)行解析和印制膠片成為可能，提高了作業(yè)效率

16、。,2 MRI,2.1 簡(jiǎn)介2.2 設(shè)備簡(jiǎn)介,2.1 簡(jiǎn)介,MRI也就是核磁共振成像，英文全稱(chēng)是：nuclear magnetic resonance imaging，之所以后來(lái)不稱(chēng)為核磁共振而改稱(chēng)磁共振，是因?yàn)槿毡究茖W(xué)家提出其國(guó)家備受核武器傷害，為表示尊重，就把核字去掉了?！　『舜殴舱袷且环N物理現(xiàn)象，作為一種分析手段廣泛應(yīng)用于物理、化學(xué)生物等領(lǐng)域，到1973年才將它用于醫(yī)學(xué)臨床檢測(cè)。為了避免與核醫(yī)學(xué)中放射成像混淆，把它

17、稱(chēng)為核磁共振成像術(shù)(MR)?！　R是一種生物磁自旋成像技術(shù)，它是利用原子核自旋運(yùn)動(dòng)的特點(diǎn)，在外加磁場(chǎng)內(nèi)，經(jīng)射頻脈沖激后產(chǎn)生信號(hào)，用探測(cè)器檢測(cè)并輸入計(jì)算機(jī)，經(jīng)過(guò)處理轉(zhuǎn)換在屏幕上顯示圖像?！　R提供的信息量不但大于醫(yī)學(xué)影像學(xué)中的其他許多成像術(shù)，而且不同于已有的成像術(shù)，因此，它對(duì)疾病的診斷具有很大的潛在優(yōu)越性。它可以直接作出橫斷面、矢狀面、冠狀面和各種斜面的體層圖像，不會(huì)產(chǎn)生CT檢測(cè)中的偽影；不需注射造影劑；無(wú)電離輻射，對(duì)機(jī)體沒(méi)有

18、不良影響。MR對(duì)檢測(cè)腦內(nèi)血腫、腦外血腫、腦腫瘤、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈血管畸形、腦缺血、椎管內(nèi)腫瘤、脊髓空洞癥和脊髓積水等顱腦常見(jiàn)疾病非常有效，同時(shí)對(duì)腰椎椎間盤(pán)后突、原發(fā)性肝癌等疾病的診斷也很有效?！　R也存在不足之處。它的空間分辨率不及CT，帶有心臟起搏器的患者或有某些金屬異物的部位不能作MR的檢查，另外價(jià)格比較昂貴。,2.2 設(shè)備簡(jiǎn)介,2.2.1 GE MRI Signa 產(chǎn)品系列 2.2.2 MAGNETOM Verio

19、 2.2.3 ZGV MRI 2.2.4 Superstar 0.35T/HQ 0.35T/HQ 0.23T,2.2.1 GE MRI Signa 產(chǎn)品系列,對(duì)整體成像3.0T磁共振系統(tǒng)進(jìn)行了首次（美國(guó)）食品及藥品管理局質(zhì)量認(rèn)證。 由于3.0T VH/I系統(tǒng)所需環(huán)境空間靈活，重點(diǎn)集中在操作和成像質(zhì)量上，所以能夠滿(mǎn)足臨床設(shè)備日益嚴(yán)格、精確的要求。 開(kāi)放、友好的患者檢查腔和最安全、最舒適、最易入位的患者入位平臺(tái). 增強(qiáng)

20、部門(mén)生產(chǎn)能力、堅(jiān)固、高性能剃度（gradients）. 由于診斷可信度的提高及其運(yùn)用的簡(jiǎn)易性，將把對(duì)患者的服務(wù)提高到一個(gè)新的高度.,2.2.2 MAGNETOM Verio,西門(mén)子MAGNETOM Verio全景開(kāi)放式3.0T磁共振儀，具備70 cm超大孔徑和163 cm超短磁體，保證臨床獲得更廣泛、更深入的應(yīng)用領(lǐng)域；　　在Tim技術(shù)的基礎(chǔ)上，Verio創(chuàng)新地研發(fā)了TrueForm適形技術(shù)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了人們長(zhǎng)久追求的柱形成像空間，從

21、而使磁共振物理學(xué)與人體解剖學(xué)完美結(jié)合；　　零液氦消耗技術(shù)和與1.5T磁共振相同的機(jī)房要求將醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益最大化；　　其卓越的性能將為今后的手術(shù)室MRI、PET-MR等提供可靠的質(zhì)量保證。,2.2.3 ZGV MRI,東芝美國(guó)日前研制出一款新型磁共振成像ZGV MRI。該系統(tǒng)有1.5T磁性，可提高圖像質(zhì)量,而且以 Mach 8 為特色的處理器重建，能在一秒內(nèi)形成 1,300個(gè)圖像。目前該MRI以獲得了美FDA批準(zhǔn)。　　以一些最

22、復(fù)雜的磁共振成像應(yīng)用為特色，該系統(tǒng)包括先進(jìn)的回聲平面圖像 (EPI)、磁共振血管造影和 SuperFASE圖像。 除此之外，日本東芝公司已經(jīng)用新鮮血液成像(FBI) 深入到無(wú)差別對(duì)比磁共振血管造影的研究。 　　該系統(tǒng)采用了日本東芝公司專(zhuān)利 Pianissimo 技術(shù),減少多達(dá) 90% 的聽(tīng)覺(jué)噪音, 高度的減少患者不便之處，而且使臨床醫(yī)生能夠高效利用該裝置。,2.2.4 Superstar 0.35T/HQ 0.35T/HQ 0.2

23、3T,三高品質(zhì)即高平臺(tái)、高配置、高性能； 全景開(kāi)放式設(shè)計(jì)。為永磁開(kāi)放式成像系統(tǒng)中最為舒適最為友善，為病人提供全方位開(kāi)放的檢查環(huán)境； 極好的磁體品質(zhì)。擁有多項(xiàng)專(zhuān)利技術(shù)，將高科技與其臨床應(yīng)用價(jià)值融為一體； 強(qiáng)勁的梯度性能。在圖像質(zhì)量和掃描時(shí)間上具有決定性的意義； 極佳的射頻系統(tǒng)。高而均勻的射頻場(chǎng)、標(biāo)準(zhǔn)4通道發(fā)射/接收相控陣硬件平臺(tái)、全數(shù)字化信號(hào)采集技術(shù)、專(zhuān)有的多層激發(fā)采集的SIMEX技術(shù)等； 提供豐富的相控陣接收線(xiàn)圈，針對(duì)不同部位

24、專(zhuān)有設(shè)計(jì)。對(duì)常用部位如體部等，配有不同尺寸的接收線(xiàn)圈，保證更高的填充率以獲得優(yōu)質(zhì)圖像。各種線(xiàn)圈適合任何臨床掃描序列，充分滿(mǎn)足臨床各個(gè)部位的應(yīng)用； 強(qiáng)大的計(jì)算機(jī)配置，具有雙核CPU的并行應(yīng)用，海量的存儲(chǔ)空間，極大的內(nèi)存容量，友好的WINDOWS操作系統(tǒng)，國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的DICOM3.0接口和超快速的圖像重建器； 采用寬體游離檢查床，具有先進(jìn)的側(cè)方擺位方式，有利于偏中心部位成像，方便危重患者的掃描。配備精確的激光定位系統(tǒng)； 軟件設(shè)計(jì)更加注重

25、智能化和人性化，擁有先進(jìn)的成像序列和豐富的臨床應(yīng)用軟件。,3 核醫(yī)學(xué),3.1 PET3.2 SPECT3.3 PET/CT和MR/PET3.4 設(shè)備簡(jiǎn)介,3.1 PET,全稱(chēng)為：正電子發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層顯像（Positron Emission Computed Tomography），是核醫(yī)學(xué)領(lǐng)域比較先進(jìn)的臨床檢查影像技術(shù)?！　∑浯笾路椒ㄊ?，將某種物質(zhì)，一般是生物生命代謝中必須的物質(zhì)，如：葡萄糖、蛋白質(zhì)、核酸、脂肪酸，

26、標(biāo)記上短壽命的放射性核素（如F18，碳11等），注入人體后，通過(guò)對(duì)于該物質(zhì)在代謝中的聚集，來(lái)反映生命代謝活動(dòng)的情況，從而達(dá)到診斷的目的?！　∽罱麽t(yī)院主要使用的物質(zhì)是氟代脫氧葡萄糖，簡(jiǎn)稱(chēng)FDG。其機(jī)制是，人體不同組織的代謝狀態(tài)不同，在高代謝的惡性腫瘤組織中葡萄糖代謝旺盛，聚集較多，這些特點(diǎn)能通過(guò)圖像反映出來(lái)，從而可對(duì)病變進(jìn)行診斷和分析。,3.2 SPECT,單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層成像術(shù)(Single-Photon Emission

27、Computed Tomography，SPECT)和正電子發(fā)射斷層成像術(shù)(Positron Emission Tomography，PET)是核醫(yī)學(xué)的兩種CT技術(shù)，由于它們都是對(duì)從病人體內(nèi)發(fā)射的γ射線(xiàn)成像，故統(tǒng)稱(chēng)發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層成像術(shù)(Emission Computed Tomography，ECT)。,3.3 PET/CT和MR/PET,由于核醫(yī)學(xué)技術(shù)的特點(diǎn)，PET在精度方面有一定的限制，在定位方面有一定的限制。為此，我們考慮將該

28、設(shè)備的結(jié)果同放射學(xué)的結(jié)果綜合考慮。但是如果掃描時(shí)間不同，密度小的組織狀態(tài)不穩(wěn)定，將兩種設(shè)備圖像融合的結(jié)果經(jīng)常不太精確?！　?000年開(kāi)始，業(yè)界解決了PET和CT設(shè)備整合，同步掃描的問(wèn)題。PET/CT不僅能夠解決同步掃描的問(wèn)題，同時(shí)，通過(guò)CT掃描得到密度圖，用于散射校正，可以極大地提高精度和診斷準(zhǔn)確率。目前最先進(jìn)的設(shè)備可以達(dá)到52環(huán)PET同64層CT整和（如西門(mén)子公司的Biograph64），通過(guò)同心電圖的同步（術(shù)語(yǔ)叫門(mén)控），以及考

29、慮到心率不齊的手動(dòng)ECG編輯重建，可以用于心臟機(jī)能和惡性病變的精確定位?！　∧壳?，有公司正在試驗(yàn)核磁共振MR同PET的整合設(shè)備，叫做MR/PET，該設(shè)備可以充分整合MR在軟組織密度探測(cè)方面的能力和PET在分子程度的探測(cè)能力，對(duì)于腦和神經(jīng)系統(tǒng)疾病方面的診斷將有著非常重要的表現(xiàn)，值得期待。,3.4 設(shè)備簡(jiǎn)介,3.4.1 Biograph 16 PET-CT 3.4.2 GEMINI TF,3.4.1 Biograph 16

30、PET-CT,1.PET應(yīng)用了新型LSO晶體（晶體的總數(shù)為24336塊）和3D采集技術(shù)，其采集速度非?？?，全身顯像在20min之內(nèi)即可完成，特別適合于老弱病重耐受力差的患者；由于其速快，因而更有利于超短半衰期正電子核素（如11C、13N、15O等）的應(yīng)用，便于擴(kuò)展實(shí)用范圍，提高PET對(duì)某些低糖代謝（肝癌、前列腺癌等）腫瘤探測(cè)的靈敏度和特異性。 2.CT為16排螺旋CT: ①可同步獲得16層毫米層厚的圖像，實(shí)

31、現(xiàn)了0.42秒/360°的快速掃描； ②通過(guò)四維實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)管電流調(diào)整技術(shù)，可根據(jù)人體內(nèi)每一部位的內(nèi)在結(jié)構(gòu)調(diào)整管電流，降低20%-70%的輻射劑量； ③16層螺旋CT由于其掃描時(shí)間的大大縮短，可完成“純動(dòng)脈期”血管成像，用于觀察冠狀動(dòng)脈有否狹窄、有否軟斑塊形成，及鈣化斑塊與管腔的關(guān)系。與PET的功能代謝顯像相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)、功能、代謝的同步顯示和評(píng)價(jià)； ④16層螺旋CT同時(shí)具有三維仿真

32、內(nèi)窺鏡等多種后處理功能，無(wú)需插管就可以進(jìn)行氣管、支氣管、胃、全結(jié)腸、膽系、膽囊等臟器的仿真內(nèi)窺鏡檢查，對(duì)微小病變的評(píng)價(jià)能力已接近內(nèi)窺鏡。 3.biograph 16在放射治療方面具備獨(dú)有的優(yōu)勢(shì)是：高對(duì)位精度的檢查床、能讓各種定位裝置順利通過(guò)的70cm大孔徑、高效的呼吸門(mén)控技術(shù)、與ADAC、CMS、Nomos、Nucletron、Varian提供的放射治療計(jì)劃系統(tǒng)(RTP)有最佳的系統(tǒng)連接性，從硬件和軟件方面都為生物靶區(qū)的