1、中醫(yī)基礎(chǔ)理論精氣血津液,陜西中醫(yī)學(xué)院中基教研室喬文彪,一、精的基本概念 精，又稱精氣，在古代哲學(xué)中，精是指充斥宇宙間的無形而運(yùn)動(dòng)不息的精微物質(zhì)。是構(gòu)成宇宙萬物的本原。,第一節(jié) 精,中醫(yī)之精,,廣義之精：構(gòu)成人體和維持人體生命 活動(dòng)的一切精微物質(zhì)，包括精、髓、氣、血、津液等。,狹義之精：腎中所藏的液態(tài)精微物質(zhì)。 即腎精。,二、精的生成 先天之精——源于父母的生殖之精，是

2、 稟受于父母的生命遺傳物質(zhì)。 與生俱來，藏于腎中。 出生之前，是形成生命（胚胎）的重要物質(zhì)， 是生命的構(gòu)成本原； 出生后，是人體生長發(fā)育和生殖的物質(zhì)基礎(chǔ)。 后天之精——源于脾胃化生的水谷之精。 經(jīng)脾的轉(zhuǎn)輸以“灌四傍”，化生臟腑之精。

3、 臟腑之精支持其生理功能后的剩余部分，輸 送到腎中，充養(yǎng)先天之精。,,精,,,三、精的生理功能（一）生殖繁衍：腎精 天癸 生殖器官（二）促進(jìn)生長發(fā)育：《素問·上古天真論》（三）生髓 養(yǎng)骨、充腦、化血（四）滋潤、濡養(yǎng)臟腑器官（五）為 人 體 正 氣 之 本,,,,,一、氣的基本概念

4、氣構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的活力極強(qiáng)的精微物質(zhì)。二、氣的生成 自然界之清氣 水 谷 之 精 微先 天 之 精 氣,第二節(jié) 氣,,氣,,,肺,脾,胃,腎,（一）推動(dòng)作用 1、激發(fā)臟腑組織的生理功能； 2、促進(jìn)機(jī)體的生長發(fā)育； 3、促進(jìn)血液的生成并推動(dòng)其運(yùn)行； 4、推動(dòng)津液的代謝。（二）溫煦作用 1、維持體溫恒定； 2、保障血和津液的運(yùn)行； 3、保證臟腑功能的正常發(fā)

5、揮。,三、氣的生理功能,,（三）固攝作用 1、固攝血液，防止其逸于脈外； 2、統(tǒng)攝津液，控制其分泌（或排泄）量 和時(shí)間； 3、固攝精液，防止其妄瀉； 4、固攝沖任及臟器。（四）防御作用 1、顧護(hù)肌表，防止外邪侵襲； 2、驅(qū)邪外出，促進(jìn)疾病早愈； 3、病后臟腑組織的自我修復(fù)。,,（五）氣化作用 氣化——伴隨氣的運(yùn)動(dòng)

6、而產(chǎn)生的物質(zhì)和能量轉(zhuǎn)化。（六）營養(yǎng)作用 四、氣的運(yùn)動(dòng) 氣機(jī)——指氣的運(yùn)動(dòng)，其基本方式為升降出入。人體調(diào)節(jié)氣機(jī)的臟器為—肺（肅降、肺氣降于右）、肝（升發(fā)、肝氣升于左）；脾升胃降（為氣機(jī)升降之樞紐）。諸臟配合共同保證氣機(jī)調(diào)暢。,五、氣 的 分 類,第三節(jié) 血,一、血的基本概念 血是循行于脈中富有營養(yǎng)和滋潤作用的紅色液體。二、血的生成,脾胃化生的水谷精微,肺脈,,升,清,血,,心陽,,化,赤,輔助

7、 途徑,腎,,,,,主要途徑,,,生 髓 化 血,化生元?dú)猓ぐl(fā)臟腑功能,肝血,,三、血的運(yùn)行 —— 與腎無直接關(guān)系 血的運(yùn)行正常的基本條件： 1、血液的充盈 2、脈道的通利； 3、臟腑功能的正常 （心主行血. 肺朝百脈. 脾主統(tǒng)血. 肝主藏血）。四、血的生理功能 1、營養(yǎng)、滋潤作用； 2、運(yùn)載作用； 3、血是精神活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)?！把?dú)庹?，人之神也?！薄端貑?#183;八正神明論》,第四節(jié)

8、 津液,一、津液的概念和分類（一）概念：津液是人體一切正常水液的總稱。各臟腑組織內(nèi)的液體，（如肺津） ；人體的各種分泌液（如淚、涕、唾、涎）； 人體的排泄液（如汗、尿）（二）津液的分類,二、津液的代謝 —與心無直接關(guān)系,水液,胃,小腸（主液）,大腸（主津）,糞 便,,,,脾,肺,腎,膀胱,尿液,,,,,,,,鼻,肌表,,,,臟腑組織,三焦,,肝,,津液的生成：脾、胃、小腸、大腸； 津液的轉(zhuǎn)輸

9、： 肺（水之上源）、脾（水之中洲）、腎（水臟）、肝 、三焦； 津液的排泄：肺、腎、膀胱、大腸。四、津液的生理功能 1、 滋潤和濡養(yǎng)功能； 2、 化生血液； 3、 排泄代謝產(chǎn)物； 4、 運(yùn)載作用； 5、 調(diào)節(jié)機(jī)體陰陽平衡。,第六節(jié) 精氣血津液之間的關(guān)系,一、氣與血的關(guān)系 （一）氣為血帥 1、氣能生血——補(bǔ)氣生血——當(dāng)歸補(bǔ)血湯 2、氣能行血——補(bǔ)氣行血——補(bǔ)陽還五湯 ——

10、行氣活血——血府逐瘀湯 3、氣能攝血——補(bǔ)氣攝血——獨(dú)參湯 （二）血為氣母 1、血能養(yǎng)氣—補(bǔ)血生氣—八珍湯 2、血能載氣—?dú)怆S血脫—補(bǔ)氣固脫—獨(dú)參湯,二、氣與津液的關(guān)系 1、氣能生津——?dú)怅巸蓚鏆怵B(yǎng)陰 2、氣能行津——補(bǔ)氣行水（氣虛水腫） ——行氣利水（氣滯水腫） 3、氣能攝津——補(bǔ)氣固汗—玉屏風(fēng)散 （自汗） 4、津能生氣——補(bǔ)氣生津