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文檔簡(jiǎn)介
1、防跌倒、防墜床指導(dǎo)手冊(cè),,,安全是個(gè)體生理需要滿足后最急迫第二層次需要 。住院患者意外受傷是危及患者健康的嚴(yán)重問(wèn)題,應(yīng)予以足夠的重視,采取切實(shí)可行的預(yù)防措施,需要醫(yī)護(hù)人員和家屬通力合作,杜絕跌倒與墜床發(fā)生是護(hù)理管理的一項(xiàng)重要任務(wù)。,,跌倒和墜床的原因防范跌倒和墜床的措施發(fā)生跌倒墜床應(yīng)該如何處理,,跌倒墜床原因1.年齡因素2.疾病因素3.環(huán)境因素4.心理因素5.護(hù)士人力資源相對(duì)不足,跌倒墜床 預(yù)防措施,1 全面評(píng)估 認(rèn)
2、真篩查高危跌倒墜床患者。 對(duì)每一位患者入院時(shí)均須由分管護(hù)士進(jìn)行跌倒墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。全面評(píng)估包括:年齡、神志、跌倒史及次數(shù)、既往病史、藥物使用情況、體格檢查、平衡及自理能力等情況進(jìn)行評(píng)估。,,2 加強(qiáng)防范意識(shí)的教育 加強(qiáng)患者及家屬宣教,合理指定“告知”制度。對(duì)于有跌倒、墜床病史,心臟疾病,糖尿病等患者在加強(qiáng)??谱o(hù)理知識(shí)宣教外,滲透相關(guān)因疾病而可能導(dǎo)致跌倒,墜床等預(yù)防措施的知識(shí)。,,3 重點(diǎn)防護(hù)高?;颊?對(duì)神志不清、煩躁、偏癱
3、、年老體弱、70歲以上、端坐位及半坐位等患者安置床檔,必要時(shí)加安全帶,在床邊有防摔跌的醒目標(biāo)志。,,4 重點(diǎn)時(shí)間做好主動(dòng)護(hù)理 。 護(hù)理人員應(yīng)定時(shí)巡視病房,主動(dòng)做好基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理,及時(shí)解決患者的各種問(wèn)題,及時(shí)回應(yīng)患者的呼叫。,,5 保證安全的就醫(yī)環(huán)境 (1)保持病區(qū)的地面清潔干燥。拖地板應(yīng)避開(kāi)患者的活動(dòng)高峰期,并用干拖把及時(shí)擦干積水和油垢。地面濕、滑時(shí)需出示“小心滑倒”警示牌。(2)保持人行通道暢通,醫(yī)療儀器如床旁監(jiān)護(hù)儀、氧
4、氣筒、吸引器擺放在指定位置,醫(yī)療儀器的電線卷放有序。(3)保持足夠的照明,病區(qū)要光線充足,廁所、走廊燈光不能太暗,轉(zhuǎn)角位置必須亮照明等,并要定時(shí)檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修。,,,發(fā)生跌倒墜床時(shí)應(yīng)該怎么辦?,,立即妥善安置摔倒病人,評(píng)估病人的神志、瞳孔、生命體征及受傷的部位,有無(wú)骨折、內(nèi)臟破裂等,傷情嚴(yán)重的立即給予緊急處理如吸氧、建立靜脈通路等。 通知主管醫(yī)生,匯報(bào)跌倒/墜床的經(jīng)過(guò)及受傷情況,確認(rèn)有效醫(yī)囑并及時(shí)執(zhí)行,密切觀察病情變化。
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