1、護士在預(yù)防和控制醫(yī)院感染中的作用,李萍,摘要：目的 探討護士在預(yù)防和控制醫(yī)院感染中的作用。方法 通過加強醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，各種制度的落實，實習(xí)護士、護理員與家屬的教育等系列措施。結(jié)果 提高醫(yī)護人員、護理員對醫(yī)院感染的掌握，有效控制醫(yī)院感染。結(jié)論 認真落實各種措施，加強護士在醫(yī)院感染中的管理工作，確?；颊叩陌踩?關(guān)鍵詞：護士 預(yù)防和控制 醫(yī)院感染,在醫(yī)院這個特殊的環(huán)境中，空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員的手是疾病的主要

2、傳播途徑，可造成醫(yī)院感染。醫(yī)院感染不僅增加患者的痛苦，延長住院時間，還增加醫(yī)務(wù)人員工作量、醫(yī)療糾紛及患者的經(jīng)濟負擔(dān)，故應(yīng)采取有力措施，控制醫(yī)院感染(1)。在病房里，護士承擔(dān)著大量對患者的治療性和照顧性工作，與患者接觸密切，在預(yù)防和控制醫(yī)院感染、保障患者安全方面，發(fā)揮著重要作用(2)。,我科的預(yù)防和控制醫(yī)院感染的對策報告一、加強醫(yī)院感染知識培訓(xùn)二、嚴格落實各項制度1.運用“慎獨”精神，嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)2.嚴格執(zhí)行消毒隔離3.

3、提高手衛(wèi)生依從性三、加強護理員管理四、注重對實習(xí)護士的教育五、加強宣教工作,一、加強醫(yī)院感染知識培訓(xùn),醫(yī)護人員如能正確掌握和運用控制醫(yī)院感染的各種知識與技能，就能有效地減少醫(yī)院感染的發(fā)生和擴散(3)。而每個醫(yī)護人員的感染意識參差不齊，所以要對各級各類人員開展不同層次的培訓(xùn)，提高全員素質(zhì)，激發(fā)醫(yī)護人員參與醫(yī)院感染管理的自覺性(4)。使大家重視感染，人人參與控制感染。,,,護理行為與醫(yī)院感染息息相關(guān)（5）。許多護理人員對感染及其危害性

4、沒有一個清楚的認識，有些甚至思想麻痹，未嚴格遵守?zé)o菌操作技術(shù)，增加醫(yī)院感染的風(fēng)險。這就要求護士加強“慎獨”修養(yǎng)，強化在工作中、在自我狀態(tài)下、在無他人監(jiān)督和相伴的情況下，具備獨自、認真、圓滿完成本職工作的特殊能力(6)。平時加強對護理人員的教育，使她們能認識到自身工作對患者生命安全的重要性，時時刻刻換位思考，不抱僥幸心理。護士長和質(zhì)控人員不定期檢查根據(jù)結(jié)果進行適當(dāng)?shù)莫剳椭贫?。同時，愛護、尊重、信任護理人員，肯定其勞動成果，建立良好的工作氛

5、圍。,,二、運用“慎獨”精神，嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)：,,嚴格執(zhí)行消毒隔離,從根本上治理感染就應(yīng)該對其進行徹底的消毒與滅菌，因此護士做好各種醫(yī)療儀器、設(shè)備的消毒滅菌工作及環(huán)境消毒處理，正確區(qū)分清潔區(qū)、半污染區(qū)及污染區(qū)。每季度對重病室空氣及物品表面進行細菌培養(yǎng)，對培養(yǎng)出的陽性結(jié)果進行分析整改，跟蹤培養(yǎng)直至培養(yǎng)結(jié)果符合要求。對于需隔離的患者嚴格執(zhí)行隔離措施。掌握標準預(yù)防原則，做好終末消毒，以防病人與醫(yī)護人員之間的相互傳播。,手衛(wèi)生是預(yù)防和控制

6、醫(yī)院感染最重要、最簡單、最經(jīng)濟、最有效的措施(7)。許多護理工作都是由手完成的，因此，護士手上各種病原菌比其他人多，同時，醫(yī)院診療環(huán)境中最受病原菌污染的各種儀器、桌椅、電腦、各種按鈕等，醫(yī)務(wù)人員的手接觸頻率最高，是造成醫(yī)源性傳播的重要途徑(8)。而大部分醫(yī)務(wù)人員對手衛(wèi)生的認識不到位，認為只要未接觸患者的分泌物和排泄物等，手仍保持衛(wèi)生(9)。再加上工作繁忙，明知應(yīng)該洗手或消毒，卻沒有足夠時間去執(zhí)行，導(dǎo)致感染發(fā)生機會增加。因此，在工作中要嚴

7、格執(zhí)行七步洗手法。,提高手衛(wèi)生依從性,護理員大多是從農(nóng)村或下崗工人中招來的，文化水平低，缺乏相應(yīng)的醫(yī)院感染知識，卻承擔(dān)著許多非技術(shù)性的護理工作，與患者密切接觸，對醫(yī)院感染的發(fā)生和發(fā)展存在一定的隱患。因此，醫(yī)院感染管理部門和衛(wèi)事中心在崗前對護理員進行相關(guān)醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，讓他們理解什么是清潔、消毒、隔離等，懂得應(yīng)用消毒劑的配制、濃度、使用方法和正確處理醫(yī)用垃圾與生活垃圾的方法以及自我防護意識。,三、加強護理員管理,實習(xí)護士和臨床護士一樣，

8、日常進行各種護理操作，但對醫(yī)院感染知識的認識卻相對不足，再加上部分帶教老師只重視對實習(xí)護士的基礎(chǔ)護理及?？浦R而忽略了醫(yī)院感染相關(guān)知識的講解，所以對實習(xí)護士的培訓(xùn)尤為重要。在工作中加強監(jiān)督教育，并把醫(yī)院感染知識列入出科考核內(nèi)容，借此提高實習(xí)護士對醫(yī)院感染的掌握程度。,四、注重對實習(xí)護士的教育,,我科危重病人多，機體抵抗力低，加上陪客和探視人員多，極易造成交叉感染，因此，護士應(yīng)多巡視病房，多與家屬溝通，解釋控制陪客及病房通風(fēng)換氣的的必要性

9、。特別是多重耐藥的隔離病人，要向家屬反復(fù)強調(diào)手衛(wèi)生的重要性，讓大家共同參與到控制醫(yī)院感染的工作當(dāng)中，使病人早日康復(fù)。,五、加強宣教工作,小結(jié),科學(xué)嚴謹?shù)淖o理工作是預(yù)防和控制醫(yī)院感染必不可少的環(huán)節(jié)，護士是完成護理工作的操作者，是醫(yī)院感染管理工作的實踐者，與醫(yī)院感染存在密切的關(guān)系。我們通過加強醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，嚴格落實各項制度，注重對護理員、實習(xí)護士、患者及家屬的宣教教育，切實做好在醫(yī)院感染預(yù)防和控制工作，確?；颊叩陌踩?參考文獻1.郭

10、靜雅. 護理措施對預(yù)防醫(yī)院感染的探討〔J〕. 中國實用醫(yī)藥，2010.5(22):261-2622.郭燕紅. 護士在預(yù)防和控制醫(yī)院感染中的重要作用〔J〕. 中國護理管理，2008.8(1):153.王雪文，顧克菊，鐘秀君. 醫(yī)院感染知識培訓(xùn)方法與效果回顧性研究〔J〕. 現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2010.37(3):4784.徐艷風(fēng)，邵士春.醫(yī)院感染管理工作體會〔J〕.中國醫(yī)藥指南，2012.10(7):293-294.5.何桂娟.醫(yī)院感染

11、控制中護理倫理問題及對策〔J〕.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2011.21(12):25406.廖聲靜.護士慎獨精神在醫(yī)院感染控制中運用與成效〔J〕. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2013.23(4):879-8807.陳玉蓮.消毒供應(yīng)中心人員手衛(wèi)生依從性影響因素及對策〔J〕.全科護理，2011.9(98):24198.何紅燕，黃雪琴，盛俐，等. 手污染的控制與醫(yī)院感染的預(yù)防〔J〕. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2008.18(10):14089.張桂