1、,肩周炎的癥狀和治療方法有哪些,瑤金堂的【頸肩松按摩膏】快速緩解肩周炎疼痛，堅持使用可以好了不在反復(fù)，幾十塊錢治好肩周炎！,肩周炎概述,肩周炎還稱肩關(guān)節(jié)組織炎，這是肩周肌肉、肌腱、滑囊和關(guān)節(jié)囊等軟組織的慢性炎癥。五十肩、僵凍肩、凍結(jié)肩、寒凝肩！,【頸肩松按摩膏】適用于頸椎病、肩周炎等肌肉勞損的亞健康人群.,肩周炎概述,原發(fā)性 肌腱本身血供較差， 年齡增長，發(fā)生退行性改變、 關(guān)節(jié)頻繁活動，發(fā)生慢性勞損！繼發(fā)性

2、 常見的是繼發(fā)于肩部或上肢急性創(chuàng)傷后。 頸椎病、腰背部疾病。,肩部解剖基礎(chǔ),骨性結(jié)構(gòu).,肩部解剖基礎(chǔ),骨性結(jié)構(gòu),肩部解剖基礎(chǔ),肌肉連接,【頸肩松按摩膏】適用于頸椎病、肩周炎、腰肌勞損、落枕等肌肉勞損的亞健康人群,肩部解剖基礎(chǔ),肩背部淺層肌肉：斜方肌、三角肌、背闊肌,肩部解剖基礎(chǔ),背闊肌.,肩部解剖基礎(chǔ),肩背部中層肌肉：大小菱形肌、崗上肌、崗下肌、大小圓肌,肩部解剖基礎(chǔ),肱二頭肌長頭、肱三頭肌.,肩部解剖基礎(chǔ),肩胛下肌,肩

3、部解剖基礎(chǔ),前鋸肌.,肩部解剖基礎(chǔ),胸小肌、胸大肌、喙肱肌...,肩部解剖基礎(chǔ),肩部血管神經(jīng),肩部解剖基礎(chǔ),腋神經(jīng)和旋肱后動脈（四邊孔）、,肩部解剖基礎(chǔ),肩胛上血管和神經(jīng)。,肩部解剖基礎(chǔ),肩部滑囊和腱鞘..【頸肩松按摩膏】適用于頸椎病、肩周炎、腰肌勞損、落枕等肌肉勞損的亞健康人群堅持使用可達到康復(fù)后不再犯·,肩周炎的誘發(fā)病因,多數(shù)認為是在肩關(guān)節(jié)周圍軟組織退行性變的基礎(chǔ)上發(fā)生的。一、肩關(guān)節(jié)周圍病變：

4、 （1）肩關(guān)節(jié)周圍軟組織勞損或退變：可引起岡上肌腱炎、肱二頭肌腱炎、肩峰下滑囊炎、關(guān)節(jié)囊炎和旋轉(zhuǎn)腱袖損傷等疾病。 （2）肩關(guān)節(jié)的急性創(chuàng)傷：如肩部挫傷、肱骨外科頸骨折和肩關(guān)節(jié)脫位等。 （3）肩部功能活動養(yǎng)活或上肢固定過久。,肩周炎的誘發(fā)病因,二、肩外疾病： （1）頸椎源性肩周炎：指由于頸椎病引起的肩周炎。特點為先有頸椎病的體征和癥狀，而后再發(fā)生肩周炎。　?。?）冠心病：引起的絞痛，疼痛主

5、要位于胸骨后部，?？煞派涞郊?、上肢或背部，左肩及左上肢尤為多見。尚可引起肌肉痙攣，肩關(guān)節(jié)運動受限，可誘發(fā)肩周炎..　　（3）其它因素：本病發(fā)生尚與精神心理因素、肩部受害、體內(nèi)有感染病灶、內(nèi)分泌紊亂及自身免疫反應(yīng)等有關(guān)。從臨床觀察中發(fā)現(xiàn)，肩周炎多與糖尿病、偏癱、肺結(jié)核、頸椎病等疾病并存，并且發(fā)病率偏高.,肩周炎的主要臨床表現(xiàn),一般無外傷史，或有很輕微的外傷肩關(guān)節(jié)及其周圍肌肉疼痛、無力、活動障礙 疼痛是最明顯的癥狀，具有持久性。夜間可

6、自覺加重 疼痛可以引起持續(xù)性的肌肉痙攣 疼痛可向上放射到頭后部， 向下放射到腕及手指 向前到胸部，向后到肩胛骨區(qū),肩周炎分期,開始期 肩關(guān)節(jié)不舒適及有束縛的感覺. 疼痛可局限于肩關(guān)節(jié)的前外側(cè)，也可延伸到三角肌的抵止點.、 凍結(jié)期 疼痛可輕可重，夜間加重，

7、肩關(guān)節(jié)活動時則可引起強烈的疼痛及肌肉痙攣； 肩關(guān)節(jié)的活動限制，數(shù)月，甚至數(shù)年，疼痛才慢慢地消失.解凍期 疼痛很輕微，肩關(guān)節(jié)、盂肱關(guān)節(jié)也逐漸地恢復(fù)活動， 個別病人肩關(guān)節(jié)的功能只是部分恢復(fù)或是呈強直而不能活動.,肩周炎的發(fā)病機理,早期變化是纖維性的關(guān)節(jié)囊收縮變小、 關(guān)節(jié)的容積減小。晚期軟組織呈普遍的膠原纖維的退行性變，纖維化、短縮與硬化。,肩周炎分類,

8、1）肩周圍滑液囊病變： 包括滑囊的滲出性炎癥、粘連、閉塞及鈣質(zhì)沉積等病理變化；可累及肩峰下滑囊或三角肌下滑囊、喙突表面的滑囊等.···,肩周炎分類,2）盂肱關(guān)節(jié)腔病變： “凍結(jié)肩或繼發(fā)性粘連性關(guān)節(jié)攣縮癥”早期均可有腔內(nèi)的纖維素樣滲出.晚期出現(xiàn)關(guān)節(jié)腔粘連、容量縮小。,肩周炎分類,3）肌腱、腱鞘的退化性病變： 肱二頭肌長頭肌腱炎及腱鞘炎、岡上肌腱炎、鈣化性肌腱

9、炎、肩袖斷裂及部分斷裂、撞擊綜合征等。,肩周炎分類,4） 其他肩周圍病變： 喙突炎、肩纖維組織炎、肩胛上神經(jīng)卡壓征、肩鎖關(guān)節(jié)病變等,肩關(guān)節(jié)檢查,X線檢查可未見異常；或僅見肱骨頭骨質(zhì)疏松；有時可見增生鈣化。血沉、抗鏈 “O”均呈陰性。,肩關(guān)節(jié)檢查,注意鑒別骨折、撕脫,肩關(guān)節(jié)檢查,鑒別脫位,肩關(guān)節(jié)檢查,鑒別骨腫瘤、神經(jīng)性關(guān)節(jié)炎,肩周炎痛點檢查,喙肱肌板機點和痛區(qū),肩周炎痛點檢查,小圓肌板機點和疼痛區(qū),肩周炎痛點檢查,斜

10、方肌板機點和疼痛區(qū),肩周炎痛點檢查,肩胛提肌板機點和疼痛區(qū),肩周炎痛點檢查,肱二頭肌板機點和疼痛區(qū),,,,,肩周炎痛點檢查,肱三頭肌板機點 和疼痛區(qū),肩周炎痛點檢查,斜角肌板機點 和疼痛區(qū),肩周炎痛點檢查,肩胛下肌扳機點（肩胛胸壁綜合癥）,,,肩周炎治療,明確診斷，有的放矢。全面考慮，綜合治療。循序漸進，冒進無功。,肩周炎治療,目前關(guān)于肩周炎概念不清，分類混亂明確診斷病、

11、位,各種物理治療必須病點；要考慮病變的病理過程；,李承球建議分6型診治： 1）肱二頭肌長頭腱腱鞘炎 2）喙突炎 3）崗上肌腱炎和崗上肌腱鈣化 4）肩峰下滑囊炎和三角肌下滑囊炎 5）凍結(jié)肩 6）肩關(guān)節(jié)沖擊癥,肩周炎治療,肩周炎治療,手術(shù)、微創(chuàng)、保守治療綜合應(yīng)用,關(guān)節(jié)鏡手術(shù),肩周炎治療,合適的護具,肩周炎治療,循序漸進的功能鍛煉,肩周炎治療,中醫(yī)辨證治療1）風(fēng)寒侵襲