1、第四十四章骨折病人的護理 股骨頸骨折的護理 Fracture of the femoral neck,參考文獻,教學大綱,學習目標,,A,C,概 念,,股骨頸骨折（fracture of the femoral neck）股骨頭下至股骨頸基底部骨折。多發(fā)生在中老年人，以老年女性多見。,一、病 因,股骨頸骨折：骨質疏松導致骨質量下降時遭受輕微扭轉暴力時發(fā)生骨折。,,一、分

2、類,1、按骨折線部分類股骨頭下骨折經股骨頸骨折股骨頸基底骨,,2、按骨折移位程度不完全骨折完全移位的骨折,,3、按X線表現分類內收骨折外展骨折,二、臨床表現,,1、癥狀：患者訴髖部疼痛、不能站立和行走、 應首先考慮到股骨頸骨折的可能2、體征：畸形疼痛 腫脹功能障礙患肢縮短,髖部X片：可確定骨折的部位、類型和移位方向。,三、輔助檢查,四、處理原則,非手術治療：適應癥：無移位外展型嵌入型骨折、年齡大，全身情

3、況差；方法:皮牽引6~8周，進行功能鍛煉。,四、處理原則,手術治療適應癥：1、內收型骨折和有移位的骨折2、65歲以上老年人的頭下型骨折3、青少年的股骨頸骨折4、股骨頸陳舊型骨折不愈合手術方法：1、閉合復位內固定2、切開復位內固定3、人工關節(jié)置換術,五、護理,,1、護理診斷,五、護理,2、術前護理：知識宣教,,五、護理,3、術后護理：術后觀察和預防并發(fā)癥,,五、護理,3、術后護理：補充營養(yǎng),,五、護理,3、術后護理：功

4、能鍛煉,①床上訓練,②床旁站立,③直立行走,④坐位訓練,⑤日常生活,,五、護理,3、術后護理：功能鍛煉,①床上訓練,②床旁站立,③直立行走,④坐位訓練,⑤日常生活,,五、護理,3、術后護理：功能鍛煉,①床上訓練,②床旁站立,③直立行走,④坐位訓練,⑤日常生活,,好人上天堂壞人下地獄,五、護理,3、術后護理：功能鍛煉,①床上訓練,②床旁站立,③直立行走,④坐位訓練,⑤日常生活,,五、護理,3、術后護理：功能鍛煉,①床上訓練,②床旁站立,