1、1我國城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化問題研究摘要：隨著人們生活水平的提高，對于健康越來越重視，本文利用泰爾指數(shù)，選取醫(yī)療衛(wèi)生資源投入水平和支付水平這兩個指標(biāo)對我國的城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化進(jìn)行分解測算。結(jié)果表明我國城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的差距明顯，且城鄉(xiāng)間的差距是造成總體差距的首要因素。關(guān)鍵詞：城鄉(xiāng)；基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)；均等化；泰爾指數(shù)0引言十二五規(guī)劃《中共中央關(guān)于制定國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃的建議》提出，要把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公

2、共產(chǎn)品向全民提供，優(yōu)先滿足群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生需求。筆者認(rèn)為，強(qiáng)調(diào)基本醫(yī)療的公共性實質(zhì)上就是強(qiáng)調(diào)基本公共醫(yī)療的均等性。但是從改革開放以來，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的城鄉(xiāng)差距已經(jīng)嚴(yán)重阻礙我國經(jīng)濟(jì)持續(xù)穩(wěn)定的增長，偏離統(tǒng)籌城鄉(xiāng)和諧發(fā)展的軌道，與構(gòu)建和諧社會的要義不符。盡快實現(xiàn)城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化，不僅是實現(xiàn)城鄉(xiāng)一體化的關(guān)鍵，也是我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的關(guān)鍵之所在。基于此，本文企圖運用統(tǒng)計分析法，利用泰爾指數(shù)和基尼系數(shù)對我國城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化進(jìn)行實

3、證研究，分析近7年我國城鄉(xiāng)醫(yī)療均等化進(jìn)程情況。1研究方法介紹3所求變量值替代前面提及的收入，即可用上述的公式進(jìn)行均等化程度的測算。泰爾指數(shù)的大小表示所研究變量值在區(qū)域、人群間分布差異大小。指數(shù)越小，說明差距越小，反之，則越大。利用該指數(shù)對一般性的時間序列數(shù)據(jù)進(jìn)行實證分析，可以看到各年明顯的動態(tài)變化過程。本文就試圖從最近5年的數(shù)據(jù)入手，分析一下我國基本醫(yī)療均等化的狀況。2指標(biāo)選取影響醫(yī)療衛(wèi)生均等化的因素是諸方面的，本文主要從醫(yī)療衛(wèi)生資源配

4、置角度來分析城鄉(xiāng)之間的差異。基于數(shù)據(jù)的可得性及可分解性等諸方面的考量，本文擬選取醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)及衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)這兩個指標(biāo)予以分析。因為醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)衡量了硬件方面的投入，而衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)衡量了軟件方面的投入，所以其城鄉(xiāng)之間的差異能較好的說明醫(yī)療衛(wèi)生資源在城鄉(xiāng)之間投入的差異。由于數(shù)據(jù)的可獲得性，本文采用歷年《中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》上公布的按市、縣標(biāo)準(zhǔn)劃分所得的數(shù)據(jù)來替代城市與農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生資源。又由于我國實行的是以縣醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨