建材污染物及放射性檢測委托書_第1頁
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文檔簡介

1、建材污染物及放射性檢測委托書建材污染物及放射性檢測委托書注:委托編號、試驗編號和試樣狀態(tài)欄由檢測單位填寫。此委托書一式四份長春市建筑工程質(zhì)量檢測中心地址:長春市南關(guān)區(qū)幸福街1000號07145901040000072(農(nóng)行長春理工大學(xué)支行)電話:043189670666工程名稱委托編號委托單位試驗編號施工單位規(guī)格型號試樣名稱品種等級生產(chǎn)廠商出廠日期工程部位代表數(shù)量檢驗項目(在橫線上畫“√”):游離甲醛(膩子;白膠、乳膠漆;油漆;壁紙;細

2、木工板;人造板材)放射性(石材;瓷磚;石膏板;石膏線)送樣單位:(章)見證單位:(章)見證人:取樣人:電話:檢測單位:長春市建筑工程質(zhì)量檢測中心電話:043189670666檢測費用(元):接收人:接收日期:建材污染物及放射性檢測委托書建材污染物及放射性檢測委托書注:委托編號、試驗編號和試樣狀態(tài)欄由檢測單位填寫。此委托書一式四份長春市建筑工程質(zhì)量檢測中心地址:長春市南關(guān)區(qū)幸福街1000號07145901040000072(農(nóng)行長春理工大

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