1、1淺談《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構會計制度》中收入的會計核算濟南市財政干部教育中心程傳明醫(yī)療改革一直是社會焦點問題，也是財政工作關注的重點。2011年1月12日財政部正式印發(fā)了《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構會計制度》（以下簡稱新制度），自2011年7月1日起在全國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構（以下簡稱單位）執(zhí)行。這不僅是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構改革“保基本、強基層，把醫(yī)改不斷推向深入”的要求，也是財政科學化、精細化管理的具體要求。新制度極大地簡化了會計核算，涵蓋了“收支兩條線”

2、和“非收支兩條線”兩種收支管理模式，以及按月或實時結算、總額預付、預付需結算三種醫(yī)保結算模式，對各項業(yè)務進行了清晰系統(tǒng)的規(guī)范。本文重點談談新制度中收入的會計核算。一、新制度中收入的核算新制度中的收入包括醫(yī)療收入、財政補助收入、上級補助收入和其他收入4項內容。（一）醫(yī)療收入1、核算內容醫(yī)療收入是單位在開展醫(yī)療服務活動中取得的收入，包括門診收入和住院收入。門診收入是為門診病人提供醫(yī)療服務所取得的收入主要包括掛號收入、診察收入、檢查收入、化驗

3、收入、治療收入、手術收入、藥品收入、衛(wèi)材收入、一般診療費收入和其他門診收入。住院收入是為住院病人提供醫(yī)療服務所取得的收入，主要包括床位收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術收入、護理收入、藥品收入、衛(wèi)材收入、一般診療費收入和其他住院收入。在會計核算時應按上述內容設置明細賬戶，其中藥品收入還要按“西藥”、“中成藥”、“中草藥”進行明細核算。2、主要賬務處理（1）未實行“收支兩條線”管理的單位①與門診病人結算醫(yī)療款按門診病人實際

4、支付的或應付未付的醫(yī)療款金額，借記“庫存現(xiàn)金”、“應收醫(yī)療款—結算欠費”等科目，按有關規(guī)定計算的應收醫(yī)3貸：醫(yī)療收入（2）實行“收支兩條線”管理的單位①與門診病人結算醫(yī)療款按門診病人實際支付或應付未付的醫(yī)療款金額，借記“庫存現(xiàn)金”、“應收醫(yī)療款—結算欠費”等科目，按有關規(guī)定計算的應收醫(yī)療保險金額，借記“應收醫(yī)療款—應收醫(yī)療保險金”科目，按有關規(guī)定計算確定的門診病人醫(yī)療款金額，貸記“待結算醫(yī)療款—門診收費”科目。即：借：庫存現(xiàn)金應收醫(yī)療款

5、—結算欠費應收醫(yī)療款—應收醫(yī)療保險金貸：待結算醫(yī)療款—門診收費②與住院病人結算醫(yī)療款如住院病人應付醫(yī)療款金額大于其預交金額，按預收住院病人醫(yī)療款金額，借記“預收醫(yī)療款”科目，按實際補付或應付未付金額，借記“庫存現(xiàn)金”、“應收醫(yī)療款—結算欠費”等科目，按有關規(guī)定計算的應收醫(yī)療保險金額，借記“應收醫(yī)療款—應收醫(yī)療保險金”科目，按有關規(guī)定計算確定的住院病人醫(yī)療款金額，貸記“待結算醫(yī)療款—住院收費”科目。即：借：預收醫(yī)療款庫存現(xiàn)金應收醫(yī)療款—結

6、算欠費應收醫(yī)療款—應收醫(yī)療保險金貸：待結算醫(yī)療款—住院收費如住院病人應付醫(yī)療款金額小于其預交金額，按預收住院病人醫(yī)療款金額，借記“預收醫(yī)療款”科目，按有關規(guī)定計算的應收醫(yī)療保險金額，借記“應收醫(yī)療款—應收醫(yī)療保險金”科目，按退還給住院病人的金額，貸記“庫存現(xiàn)金”、“銀行存款”等科目，按有關規(guī)定計算確定的住院病人醫(yī)療款金額，貸記“待結算醫(yī)療款—住院收費”科目。即：借：預收醫(yī)療款應收醫(yī)療款—應收醫(yī)療保險金貸：庫存現(xiàn)金銀行存款待結算醫(yī)療款—住