1、老年人生理與心理特點,葛雙之連云港市社會福利中心,各位領導，老師：,下 午 好！,老年人的生理特點,學習目標： 了解人體結(jié)構(gòu)及其功能 了解老年人的生理特點,一：人體結(jié)構(gòu)及其功能,概述 人體有運動、呼吸、消化、脈管、泌尿、生殖、神經(jīng)、內(nèi)分泌及感官等系統(tǒng)。系統(tǒng)由器官組成，器官由組織構(gòu)成,組織由細胞構(gòu)成，細胞是人體結(jié)構(gòu)的基本單位。,人體的外形可分頭、頸、軀干、四肢4部分。

2、由肌肉和骨骼分別圍成顱腔、胸腔、腹腔和盆腔。顱腔內(nèi)有腦，與脊髓相連，胸腔內(nèi)主要有心、肺，腹腔內(nèi)有胃、腸、肝、膽、脾、胰、腎等器官，腹腔下部稱為盆腔，主要有膀胱、直腸，女性的生殖器官卵巢、子宮等。 各個器官、系統(tǒng)都有其特定的功能，它們互相聯(lián)系、互相影響，形成統(tǒng)一的整體。,運動系統(tǒng),運動系統(tǒng)主要由骨、關(guān)節(jié)、骨骼肌 組成。 全身共有骨頭206塊。骨的形態(tài)有長骨、短骨、扁骨、不規(guī)則骨；骨與骨的間接連接是關(guān)

3、節(jié)。 骨折 為老年人骨質(zhì)疏松癥最常見和最嚴重的并發(fā)癥，病人痛苦、嚴重限制活動，縮短壽命。我國統(tǒng)計老年人骨折發(fā)生率為6.3％—24.4％，尤以高齡（80歲以上）女性老人為顯著。骨質(zhì)疏松癥所致骨折在老年期以后以腰椎和股骨上端骨折多見。一般骨量丟失20％ 以上時即易發(fā)生骨折。據(jù)統(tǒng)計，椎骨或髖骨骨折的老年人約有10％在3個月內(nèi)死于手術(shù)或手術(shù)并發(fā)癥。20％一年內(nèi)去世，25％喪失

4、活動能力，僅有半數(shù)可以自由活動。,骨折如何預防，骨折后如何進行康復鍛煉？,三級預防措施：未病先防，既病防變。預防：1、藥物：鈣制劑，鈣調(diào)節(jié)劑（VD）、雌激素（婦女絕經(jīng)后骨質(zhì)鈣流失加速，適當?shù)亟o予雌激素，可以延緩鈣的丟失。）、氟化物等，但是所有藥物都應在醫(yī)生的指導下服用。（規(guī)避風險）2、非藥物：（1）光療（2）高頻電療（3）運動療法：缺乏生理活動可導致廢用性骨質(zhì)疏松，適當?shù)腻憻捒纱碳す橇吭黾?、防止骨量的丟失。（4）營養(yǎng)療法：多使用含鈣

5、食品，主要是奶制品及豆制品，3杯牛奶能提供900mg元素鈣。3、環(huán)境因素：要防老年人摔跤，減少使用影響平衡功能的藥物，如鎮(zhèn)靜劑；檢查視力；室內(nèi)及樓道照明應好，地板不要太滑。4、骨折后基本康復鍛煉及護理：等長運動。,呼吸系統(tǒng) 呼吸道 功能：輸送氣體，加溫濕潤， 過濾清潔吸入的空氣

6、 （上呼吸道：鼻、咽、喉和 下呼吸道：氣管、支氣管）呼吸部 功能：氣體交換 氧氣、二氧化碳 （包括肺和胸膜）,鼻是呼吸道起始部，鼻中隔前下部的區(qū)域血管豐富，是容易出血的區(qū)域。鼻腔內(nèi)粘膜有嗅細胞，能感受氣味的刺激。 喉位于頸前，發(fā)聲器官。炎癥時容易引起水腫，不但影響發(fā)聲，

7、還可以引起呼吸困難。如老慢支。 氣管在平對胸骨角處分為左右主支氣管。右支氣管較短、較直容易墜入異物如豆粒、花生米等。 肺是呼吸系統(tǒng)的主要器官，位于胸腔內(nèi)，分左肺和右肺。左肺有上下兩葉，右肺有上中下三葉。肺組織內(nèi)均為肺泡及呼吸性支氣管，是氣體交換的主要場所。,消化系統(tǒng) 由消化管和消化腺組織。 (唾液腺、肝、膽、胰、腸腺),消化管 包括口腔、咽、食管、胃、小腸(十二指腸、空腸、回腸)、大腸(盲

8、腸及闌尾、升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、直腸、肛管)。通常十二指腸以上稱為上消化道，空腸以下稱為下消化道。 口腔 具有咀嚼、吞咽、輔助發(fā)音等功能。 舌：味覺器官，正常舌象：淡紅舌薄白苔。舌象和健康有著密切的關(guān)系。 牙齒：牙冠、牙頸、牙根。牙齒內(nèi)部有牙腔充滿血管、神經(jīng)，稱為牙髓，牙病時疼痛劇烈。牙周組織長期炎癥可導致牙齒脫落。,食管 食管是一個長25cm的肌性管道。上端接于咽部，下與胃

9、相連。食管有3個狹窄處，是異物滯留、炎癥及腫瘤好發(fā)部位。 胃 有容納和消化食物的功能。胃分賁門部、胃底、胃體及幽門部（簡稱胃竇）。胃分泌胃酸。胃液pH為0.9～1.5。好發(fā)疾病胃炎、胃潰瘍、胃癌。,小腸 小腸是消化與吸收的重要部位。上接幽門，下連大腸，小腸成人長度約5~7m,分為十二指腸、空腸和回腸。十二指腸易發(fā)潰瘍。大腸 大腸是消化管的末端，上接回腸，終于肛門。全長1.5m，分為盲腸、結(jié)腸和直腸。盲腸

10、位于右下腹，其內(nèi)后壁有一個蚯蚓狀盲管稱闌尾，闌尾炎的壓痛點。結(jié)腸圍著小腸，分為升結(jié)腸、橫結(jié)腸和降結(jié)腸（其下段稱乙狀結(jié)腸）直腸位于骨盆腔內(nèi)，終于肛門。,胰腺 人體第二大消化腺，位于胃后方。胰腺分胰頭、胰體、胰尾3部分。胰腺分泌胰液，具有極強的消化功能，胰實質(zhì)中有許多小細胞團，稱胰島，分泌胰島素，調(diào)節(jié)糖代謝。肝臟 人體中最大的腺體。肝臟大部分位于腹腔的右上部，下緣一般不超過肋弓。肝臟分為左右兩葉。膽囊位于肝臟右下部。,消化腺

11、唾液腺和消化管壁上的腺體，肝臟和胰腺。,肝臟具有代謝、解毒、防御及分泌膽汁等功能。,第一，解毒功能。有毒物質(zhì)（包括藥物）絕大部分在肝臟里被處理后變得無毒或低毒。 第二，代謝功能。其中包括了合成代謝、分解代謝和能量代謝。人攝入的食物中含有蛋白質(zhì)、脂肪等營養(yǎng)物質(zhì)，這些物質(zhì)在胃腸內(nèi)初步消化吸收后被送到肝臟，在肝臟里被分解，蛋白質(zhì)分解為氨基酸、脂肪分解為脂肪酸、淀粉分解為葡萄糖等等，“由大變小”，分解后的“小物質(zhì)”又 會根據(jù)身體需要

12、再在肝臟內(nèi)被合成為蛋白質(zhì)、脂肪等，這是一個“由小變大”的過程。這也稱為肝臟“加工廠”的功能。第三，分泌膽汁。肝臟分泌膽汁儲存在膽囊，進食時膽囊會自動收縮，通過膽囊管和膽總管把膽汁排泄到小腸，以幫助食物消化吸收。如果肝內(nèi)或肝外膽管發(fā)生堵塞，膽汁不能外排，并蓄積在血液里，于是出現(xiàn)黃疸。第四，免疫防御功能。和淋巴細胞一起吞噬入侵抗原。,脈管系統(tǒng) 心血管系統(tǒng)(心臟、動脈、毛細血管、靜脈)淋巴系統(tǒng)(淋巴管、淋巴器官、淋巴組織),主要生

13、理功能是維持人體的新陳代謝，即不斷將氧和營養(yǎng)物質(zhì)運送到身體的各器官，同時帶走二氧化碳和其他代謝產(chǎn)物。體內(nèi)分泌的激素由脈管系統(tǒng)送到個器官，參與機體的代謝過程和生理機能。,1、心血管系統(tǒng) 包括心臟、血管（動脈、靜脈和毛細血管。）心臟 心臟是血液循環(huán)的動力器官。心臟位于胸腔內(nèi)，兩肺之間，一般近似本人的拳頭大小。心臟由間隔分為4個腔。（2）心臟供血—冠狀動脈，老年人常見病供血不足心絞痛、心肌梗死，冠心病

14、。,(3)心臟傳導系統(tǒng)。調(diào)整節(jié)律性搏動。包括竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束及其分支。在整個人生中，心臟都處于節(jié)律性搏動狀態(tài)，一旦停止搏動，生命隨即終止。,4）血液循環(huán)：體（大）循環(huán)：左心室→主動脈及分支→毛細血管→各級靜脈→上下腔靜脈、冠狀竇→右心房 肺循環(huán)（?。河倚氖摇蝿用}及分支→肺泡毛細血管（氣體交換）→左心房2、淋巴系統(tǒng) 由淋巴管、淋巴器官和淋巴組織構(gòu)成。淋巴管 遍布全身，收集淋巴液

15、，流向靜脈。淋巴管通透性較大，細菌、異物、癌細胞等較容易進入。淋巴器官 包括淋巴結(jié)、脾臟（人體最大的淋巴器官）、胸腺及扁桃體。功能參與免疫反應。,神經(jīng)系統(tǒng) 機體的主導系統(tǒng)，有著極其重要作用。 它直接調(diào)節(jié)與控制人體各器官、系統(tǒng)活動，使機體成為一個有機的整體。人類的大腦還是思維器官，它不僅能適應環(huán)境，而且超越了動物的范疇，組成社會并參與社會活動。,神經(jīng)系統(tǒng),中樞神經(jīng)系統(tǒng),周圍神經(jīng)系

16、統(tǒng),腦（位于顱腔）,脊髓（位于椎管內(nèi)）,腦干：中腦、腦橋、延髓,端腦：間腦,小腦,脊神經(jīng) 31 對（與脊髓相連）,腦神經(jīng) 12 對（與腦相連）,內(nèi)臟神經(jīng),內(nèi)臟感覺神經(jīng),內(nèi)臟運動神經(jīng)（即自主神經(jīng)、植物神經(jīng)）,交感神經(jīng)（興奮）,軀體神經(jīng),軀體感覺神經(jīng),軀體運動神經(jīng),副交感神經(jīng)（抑制）,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,腦 位于顱腔，可分為大腦、間腦、中腦、腦橋、延髓和小腦。通常將中腦、腦橋、延髓稱為腦干

17、。腦干-調(diào)節(jié)肌張力，參與睡眠，調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動。小腦-維持身體平衡，調(diào)節(jié)肌張力和協(xié)調(diào)運動。間腦—上下丘腦組成皮質(zhì)上最高的感覺中樞。調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動和內(nèi)分泌的高級中樞。端腦—分左右大腦半球，表面凹凸不平（溝回）區(qū)分腦葉的標志。有額葉、頂葉、顳葉、枕葉。分工不同。,腦的血管 腦血供來自頸內(nèi)動脈和椎動脈。椎動脈由枕骨大孔入腦后，左右合一形成椎--基底基底動脈，若血管硬化或受鄰近組織壓迫，會造成椎基底動脈供血不足。當血管破裂或

18、栓塞時，出現(xiàn)腦出血或腦栓塞。 老人常見病---腦血管意外。 “腦中風”是亞洲第二號殺手，其發(fā)病率、致殘率和死亡率都相當高，是嚴重危害人類健康的疾病。 腦血管意外的預防和康復。 高危人群的三級預防，“三高”，康復時機，康復方法，康復意義。,泌尿系統(tǒng) 由腎臟、輸尿管、膀胱和尿道組成。機體在代謝過程中產(chǎn)生的廢物如尿素、尿酸、多余的水分等，在腎內(nèi)形成尿液，再經(jīng)輸尿管排除體外。如果腎功能發(fā)生障礙，代謝的產(chǎn)物則蓄積與

19、體內(nèi)，影響機體代謝的正常運行，出現(xiàn)水腫，如腎病。腎是尿液生成的器官，左右各一，位于脊柱兩側(cè)，腹腔后上部，位于11胸椎和第3腰椎的平面。腎實質(zhì)分為皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分，由許多腎單位構(gòu)成，每個腎單位有腎小球和腎小管兩部分構(gòu)成，是生成尿液的基本結(jié)構(gòu)。 膀胱是儲存尿液的器官，位于盆腔內(nèi)，正常人容量為400-800mL 男性尿道較長，成人一般約18～22cm,易發(fā)結(jié)石； 女性尿道較短而直，有4～6cm,所以女性易發(fā)生逆行感染。,生

20、殖系統(tǒng) 男性生殖系統(tǒng) 包括內(nèi)生殖器即生殖腺（睪丸）、輸精管道（內(nèi)附睪、輸精管、射精管、尿道）、附屬腺體（精囊腺、前列腺）以及外生殖器（陰囊、陰莖），常見疾病--前列腺疾病。 睪丸產(chǎn)生精子女性生殖系統(tǒng) 包括內(nèi)生殖器和外生殖器。內(nèi)生殖器有生殖腺（卵巢）、輸送管道（輸卵管、子宮、陰道）和附屬腺體（前庭大腺）組成。 女外生殖器及外陰。 卵巢產(chǎn)生卵子

21、 精子和卵子結(jié)合孕育新的生命。,內(nèi)分泌系統(tǒng) 神經(jīng)系統(tǒng)以外的另一重要的機能調(diào)節(jié)系統(tǒng)。 它有內(nèi)分泌腺和內(nèi)分泌組織構(gòu)成。其腺體分泌物為激素。激素對人體有重要調(diào)節(jié)功能。 內(nèi)分泌腺(甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、垂體、松果體、胸腺)。激素的作用很大，可影響機體的物質(zhì)代謝、生長發(fā)育、生殖系統(tǒng)心血管系統(tǒng)等器官的功能。分泌失調(diào)會造成機體功能紊亂。如甲亢、矮小癥、巨人癥、女性的雄性激素分泌過多。內(nèi)

22、分泌組織(胰腺中的胰島、睪丸內(nèi)的間質(zhì)細胞、卵巢內(nèi)的卵泡和黃體)。,感覺系統(tǒng) 接受機體內(nèi)、外環(huán)境各種刺激，并將刺激轉(zhuǎn)化為神經(jīng)沖動的結(jié)構(gòu)。它廣泛分布于人體的各部。感受器 人類認識世界的物質(zhì)基礎1、外感受器分布于皮膚、粘膜、視器、聽器等處。接受來自外部的刺激，如觸、壓、溫、痛、光等物理性刺激和化學性刺激。2、內(nèi)感受器分布于內(nèi)臟、血管等處。 接受來自內(nèi)環(huán)境（身體內(nèi)部）的化學、物理刺激如壓力、滲透壓、溫度、離子和化合物濃度

23、。3、本體感受器分布于肌肉、肌腱、關(guān)節(jié)、內(nèi)耳的位覺器等處，接受機體的運動和平衡時產(chǎn)生的刺激。上述感受器包括眼、耳、鼻、舌、皮、內(nèi)耳的前庭等。,奇妙的人體結(jié)構(gòu) 我們常常感嘆一些自然景觀的壯美奇特及不可思議，其實，真正稱得上是鬼斧神工造化之物的便是人體，它才堪稱大自然的上乘杰作?？匆豢慈梭w的各種不同的組織、器官和系統(tǒng)，它們各司其職，配合得天衣無縫。再看一看它們的精巧結(jié)構(gòu)，各自發(fā)揮著精準的功能，令人稱絕。正是這些獨特的結(jié)構(gòu)和功能使

24、人體成為一個完美的系統(tǒng)，也許沒有比人體更高級和復雜的系統(tǒng)了。 但是隨著年齡的增長，這些奇妙的功能開始逐漸衰退。,老年人生理特點,我國年齡劃分60歲以上進入了老年期，但隨著生活水平和保健水平的提高，人到65歲以后才逐漸產(chǎn)生明顯的老化趨勢。（一）、外觀的變化 (肌肉萎縮、皮膚松弛皺褶、老年斑、毛發(fā)發(fā)白脫落、脊柱彎曲、身高變矮、手掌及腳底皮膚過度角化等)。（二）、運動系統(tǒng)的變化 肌肉萎縮、易疲勞、腰酸背痛，容易扭

25、傷。骨質(zhì)疏松，容易發(fā)生骨折，常見部位有手腕部、坐骨、股骨頸。地板防滑。 （三）、消化系統(tǒng)的變化 ：牙齒松動、脫落。腮部凹陷、口齒不清、飯量減少，消化功能下降；對各種營養(yǎng)素的吸收減少，易發(fā)生營養(yǎng)缺乏，如蛋白質(zhì)、維生素、鈣、鐵的的缺乏。老年人胃腸蠕動減慢，致使老年人容易發(fā)生便秘，排便困難。老人要多吃粗纖維。,什么是粗纖維,膳食纖維很難被人體所消化吸收，而且大多口感粗糙，在早年的營養(yǎng)學中被稱為粗纖維。含膳食纖維的食物主要有糧食、蔬菜、

26、水果、豆類等。市場上粗纖維食品如玉米、麥麩、米糠等。粗纖維中營養(yǎng)含量較少，而且不易消化，很長時間以來，人們都認為它對健康沒什么作用。但隨著生活水平越來越高，人們的膳食結(jié)構(gòu)日趨“西化”——肉越吃越多，糧食和蔬菜卻越吃越少，膳食纖維的攝入也就越來越少，出現(xiàn)了很多與生活方式有關(guān)的病，如肥胖、高血脂、糖尿病等。現(xiàn)代醫(yī)學證明：吃粗纖維食物有4大好處：一是改善胃腸道功能，能夠防治便秘、預防腸癌；二是降低餐后血糖含量，幫助治療糖尿??；三是防治高脂

27、血癥和心血管疾??；四是控制體重，減少肥胖病的發(fā)生。營養(yǎng)學上推薦攝入量是每人每天20—35克，多吃反而會降低其他營養(yǎng)素的利用率。另外，粗纖維能夠增加糞便的體積，減少腸中食物殘渣在人體內(nèi)停留的時間，讓排便的頻率加快。因此，孩子和胃腸功能很差、經(jīng)常腹瀉的人最好別多吃。,（四）、呼吸系統(tǒng)的變化 由于呼吸器官功能的衰退，肺活量下降。呼吸次數(shù)增加，活動氣促。由于換氣困難，老年人常常感到說話多時也會氣促，所以和老年人交談要有耐心。鼻腔粘膜萎縮

28、、咽部淋巴組織萎縮、容易感冒流涕。老年人支氣管纖毛減少咳痰困難，容易發(fā)生肺部感染。（五）、循環(huán)系統(tǒng)的變化 老年人心肌出現(xiàn)退行性變化，心肌收縮力減弱、心跳減慢，易出現(xiàn)早搏、心房顫動及傳導功能的變化。也常常有動脈粥樣硬化、高血壓、血栓形成、靜脈曲張、痔瘡。,（六）、神經(jīng)系統(tǒng)的變化 1、腦組織逐漸萎縮，反應遲鈍包括對冷、熱、疼痛及外界事物的反應。記憶力下降、特別是近記憶力下降明顯。頭說后忘。2、運動遲緩，平衡能力下降，容易跌倒、運

29、動遲緩、運動能力下降。因此，針對老年人的居住環(huán)境要想得盡可能周到。才能盡量避免意外的發(fā)生。地面防滑、臺階、扶手、衛(wèi)生間設施等。3、平衡覺下降，避免體位的突然變動、動作輕緩、防止跌倒。（七）、泌尿系統(tǒng)的變化 腎臟功能減退致使老年人易脫水，甚至導致心衰。 膀胱肌肉萎縮、排尿次數(shù)增加、夜尿次數(shù)增加；前列腺肥大、排尿困難；尿儲留；女性易發(fā)生尿路感染。,（八）、生殖系統(tǒng)的變化 女性老年人絕經(jīng)后生殖器官開始萎縮，分泌液減少，常發(fā)生老

30、年性陰道炎，護理時應予以注意；男性55-60歲出現(xiàn)更年期性格變化，如暴躁、多疑、愛生氣、出虛汗、心悸等。（九）、內(nèi)分泌系統(tǒng) 在衰老過程中，甲狀腺素和促甲狀腺激素的合成和分泌減少，是甲狀腺的效應功能減退。另外，老年人胰島素的生物活性明顯降低，易患糖尿病。 （十）、 感官的變化 視力下降，老眼昏花，白內(nèi)障。聽力下降，重聽，失聽。觸覺，皮膚觸覺下降，對冷、熱、痛覺不明感，容易著涼感冒、熱水袋燙傷。味覺下降，注意飯菜甜咸要

31、適度。 老年人的生理變化是逐步的，隨著年齡的增長，這些變化由不明顯到明顯，但如果變化過程遭遇意外，如過度的精神刺激、外傷、疾病等，都會加快變化速度。,老年人心理特點,心理是大腦對客觀現(xiàn)實的主觀反應，意識是心理發(fā)展的最高層次，只有人才有意識。心理現(xiàn)象又可分為兩大類，即心理過程和人格。認知、情緒情感和意志是以過程的形式存在的，它們都要經(jīng)歷發(fā)生、發(fā)展和消失的不同階段，所以屬于心理過程。人格也稱個性，是指一個人區(qū)別于他人的，在不同環(huán)境

32、中一貫表現(xiàn)出來的，相對穩(wěn)定的影響人的外象和行為模式的心理特征的總和，包括：需要、動機、能力、氣質(zhì)、性格等。在一定意義上，人格不是獨立存在的，而是通過心理過程表現(xiàn)出來的。,老年人心理變化的特點,老年人的各種生理活動的變化和衰退，或多或少地影響老年人的心理活動。一方面老年人會認為自己老了，不愿意向青年、中年時期那樣，保持和提高心理活動的水平。另外，各系統(tǒng)的生理變化和逐漸衰退也使老年人大腦的營養(yǎng)供應不足，影響大腦的功能而導致心理活動的衰退，也

33、使老年人在知覺、注意、記憶、思維、情緒、意志、氣質(zhì)、性格、信念、世界觀等方面均呈現(xiàn)出于青年人、中年人等不同特點。老年人智力有所減退，但非全部減退“老年者智必衰”是不盡科學的 許多科學家在老年階段取得了突出的成績,1、老年人的知覺特點知覺能力下降，如空間知覺、時間知覺和運動知覺，老人橫過馬路，對車輛速度判斷出問題，容易造成交通事故，所以老人出行得有人看護。把百元鈔票看成十元，把墻上釘子看成蒼蠅。2、老年人注意力的特點由于腦細

34、胞萎縮、減少，致使注意力下降明顯，對生活有很大影響。有的老人對新生事物接受較慢；有些老年人學習、思考時間稍長就感覺疲勞；有些老年人興趣范圍狹窄；有些老年人對有害刺激反應遲鈍。這些都是因為注意力下降引起的。根據(jù)這些特點，向老年人說明新情況、介紹新事物市要盡量簡明、通俗易懂；安排老年人工作、學習時間要短一些；組織老年人活動要生動、鮮明，盡可能增加老年人的生活樂趣；經(jīng)常檢查老年人生活中的不安全因素，提醒老年人預防意外事故。,3、老年人的記憶特

35、點 由于腦細胞萎縮、減少，對記憶力的影響是明顯的，特別是近事記憶能力，給工作、學習、生活造成許多困難。注意特點：多數(shù)老年人記憶力明顯下降，學習困難，記憶不如從前，不愿死記硬背。老年人工作中生活中經(jīng)常忘記一些重要事情，需要別人提醒、或做備忘錄。老年人經(jīng)常找不到自己需要的東西，忘記別人的囑托，想不起熟人的姓名。安排老年人的學習、工作、生活需要特殊照顧。安排要細致但不瑣碎，多利用老年人等經(jīng)驗。老年癡呆癥，又名阿爾茨海默癥，是一種進行

36、性發(fā)展的致死性神經(jīng)退行性疾病，臨床表現(xiàn)為認知和記憶功能不斷惡化，日常生活能力進行性減退，并有各種神經(jīng)精神癥狀和行為障礙。核心癥狀為ABC三部分，即：日常生活能力降低（Activities of daily living），精神行為異常（Behavior），認知能力下降（Cognition）。美國科研人員的一項最新研究顯示，多吃蘋果、香蕉和橙子有助于降低罹患老年癡呆癥的風險。,4、老年人的思維特點 思維是人腦對客觀現(xiàn)實

37、的間接的、概括的反映。它反映的是事物的本質(zhì)和內(nèi)在的規(guī)律。老年人由于記憶力減退，概念形成較慢，其死亡的過程受到影響，但由于經(jīng)驗豐富，老年人對事物本質(zhì)反映可能更明確。5、老年人的情緒特點 老年人腦細胞和內(nèi)分泌組織細胞萎縮、減少，情緒反應時內(nèi)分泌腺釋放化學遞質(zhì)的速度減慢，所以老年人的情緒反應不如年輕人猛烈。另外，老年人對宏觀事物多有正確的評價，思想淡薄，心境比較平和。,6、老年人的意志、氣質(zhì)與性格特點 由于精力、體力逐漸衰退，

38、大部分老年人的意志不如青壯年人。由于老年人神經(jīng)過程抑制強、興奮弱，在行為和活動中表現(xiàn)為沉著、安靜、遲緩、自信等氣質(zhì)。有一些老年人的性格向兩極演變。一級是性格強化：想當年，怎樣怎樣。。我過的橋比你走的路還多，吃過的鹽比你吃的飯還多，這點小事難不倒我。。自尊心增強、保守、固執(zhí)、急躁、孤僻等。另一極是性格弱化：有廉頗老矣。。好漢不提當年勇。。 無信心、無自尊心、行為定律等。因此老年人常表現(xiàn)為謹慎、固執(zhí)、刻板等。由于興趣范圍狹窄和社會交往減

39、少，產(chǎn)生孤獨、寂寞。7、老年人的信念與世界觀特點 信念是人的行為穩(wěn)定的、核心的動機。信念是推動人們按照自己的觀點和原則去行動的行為動機。由于經(jīng)驗豐富，閱歷廣泛，多數(shù)老年人的信念是穩(wěn)定的，不容易備說服。當信念組成一定的體系時，就會形成世界觀。世界觀是人們在社會生活中形成的對周圍整個世界的看法。它是社會存在的反映，是和人們所處的那個社會的科學、生產(chǎn)發(fā)展的水平及社會制度相聯(lián)系的。老年人的世界觀已經(jīng)形成并不容易改變。,人的心理需求

40、馬斯洛需求層次理論：該理論將需求分為五種，像階梯一樣從低到高，按層次逐級遞升，分別為：生理需求、安全需求、社交需求（愛與歸屬）、自尊與被尊重需求、自我實現(xiàn)需求 生理需求　　生理上的需要是人們最原始、最基本的需要，吃喝拉撒睡等。 安全需求　　指人的安全感，如生活安定、沒有災難、沒有危險。社交需求　　社交的需要也叫愛與歸屬的需要，對友情、信任、愛情的需要。尊重需求　　包括自我尊重、被人尊重以及尊重別人。自我實現(xiàn)　　個

41、人能力和潛能得到發(fā)揮。,生理上的需求　　這是人類維持自身生存的最基本要求，包括對以下事物的需求： 　呼吸 、水 、食物、睡眠等等任何一項得不到滿足，人類個人的生理機能就無法正常運轉(zhuǎn)。換而言之，人類的生命就會因此受到威脅。在這個意義上說，生理需要是推動人們行動最首要的動力。馬斯洛認為，只有這些最基本的需要滿足到維持生存所必需的程度后，其他的需要才能成為新的激勵因素，而到了此時，這些已相對滿足的需要也就不再成為激勵因素了。,安全上的需求

42、這是人類要求對以下事物的需求： 人身安全 、健康保障、資源所有性、財產(chǎn)所有性、道德保障、工作職位保障、家庭安全 情感和歸屬的需求這一層次包括對以下事物的需求：友情、愛情人人都希望得到相互的關(guān)心和照顧。感情上的需要比生理上的需要來的細致，它和一個人的生理特性、經(jīng)歷、教育、宗教信仰都有關(guān)系。,尊重的需求　　該層次包括對以下事物的需求：自我尊重、信心、成就、對他人尊重、被他人尊重 　　人人都希望自己有穩(wěn)定的社會地位，要求個人的能力

43、和成就得到社會的承認。馬斯洛認為，尊重需要得到滿足，能使人對自己充滿信心，對社會滿腔熱情，體驗到自己活著的用處和價值。,自我實現(xiàn)的需求： 　　道德、創(chuàng)造力、自覺性、問題解決能力、公正度、接受現(xiàn)實能力 　　這是最高層次的需要，它是指實現(xiàn)個人理想、抱負，發(fā)揮個人的能力到最大程度，達到自我實現(xiàn)境界的人，接受自己也接受他人，解決問題能力增強，自覺性提高，善于獨立處事，要求不受打擾地獨處，完成與自己的能力相稱的一切事情的需要。馬斯洛提出，自我

44、實現(xiàn)的需要是在努力實現(xiàn)自己的潛力，使自己越來越成為自己所期望的人物。,老年人的心理需求,心理需要是個體內(nèi)環(huán)境與外環(huán)境的穩(wěn)定的需求在人腦中的反映，是人心理活動與行為的基本動力，是人的心理活動源泉。老年人的健康來源于生理、心理、社會需要的滿足。,（1）、尊重尊重包括自尊和被尊重。老年人對尊重的需要更為迫切，主要原因有：1）由于生理障礙、疾病的痛苦，是生活自理能力下降，導致老年人喪失自信，對自我價值產(chǎn)生懷疑。2）人際關(guān)系不協(xié)調(diào)、孤獨、失

45、去家庭幫助、社交能力降低等，都會是老年人感到不被尊重的威脅。（2）情感情感和情緒是人對客觀事物是否符合自己的需要而產(chǎn)生的體驗。情感在人的情緒中起主導作用。消極的情緒和情感，不利于老年人的身心健康。,（3）社會交往人只有在社會交往活動中才能體驗到自我的價值，有社會責任，才能更好地滿足愛與歸屬、自尊與被自尊、自我實現(xiàn)的需要。由于老年人的生理功能衰退，社會活動減少，常影響老年人的社會交往。因此，要多鼓勵、合理安排老年人參加社會活動

46、，滿足其需求。（4）社會服務老年人由于身體的衰老，機體生理功能減退，疾病的威脅，致使老年期存在各種潛在危機，需要全社會的幫助。因此，在老年人的護理中，要重視健康教育，重視老齡化的發(fā)展，加強老年人群的保健意識，促進老年人健康。同時要依靠政府、全社會、以及家庭，為老年人營造廣泛的社會支持網(wǎng)絡，包括物質(zhì)、精神、娛樂、教育、保健、醫(yī)療、生活照顧等方面的社會保障環(huán)境。（5）疾病的預防老年人機體生理功能減退，抵抗力下降，加之老年人要

47、面對各種心理壓力，致使老年人易患多種疾病，因此，應該更加注重疾病預防。,21世紀的老年人的護理面臨新的機遇和挑戰(zhàn)，維護老年人的健康，提高老年人生活質(zhì)量，為老年人提供更為全面、系統(tǒng)、規(guī)范的護理服務是護理人員努力的方向，隨著新世紀護理服務的發(fā)展，通過堅持不懈的努力，老年人的護理工作將有更快速的發(fā)展和完善。 護理人員不但要學會老年人生理心理特點，而且要掌握促進老年人健康的知識和方法，更要關(guān)注老年人的心理問題，尊重、愛護、關(guān)心老年

48、人。,1、人體全身有大小骨共( ) 塊。A、200 塊 B、204 塊 C、206 塊 D、306 塊2、呼吸系統(tǒng)的主要功能是( ) 。A、進行氣體交換 B、消化吸收 C、分泌排泄 D、運輸營養(yǎng)物質(zhì)3、老年人的記憶力衰退，特別是( ) 的下降明顯。A、遠事記億 B、長時記億 C、回憶 D、近期記憶4、下列生活事件中哪個對老年人影

49、響最大( ) 。A 、子女下崗 B、配偶死亡 C、分居 D、退休5、下列營養(yǎng)物質(zhì)中，哪類物質(zhì)對預防便秘有較好的作用( ) 。A、纖維素 B、微量元素 C、維生素 D、脂類6、脈管系統(tǒng)包括心臟和血管。7、老年人骨骼由于鈣的減少，出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，容易跌倒后發(fā)生骨折。8、腦和脊髓統(tǒng)稱中樞神經(jīng)。9、運動系統(tǒng)由骨骼、關(guān)節(jié)和骨骼肌肉組成。10、泌尿系