1、重點科室醫(yī)院感染管理制度重點科室醫(yī)院感染管理制度消毒隔離制度；手術(shù)室；一、人員管理；1、工作人員進入手術(shù)室須更換衣、褲、鞋、帽，不戴；2、進入無菌區(qū)須帶圓頂帽、口罩，注意頭發(fā)、鼻孔勿；3、院外參觀者，須持介紹信，經(jīng)醫(yī)教科同意后方可進；4、手術(shù)病人入室前必須更換清潔的專用衣、褲、戴帽；5、工作人員外出必須更換工作衣、褲、鞋；二、環(huán)境管理；1、手術(shù)室應(yīng)保持環(huán)境整潔、無塵、無蚊蠅；2、重點科室醫(yī)院感染管理制度、消毒隔離制度手術(shù)室一、人員管理1

2、、工作人員進入手術(shù)室須更換衣、褲、鞋、帽，不戴戒指、手鐲，不留長指甲，不涂指甲油，不帶私人用物進入工作區(qū)，工作場所不得進食。語言與行為符合要求。2、進入無菌區(qū)須帶圓頂帽、口罩，注意頭發(fā)、鼻孔勿外露，嚴(yán)重上呼吸道及皮膚感染者，不宜參加手術(shù)。3、院外參觀者，須持介紹信，經(jīng)醫(yī)教科同意后方可進手術(shù)室參觀。參觀者須遵守手術(shù)室的各項規(guī)章制度，每臺手術(shù)參觀人數(shù)控制在2～3人之內(nèi)，參觀者只能參觀指定的手術(shù)，不得任意出入其它手術(shù)間，不得隨便走動及串室。4

3、、手術(shù)病人入室前必須更換清潔的專用衣、褲、戴帽、換鞋或穿襪套。5、工作人員外出必須更換工作衣、褲、鞋。二、環(huán)境管理1、手術(shù)室應(yīng)保持環(huán)境整潔、無塵、無蚊蠅。每晨用濕抹布擦拭全部手術(shù)間的物體表面及手術(shù)燈，并進行空氣消毒。2、每日各手術(shù)間徹底打掃一次，地面用1：100施康Ⅰ號消毒液拖地，拖把分區(qū)專用，標(biāo)志明顯，用后經(jīng)消毒夜浸泡后晾干備用。3、手術(shù)過程中發(fā)現(xiàn)地面血跡隨時清潔。每臺手術(shù)前后濕式擦拭室內(nèi)物表，手術(shù)結(jié)束應(yīng)及時整理用物，用1：100施康

4、Ⅰ號消毒液拖地面，并進行空氣消毒。每月空氣細(xì)菌培養(yǎng)一次，有據(jù)可查。4、保證新風(fēng)機組正常運作，每天術(shù)前1小時開啟層流系統(tǒng)，術(shù)后至少運行半小時才能關(guān)閉層流系統(tǒng)。梅毒抗體。陽性者按傳染病隔離技術(shù)要求實施。9、接送病人的平車定期消毒，車上物品保持清潔，車輪每次消毒。接送隔離病人，平車應(yīng)專車專用，用后嚴(yán)格消毒。10、吸引瓶、污物桶每次用后洗刷干凈，并用1：100施康Ⅰ號浸泡消毒后方可使用。11、做好各類物品的終末消毒。12、一般感染手術(shù)（1）器械

5、、引流瓶等浸泡消毒后按常規(guī)處理。敷料、針筒、手套等焚燒處理。（2）保證新風(fēng)機組正常運作，用消毒液擦拭手術(shù)床、推車、物體表面及地面。13、特殊感染手術(shù)、隔離手術(shù)（1）設(shè)專用隔離手術(shù)室，門外掛隔離標(biāo)志（黃牌黑字），專人負(fù)責(zé)巡回。工作人員在手術(shù)間應(yīng)穿隔離衣及鞋套，無特殊緊急情況，不可離開手術(shù)間。如須添加物品，可請室外人員幫忙。（2）術(shù)前備齊手術(shù)用品，盡量采用一次性敷料、針筒。（3）術(shù)畢醫(yī)務(wù)人員將手套、衣服、鞋或鞋套及帽留在手術(shù)間，術(shù)中污染的紗

6、布、敷料及其他能燃燒的物品全部焚燒。（4）工作人員離開手術(shù)室應(yīng)用消毒液泡手。（5）未使用過的物品集中打包，外面加清潔包布，貼上經(jīng)色標(biāo)志，送高壓蒸汽滅菌處理后再按常規(guī)處理。（6）污染的金屬類器械用1：4施康Ⅱ號浸泡10分鐘后清洗，吸引瓶等非金屬類器械用1：100施康Ⅰ號浸泡10分鐘后清洗，再打包貼上紅色標(biāo)志，送高壓蒸汽滅菌處理。（7）保證新風(fēng)機組正常運作，用消毒液擦拭手術(shù)床、推車、物體表面及地面。四、無菌物品管理制度1、無菌物品應(yīng)放在無菌