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文檔簡介
1、大學生常見心理障礙及調試,第十章,心理障礙概述,心理障礙(psychological disorder),指一個人由于生理、心理或社會原因而導致的各種異常,在臨床上,常采用“心理病理學”的概念,將范圍廣泛的心理異?;蛐袨楫惓=y(tǒng)稱為“心理障礙”,或稱為異常行為。簡言之,心理障礙泛指心理異常或行為異常。,心理問題的類型,心理問題根據(jù)其嚴重程度可分為:心理困擾,主要是指各種適應問題、應激問題、人際關系問題心理障礙,主要是指神經(jīng)癥、人格異
2、常和性心理障礙等輕度心理失調。 精神疾病,是指人腦機能活動失調,喪失自知力,不能應付正常生活,不能與現(xiàn)實保持恰當接觸的嚴重的心理障礙,從心理健康到精神疾病的連續(xù)分布,,,,,,,心理健康,一般心理問題,精神疾病,被動或被強制求診,對自己的病患無自知力,有幻想、妄想,行為異常。,由現(xiàn)實因素引起,時間短,問題局限,未泛化;無人格與思維障礙;社會功能良好。,有不典型的異常精神現(xiàn)象,有人格改變。,刺激事件強烈,反應劇烈,內容泛化,伴軀體
3、化癥狀,癥狀持續(xù)2個月以上,半年以下。,人格完整、知情意統(tǒng)一主客觀一致,,,,,神經(jīng)癥,邊緣狀況,,,嚴重心理問題,,有特征性的臨床相,社會功能尚可,自知力充分,有一定的人格特質。,,正常心理和異常心理的區(qū)分,主客觀是否統(tǒng)一心理活動是否內在協(xié)調一致人格(個性)的相對穩(wěn)定性 病與非病三原則,有哪些狀況出現(xiàn)表明可能出現(xiàn)了心理問題?,1.失眠、頭痛、易疲勞,注意力不集中,學習和工作缺乏熱情,情緒不穩(wěn),愁眉苦臉
4、 2.怕臟,怕得病,怕說錯話,怕別人看自己,或毫無原因的恐懼,或刻板儀式動作。 3.對人冷淡,躲避親人,并懷敵意;或寡言少語,好獨自呆坐,或無目的漫游,生活懶散,不守紀律;性格反常,無故發(fā)脾氣,敏感多疑,自語自笑。 4.老是感覺自己的形體變樣了,過度地照鏡子,好打扮;懷疑自己不健康,反復看醫(yī)生。 5.出現(xiàn)幻聽幻視等幻覺和妄想。,心理疾病 精神疾病 精神病
5、 神經(jīng)癥 神經(jīng)病,一、精神疾病的相關概念,心理疾病,心理疾病也稱為心理障礙,是指人的整體心理活動的某些方面受到損害。大腦一般未見器質性損害,僅有高級神經(jīng)機能活動失調,病人心理活動各方面協(xié)調性受到一定影響,與周圍環(huán)境的關系也出現(xiàn)某種程度的失調。與精神病人不同的是心理病人能夠主動尋找改善自身不正常狀況的辦法和措施。,精神疾病,精神疾病是在各種生物學、心理學以及社會環(huán)境因素影響下人的大腦功能失調,導致認知、情感、意志和行為等
6、精神活動出現(xiàn)不同程度障礙的疾病精神疾病,包括屬輕度性質的神經(jīng)癥、人格障礙、身心疾病和重度的精神病。,精神病,是精神疾病中最嚴重的一類,與其他疾病最大區(qū)別在于自知力的缺陷與喪失,對自己精神癥狀喪失判斷能力,不能應付日常生活要求。,神經(jīng)癥,亦稱神經(jīng)官能癥。它是指非器質性的、大腦神經(jīng)機能輕度失調的心理疾病。它與神經(jīng)病最大的區(qū)別在于沒有器質的、病理的改變。,神經(jīng)病,神經(jīng)病不等于精神病,它是指人的神經(jīng)系統(tǒng)(包括中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng))發(fā)生器質性疾病。
7、常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病有腦血管疾病、癲癇、中風、坐骨神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛等。,大學生常見心理障礙分類,神經(jīng)癥:焦慮癥、強迫癥、恐怖癥、疑病癥、神經(jīng)衰弱、癔癥人格障礙:反社會人格、表演型人格、沖動型人格、偏執(zhí)型人格強迫型人格、焦慮型人格性心理障礙:同性戀、易性癖、戀物癖、異裝癖、窺陰癖、暴露癖重性精神病:精神分裂癥、燥狂抑郁癥心理生理障礙:進食障礙(厭食癥)、睡眠障礙、性功能障礙等。反應性精神障礙 :急性應激障礙、創(chuàng)傷后
8、應激障礙和適應障礙,一、神經(jīng)癥,主要表現(xiàn): 精神易興奮或易疲勞,同時伴有焦慮、恐懼、強迫、疑病、多種軀體不適感等癥狀,這些癥狀大多持續(xù)很長時間(至少3個月)。 患者行為一般保持在社會規(guī)范允許的范圍之內;有相當?shù)淖灾Γ纯喔忻黠@。有較強的治療動機,會主動到心理咨詢室求治。,神經(jīng)癥-焦慮癥,表現(xiàn):持續(xù)性的焦慮、不安、擔心、恐慌,且還伴有明顯的運動性不安及各種軀體上的不舒適感??赡茉颍浩谕^高、壓力過大、患得患失性格特點:擔心
9、、做事瞻前顧后、猶豫不決、適應新事物的能力差,神經(jīng)癥-焦慮癥,廣泛性焦慮癥(慢性):緩慢發(fā)病,以經(jīng)常或持續(xù)存在的焦慮為主要臨床表現(xiàn),常出現(xiàn)心跳、胸悶、氣促、頭昏、眼花、疲乏、震顫等癥狀,睡眠障礙,如入睡困難、噩夢、易驚等常為慢性焦慮的重要特點。驚恐障礙 (急性):不明原因的突然出現(xiàn)的驚恐、恐懼和緊張不安。常伴有大禍臨頭感、失去控制感、喉部窒息感和死亡來臨感 。并出現(xiàn)劇烈的心跳、胸悶、呼吸急促、咽部受阻、站立不穩(wěn)等癥狀。,焦慮癥——案例
10、,張某,女,20歲,大學生。近半年來,常常感到有一種莫明其妙的緊張、恐懼。每天至少發(fā)作1—2次,每次發(fā)作大約5—10分鐘。發(fā)作時心慌、氣急、胸悶、心神不定、焦躁不安??傆幸环N大禍臨頭的感覺,非常痛苦。在母親的陪伴下,她來到心理咨詢門診,經(jīng)病史詢問及心理測試,診斷為“焦慮癥”。,神經(jīng)癥-強迫癥,以反復出現(xiàn)強迫觀念或強迫行為為基本特征的一類神經(jīng)癥性障礙。 1、強迫觀念 2、強迫情緒 3、強迫意向
11、 4、強迫行為主要特點:明知某種行為或觀念不合理,但卻無法擺脫,故非常痛苦。是有意識的自我強迫與反強迫同時存在,二者的尖銳沖突使患者焦慮和痛苦,社會功能受損。強迫癥患者常伴有抑郁、焦慮以及其他神經(jīng)癥癥狀。,強迫癥——案例(一),小艾在一家醫(yī)院當護士。8個月前,姨媽患癌癥去世,她非常傷心。此后,小艾老擔心在醫(yī)院上班會被傳染上癌細胞患癌癥。每次下班后,總是反復地洗手10多次?;氐郊?,需換掉所有的衣服和鞋,“避免把癌細胞帶回家”。
12、盡管科里的醫(yī)生告訴她,癌癥并不是通過傳染致病,但小艾就是不放心。后來發(fā)展到在醫(yī)院不坐別人坐過的椅子,別人不小心碰到了她,她就會不停地洗手,直到認為洗干凈為止。每天如此“清潔”花去了小艾大量的時間,使她疲憊不堪,嚴重影響了工作,科主任嚴厲地批評她,家里老公也怨聲載道,小艾感到很委屈,但就是控制不住自已。,強迫癥——案例(二),阿紅今年生了一個可愛的女兒,她每天花很多時間照顧孩子,給女兒喂奶、洗澡、陪女兒睡覺,很快就成為一名好媽媽。有一天,
13、她的腦海里突然出現(xiàn)了一個可怕的念頭;她會刺傷她的女兒。雖然她知道這不可能,盡力控制不去想它,但這種念頭卻揮之不去,不斷地冒出來。阿紅現(xiàn)在再也不敢碰剪刀和菜刀,害怕自己會突然拿起它們,刺傷女兒。,強迫癥——案例(三),在大學的最后一年,學財會的小陳發(fā)現(xiàn)自己花了越來越多的時間完成功課,每次作完作業(yè),他總是要反復檢查,直到自己滿意為止。畢業(yè)后到了一家銀行工作,同事很快發(fā)現(xiàn)明明可以2、3小時完成的帳,小陳卻需一兩天完成。因為他總是擔心帳沒有作對
14、,反復地檢查。不僅是在工作上,小陳出門時反復檢查門窗是否關好,寄信時反復檢查信的內容,看是否寫錯了字,花去了大量的時間。單位領導只好讓他回家“休息”。,強迫癥——案例(四),小劉,女,大二學生,入學后就出現(xiàn)“潔癖”,她害怕開門,小藥瓶不敢拿,不敢去醫(yī)院,每天不停地洗手不說,最嚴重的是不能與室友一起生活。偶然不得已發(fā)生些間接接觸,她就會焦慮、煩躁,必須反復洗手才能平靜下來。”她自訴,“我知道自己很壞,同學都對我不錯,我也知道她們其實非常講
15、衛(wèi)生,可就是無法克制。我太痛苦了……,神經(jīng)癥-恐懼癥,對某些特定的對象產(chǎn)生強烈和不必要的恐懼,伴有回避行為。 表現(xiàn)符合以下4項:①某種客體或情境常引起強烈的恐懼; ②恐懼時常伴有明顯的植物神經(jīng)癥狀,如頭暈、暈倒、心悸、心慌、顫傈、出汗等; ③對恐懼的客體和情境極力回避; ④知道這種恐懼是過分的或不必要的,但不能控制。大學生中常見的恐怖癥主要有:社交恐怖、考試恐怖、性恐懼等。,神經(jīng)癥—疑病癥,主要癥狀:擔心或懷疑自己患有某種嚴
16、重的軀體疾病,自述感覺不適,四處求醫(yī),但各種客觀檢查的陰性結果和醫(yī)生的解釋均不能打消患者的疑慮。,疑病癥——案例,有一個鄉(xiāng)村年輕教師,自覺身體不正常有三年多時間。在發(fā)病之前曾經(jīng)在回家途中被自行車撞了一下,跌倒在地,碰破了頭皮,左手腕關節(jié)也腫了,但一直沒有昏迷過。他去鄉(xiāng)衛(wèi)生院,搽了點紅藥水,配了點消炎藥便回家了。到家后,他便一直覺得頭痛、頭昏、頭顱骨凹了一塊,甚至感到身上血液流動得特別快,認為自己腦被摔壞了。一周后,他去縣醫(yī)院內科門診,一
17、位年輕的醫(yī)生說,他可能是輕微腦震蕩,并開了些內服藥??墒?,回家服藥后病情并沒有好轉的跡象,從此他就認為自己腦子壞了。接著他又出現(xiàn)腹部不適,便認為自己肯定得了癌癥,于是終日惶恐不安。他還估計自己活不了多久,便向家人交待后事,并且寫了遺書。在此期間他先后去了七八家市場醫(yī)院的內科、神經(jīng)科、腦科看過病,做過B超、腦電圖、腦CT以及其他多項化驗。經(jīng)常是看一、兩次就換個醫(yī)院,認為醫(yī)生開的藥都沒有用,很少按醫(yī)囑堅持服藥。另外,他還經(jīng)常買些醫(yī)學書籍和雜
18、志,對號入座,鉆牛角尖,別人向他解釋也不管用。,神經(jīng)癥--神經(jīng)衰弱,表現(xiàn):易興奮、易疲勞,易激惹,易衰竭,常有失眠、頭痛、抑郁、注意力渙散,記憶力減退和情感脆弱等。多數(shù)患者會出現(xiàn)嚴重的睡眠障礙和記憶力減退癥狀??赡茉颍荷鐣睦硪蛩厥巧窠?jīng)衰弱的主要病因。如工作學習負擔過重,持續(xù)的精神過度緊張,考試壓力大,學習目標超過實際 能力,人際關系緊張,競爭激烈,親屬死亡和生活受挫等。社會心理因素會是否致病,取決于刺激的性質、強度和作用的時間,還
19、與個人性格有關。性格特點:膽怯,自卑,敏感,多疑,依賴性強,缺乏自信,任性,急躁,自制力差。,神經(jīng)衰弱——案例,小王覺得自己病了,這一年來她感到頭痛、頭昏、疲乏無力、失眠、多夢、食欲不好,體重下降,學習起來昏昏沉沉,提不起精神,精神不能集中,記憶力明顯減退,整個人好像喪失動力,脾氣變壞,對自己想做的事情感到吃力,但對自己不想做的事情想個不停,無法自控。經(jīng)過內科和神經(jīng)科做腦電圖、CT等檢查,結果正常。,神經(jīng)癥——癔癥,又稱歇斯底里表
20、現(xiàn):做作(矯揉造作)、夸大或富有情感色彩,多見于女生可能原因:常由于精神因素或不良暗示引起發(fā)病性格特點:易受暗示性,喜夸張,感情用事和高度自我中心等,癔癥——案例,馮莘和肖萍本來關系不錯,可近日來,倆人相見誰都不說話。今天,在課間操時,為商量國慶節(jié)年級聯(lián)歡節(jié)目,倆人因意見不合,吵了起來。肖萍借機用刻薄的語言諷刺了馮莘。開始馮莘也譏諷肖萍,倆人越吵越厲害。伶牙俐齒的肖萍語音壓倒了馮莘。一氣之下,馮莘突然不能出聲說話了。馮莘害怕了,她撕
21、扯著領扣,用手揪頸前的皮膚,而她越著急越出不來聲音。她傻了,眼淚不斷地涌出了眼窩,她急得又跳腳又騷抓頭發(fā)。后經(jīng)醫(yī)生診斷為馮莘屬于癔癥突發(fā)。,二、心境障礙,又稱情感性精神障礙,是以顯著而持久的情感或心境改變?yōu)橹饕卣鞯囊唤M疾病。主要表現(xiàn):情感的高漲或低落,可伴有幻覺、妄想等癥狀。多數(shù)患者有反復發(fā)作的傾向。,心境障礙——抑郁癥,易發(fā)人群:老年人、更年期婦女、青春期少年、面臨激烈的工作競爭臨床癥狀:三低癥狀:情緒低落 思維遲緩 活
22、 動減少三無癥狀:無助、無望、無價值三自癥狀:自責、自罪、自殺,案例:微笑抑郁癥,吳玉峰(化名)從工作那天起,就像鐵人一樣不知疲倦,同事都說他能力強,是不可多得的人才,但就是有時過于自信,甚至有些狂妄,他常說:“這樣的工作,對我來說小菜一碟?!痹谟H人眼里,他是家人的主心骨,是父母的好兒子。只有妻子知道,他最近情緒越來越不好,常常剛剛還在對別人頤指氣使,回到臥室就無端的自卑,唉聲嘆氣,還會哭個不停。經(jīng)確診,他是典型的“微笑型抑郁癥”
23、患者。,心境障礙——躁狂發(fā)作,表現(xiàn):情緒高漲(一周以上)思維聯(lián)想 加快----奔逸----“破裂”活動增多、認知障礙 、夸大 、自我評價過高軀體癥狀 睡眠需求下降、食量增加、性欲亢進,躁狂癥案例,某男,23歲大四學生。近二月來自覺精力充沛,聰明,什么事都一學就會,向學校領導提意見且很尖銳,達不到目的便煽動其他人,整日忙忙碌碌,東跑西跑。自己平時不吃零食,卻買了很多零食,逢人便發(fā),以示慷慨。日進五餐,食欲大增,睡眠銳減,夜
24、睡三小時,精神抖擻。據(jù)同學反映,半年前一度沒有原因的情緒低落,說話少,不愿做事,自覺人生無味,兩個月后又一切正常。,心境障礙——雙向障礙,抑郁與躁狂癥狀在一次發(fā)作中同時出現(xiàn),三、精神分裂癥,(一)感知障礙,幻覺,*幻聽,幻視,幻嗅,幻味,幻觸,三、精神分裂癥,(二)思維障礙,1、妄想歪曲事實,甚至荒謬離奇堅信不移,無法說服個人獨有,連最親近的人也無法理解 關系妄想、被害妄想、夸大妄想、罪惡妄想、嫉妒妄想、鐘情妄想、疑病
25、妄想2、思維聯(lián)想障礙: 破裂思維、思維散漫。3、思維貧乏,三、精神分裂癥,(三)情感障礙,患者表現(xiàn)為情感遲鈍或平淡表情呆板,自發(fā)動作減少,缺乏體態(tài)語言與人交談時很少眼神接觸,多茫然凝視前方喪失幽默感及對幽默反應對親人冷淡,三、精神分裂癥,(四)意志、行為障礙,意志減退:患者堅持工作、完成學業(yè)有很大困難,對自己的前途毫不關心,沒有任何打算,活動減少,可以連續(xù)做幾個小時而沒有任何自發(fā)活動。緊張綜合癥:緊張性木僵和緊張性興奮。
26、,張某,女,23歲,在某百貨店做營業(yè)員,經(jīng)人介紹結識了男友,兩人相愛半年,感情融洽,但男友之父母嫌她是個營業(yè)員,反對他們來往,男友個性軟弱,屈服于嚴命之下,逐漸和她疏遠了,張某深知內情也不過分為難其男友,決心忍痛斷絕關系,此后心情郁悶,但無異?,F(xiàn)象出現(xiàn),工作也能完成,平日沉默少言,孤獨好靜的她更加變得默默無言,不愿出門交友,父母深為同情,常加勸慰。,精神分裂癥案例一,,事隔3個月之后,張女突然變得好打扮起來,每月工資領來沒幾天就用完,買
27、了好多書籍及雜志,卻又不看,高擱一邊。對父母經(jīng)常講些莫名其妙的話,有時會突然大笑,在家跳跳蹦蹦,顯得活潑非常。動輒發(fā)脾氣,一言不合就破口大罵,上班時經(jīng)常離開崗位,與顧客爭吵。下了班不及時回家,甚至半夜才歸,家長以為又有了男友,反而暗暗為之高興。但時間不長,發(fā)覺其精神活動已不像正常人,如發(fā)現(xiàn)她經(jīng)常外出亂走,看見異性笑,更荒唐的是穿了內衣褲就外出,口里講些下流活。飲食饑飽不知,幾頓不食,或一吃就吃上幾碗。晚上睡眠很少,把收音機開得特響,鄰居
28、提些意見,反把人家罵出去,吵得全家不寧。,精神分裂癥案例二,劉某,女,19歲,大一學生,入校不久感到有人監(jiān)視自己,總在背后跟蹤自己??吹絼e的同學拿著隨身聽從身邊走過,認為那是竊聽器,在竊聽自己的隱私。別人在身邊講話總是在議論自己。晚上睡覺時,總認為有人透過窗戶用望遠鏡監(jiān)視自己的一舉一動,必須嚴嚴實實地拉好窗簾。不久發(fā)展到認為自己的心臟被人偷走。,四、人格障礙,人格障礙,指人格特征明顯偏離正常,形成了反映個人生活風格和人際關系的異常行為模
29、式。明顯影響其社會功能,造成對社會環(huán)境的適應不良,病人對此感到痛苦。,人格障礙特征,人格障礙開始于童年、青少年或成年早期,并一直持續(xù)到成年乃至終生。沒有明確的起病時間。人格顯著偏離正常,與眾不同的行為模式。情緒不穩(wěn)定,易激惹,情感膚淺或冷酷無情。行為缺乏目的性、計劃性和完整性,自制力差。多數(shù)人格障礙者對自身人格缺陷無自知之明,難以從失敗中吸取教訓,盡管經(jīng)常碰壁,但屢犯同樣的錯誤,害人害己。人格障礙者一般能應付日常工作和生活,能理解
30、自己行為的后果,主觀上往往感到痛苦。,人格障礙的主要類型:,偏執(zhí)型人格障礙,以猜疑和偏執(zhí)為特點。對周圍的人或事物敏感、多疑、心胸狹窄。分裂樣人格障礙, 觀念、行為和外貌裝飾的奇特、情感冷漠,離群獨處,我行我素而自得其樂 。反社會性人格障礙 ,行為不符合社會規(guī)范、違法亂紀、對人冷酷無情。沖動性人格障礙 ,情感爆發(fā)、行為沖動、日常工作和生活表現(xiàn)出缺乏目的性、計劃性和堅持性。表演性人格障礙 ,以人格不成熟、情緒不穩(wěn)定、依賴性強、過分的
31、感情用事、以夸張言行吸引他人的注意為特點。,案例,有一位剛升入高中讀書的男生,18歲。前半學期由于同學間尚互不認識,由老師指定他暫任班長。半學期后由于與同學關系不和,被撤換班長之職。于是,該生就疑心是某同學在老師那里搞他的鬼,嫉妒他的才干,認為自己受到了排擠和壓制,對班長撤換一事耿耿于懷,憤憤不平,認為同學與老師這樣對他不公平,指責他們,埋怨他們,后常與同學、老師為此發(fā)生沖突,有時還狀告校長和家長那里,并要求恢復他的班長之職,否則揚言要
32、上告、要伺機報復。大家都耐心細致地勸他,他總是不等人家把話說完,就急于申辯,始終把大家對他的好言相勸理解為是惡意、敵意。這樣無理取鬧,與同學、老師的關系日益惡化,到高中畢業(yè)時,仍無根本性的變化,他不能從中吸取經(jīng)驗教訓加以改正。經(jīng)診斷為偏執(zhí)型人格障礙。,五、性心理障礙,性心理障礙 : 泛指在兩性行為方面的心理和行為明顯偏離正常,并以這類偏離為性興奮、性滿足的主要或唯一方式的一組心理障礙,從而不同程度地影響,性心理障礙分類,性身份障礙
33、 :對自身性別的認同與解剖生理上的性別特征不同,往往為自己的性別而深感痛苦,患者一般為純粹同性戀。性偏好障礙: 主要包括戀物癥、異裝癥、露陰癥、窺陰癥、摩擦癥、性施虐與性受虐癥。性指向障礙:同性戀。其臨床特點是,對同性感興趣,有愛慕之心,并有同性性行為。,六、網(wǎng)絡心理障礙,網(wǎng)絡成癮,全稱“互聯(lián)網(wǎng)成癮綜合癥”或病態(tài)網(wǎng)絡使用,它是現(xiàn)代社會的一種新型心理疾病。主要表現(xiàn): 網(wǎng)絡操作出現(xiàn)時間失控,而且隨著樂趣的增強,欲罷不能,難以自拔。
34、生理上的表現(xiàn)為視力衰退、緊張性頭痛、肌腱炎、背部頸部疼痛等癥狀。心理上表現(xiàn)為封閉、虛妄、思維遲緩、焦慮、抑郁等,發(fā)展到極致便是神經(jīng)紊亂自殺或猝死。,重要提醒,1、對心理癥狀的診斷,是一項專業(yè)性很強的工作!同學們切忌盲目進行自我診斷。盲目對號入座的做法是極為有害的。2、如果在校園內發(fā)現(xiàn)某人有上述異常的行為和表現(xiàn),應該立即向心理老師報告。,造成心理障礙的原因——遺傳生物因素,1、遺傳因素 當代的大量調查數(shù)據(jù)表明,在心理
35、疾病中,如精神分裂癥、躁狂抑郁癥、癲癇發(fā)作、精神發(fā)育不全、腦神經(jīng)萎縮、性情乖僻等等,遺傳占有十分重要的地位。上海市對精神病患者的家屬做了普查,發(fā)現(xiàn)其家屬中血緣關系從遠到近,則患病率有由少到多的趨勢。精神病人的親屬中得精神病的可能性比正常人的親屬高出6倍。,造成心理障礙的原因——遺傳生物因素,2、生物因素 全身性的特別是累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染、中毒、外傷、癌瘤、缺氧、代謝障礙、內分泌疾病、營養(yǎng)缺乏、血管與變性疾病等,以及高溫
36、中暑、放射線損傷均可能直接或間接地損害人腦的正常結構與機能,引起心理疾病。 從胚胎時期起,官內、官外環(huán)境中的生物性致病因素,如孕婦患風疹、梅毒、艾滋病等,孕婦酗酒、吸食麻醉劑毒品或依賴安眠藥物,孕婦有嚴重營養(yǎng)不良、貧血、缺氧、尿毒癥、癲癇以及分娩時的胎兒顱腦損傷,早產(chǎn)與新生兒窒息等,都可能引起胎兒畸形或導致嚴重發(fā)育障礙、人格發(fā)展異常以及心理疾病。 嬰兒時期的營養(yǎng)缺乏,流行性腦膜炎、白喉、百日咳、猩紅熱等傳染病以
37、及病毒性腦炎的感染,藥物、食品或煤氣中毒、顱腦損傷等,都可能引起心理發(fā)育遲滯、人格發(fā)展異常與心理疾病。另外,大腦的外傷,如因摔傷、碰傷或戰(zhàn)爭時的戰(zhàn)傷造成的腦震蕩、腦挫傷等也都可能導致心理障礙,如意識障礙、遺忘癥、言語障礙和人格改變等。,造成心理障礙的原因——個人因素,1、人格特征 研究資料表明,各種精神疾病,特別是神經(jīng)官能癥往往都有相應的特殊人格特征為其發(fā)病基礎。例如強迫性神經(jīng)癥,其相應的特殊人格特征稱為強迫性人格,其
38、具體表一是謹小慎微、求全求美、自我克制、優(yōu)柔寡斷、墨守成規(guī)、拘謹呆板、敏感多疑、心胸狹窄、事后易后悔、責任心過重和苛求自己等。 又如,與癔病相聯(lián)系的特殊人格特征是富于暗示性、情緒多變、容易激動、耽于幻想、自我中心和愛自我表現(xiàn)等。如果與癔病相聯(lián)系的人格特征越明顯,則只要有較輕微的精神刺激因素即可致??;相反,與宿病相聯(lián)系的特殊人格特征越不明顯,則需要有較強烈的精神刺激因素的作用才能致病。 此外,精神分裂癥被認為是與
39、孤僻離群、多疑敏感、情感內向、膽小怯懦、較愛幻想等特殊人格特征密切相關。,造成心理障礙的原因——個人因素,2、軀體的機能狀態(tài) 它本身不是發(fā)病原因,但是不良的機能狀態(tài)可能誘使疾病發(fā)生,例如饑餓、長途跋涉、日夜工作、分娩難產(chǎn)造成體力耗遏、睡眠缺乏、精神持續(xù)緊張的機能狀態(tài),或酗酒、藥物依賴狀態(tài)下被削弱的機能狀態(tài),均極可能誘發(fā)心理疾病。,造成心理障礙的原因——社會心理因素,1、家庭因素 個體早期與父母的關系以及父母對兒
40、童的態(tài)度是影響個體心理健康的重要因素,這種早期的母嬰依戀關系以至稍后的兒童與父母的親密程度對個體以后的人際關系和社會適應有著很大的影響。 家庭環(huán)境影響的另一方面表現(xiàn)在父母對子女的態(tài)度和教養(yǎng)方式。根據(jù)中國醫(yī)科大學醫(yī)學心理學教研究室岳冬梅等對神經(jīng)癥病人父母教養(yǎng)方式的調查,發(fā)現(xiàn)神經(jīng)癥病人的父母對他們的教養(yǎng)方式可以分為三種主要的類型:即冷漠型、嚴厲型、以及過分保護型。在這樣的父母教養(yǎng)方式下成長起來的孩子們,其人格特征和人際關系方面都存
41、在較多的問題,,成長氛圍對人心理健康的影響,民主中長大的孩子,領導能力強;鼓勵中長大的孩子,學會了自信;公平中長大的孩子,抱有正義感;寬容中長大的孩子,學會了耐心;贊賞中長大的孩子,學會喜歡自己;愛之中長大的孩子,會愛人如己。,敵意中長大的孩子,學會了爭斗;虐待中長大的孩子,學會傷害別人;支配中長大的孩子,學會了依賴;干涉中長大的孩子,被動和膽怯;嬌寵中長大的孩子,學會了任性;否決中長大的孩子,他反對社會;忽視中長
42、大的孩子,他情緒孤僻;專制中長大的孩子,他喜歡反抗;,造成心理障礙的原因——社會心理因素,2、生活事件指人們在日常生活中遇到的各種各樣的社會生活的變動。 如結婚、升學、親人亡故等。生活事件是預測身體和心理健康的重要指標。大量研究發(fā)現(xiàn),即使是中等緊張水平的生活事件,如果持續(xù)發(fā)生,它們對個體抵抗力的影響就可以累加。因而對個體的心理健康影響很嚴重。如高血壓病、冠心病、糖尿病、類風濕性關節(jié)炎、胃腸潰瘍、癌癥、神經(jīng)癥、事故、體育活動中的損傷,
43、以及學習成績的下降都與生活事件的明顯增加有著密切的關系。 生活經(jīng)驗和研究結果都說明,生活事件的增加會在一定程度上使個體遭受更大的心理緊張。而心理緊張水平的增加則會破壞個體的生理和心理平衡,從而對個體的軀體和心理健康產(chǎn)生不良的影響。,促進大學生心理健康的基本原則,遺傳因素、教育因素與人治因素并重的原則人與環(huán)境的協(xié)調原則身心統(tǒng)一的原則個體和群體結合的原則知、情、意性對平衡的原則,1、主動學習心理健康和心理問題方面的知識,正確
44、認識心理健康和心理問題,樹立科學的健康觀,掌握一些心理問題的鑒別方法和常用心理調適方法。2、積極參加實踐活動,豐富生活體驗,增加社會閱歷,從而不斷增進人際關系,提高挫折承受力和社會適應力。3、以科學、理智的態(tài)度對待心理問題,發(fā)現(xiàn)有心理困擾時,主動、積極、及時地到心理咨詢機構進行心理咨詢或心理治療。,學生個人應對策略,常用的心理治療方法,心理分析療法行為療法: 系統(tǒng)脫敏療法 、滿貫療法
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