1、國壽康寧終身重大疾病保險（2012版）利益條款（第一頁)中國人壽保險股份有限公司中國人壽保險股份有限公司國壽康寧終身重大疾病保險（國壽康寧終身重大疾病保險（2012版）利益條款版）利益條款第一條第一條投保范圍投保范圍凡出生二十八日以上、六十周歲以下，身體健康者均可作為被保險人，由本人或對其具有保險利益的人作為投保人向本公司投保本保險。第二條第二條保險期間保險期間保險期間為本合同生效之日起至本合同終止日止。第三條第三條基本保險金額基本保險

2、金額本合同的基本保險金額是指保險單上載明的保險金額。第四條第四條重大疾病重大疾病本合同所指重大疾病，是被保險人發(fā)生符合以下定義所述條件的疾病、疾病狀態(tài)或手術，共計四十種，其中第一種至第二十五種為中國保險行業(yè)協(xié)會制定的《重大疾病保險的疾病定義使用規(guī)范》中列明的疾病，其他為本公司增加的疾病。重大疾病的名稱及定義如下：一、惡性腫瘤：指惡性細胞不受控制的進行性增長和擴散，浸潤和破壞周圍正常組織，可以經血管、淋巴管和體腔擴散轉移到身體其它部位的疾

3、病。經病理學檢查結果明確診斷，臨床診斷屬于世界衛(wèi)生組織《疾病和有關健康問題的國際統(tǒng)計分類》（ICD10）的惡性腫瘤范疇。下列疾病不在保障范圍內：下列疾病不在保障范圍內：1原位癌；原位癌；2相當于相當于BiBi分期方案分期方案A期程度的慢性淋巴細胞白血??；期程度的慢性淋巴細胞白血病；3相當于相當于AnnAnnArbArb分期方案分期方案I期程度的何杰金氏病；期程度的何杰金氏??；4皮膚癌（不包括惡性黑色素瘤及已發(fā)生轉移的皮膚癌）皮膚癌（不包

4、括惡性黑色素瘤及已發(fā)生轉移的皮膚癌）；5TNMTNM分期為分期為T1N0M0期或更輕分期的前列腺癌；期或更輕分期的前列腺癌；6感染艾滋病病毒或患艾滋病期間所患惡性腫瘤。感染艾滋病病毒或患艾滋病期間所患惡性腫瘤。二、急性心肌梗塞：三、腦中風后遺癥：四、重大器官移植術或造血干細胞移植術：五、冠狀動脈搭橋術（或稱冠狀動脈旁路移植術）：冠狀動脈支架植入術、心導管球囊擴張術、激冠狀動脈支架植入術、心導管球囊擴張術、激光射頻技術及其它非開胸的介入手

5、術、腔鏡手術不在保障范圍內。光射頻技術及其它非開胸的介入手術、腔鏡手術不在保障范圍內。六、終末期腎?。ɑ蚍Q慢性腎功能衰竭尿毒癥期）：七、多個肢體缺失：八、急性或亞急性重癥肝炎：九、良性腦腫瘤：腦垂體瘤、腦囊腫、腦血管性疾病不在保障范圍內。腦垂體瘤、腦囊腫、腦血管性疾病不在保障范圍內。十、慢性肝功能衰竭失代償期：因酗酒或藥物濫用導致的肝功能衰竭不在保障范圍內。因酗酒或藥物濫用導致的肝功能衰竭不在保障范圍內。十一、腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥：

6、十二、深度昏迷：因酗酒或藥物濫用導致的深度昏迷不在保障范圍內。因酗酒或藥物濫用導致的深度昏迷不在保障范圍內。十三、特定年齡特定年齡雙耳失聰：十四、特定年齡特定年齡雙目失明：十五、癱瘓：十六、心臟瓣膜手術：十七、嚴重嚴重阿爾茨海默?。荷窠浌倌馨Y和精神疾病不在保障范圍內。神經官能癥和精神疾病不在保障范圍內。十八、嚴重嚴重腦損傷：十九、嚴重嚴重帕金森?。豪^發(fā)性帕金森綜合征不在保障范圍內。繼發(fā)性帕金森綜合征不在保障范圍內。二十、嚴重嚴重Ⅲ度燒傷

7、：國壽康寧終身重大疾病保險（2012版）利益條款（第三頁)被保險人已經領取或本公司應給付特定疾病保險金的，本公司按本合同的基本保險金額扣除被保險人已經領取或本公司應給付的特定疾病保險金后的余額給付重大疾病保險金，本合同終止。二、特定疾病保險金二、特定疾病保險金被保險人于本合同生效（或最后復效）之日起一百八十日內，初次發(fā)生并經?？漆t(yī)生明確診斷患本合同所指的特定疾?。o論一種或多種），本公司不承擔給付保險金的責任，本合同繼續(xù)有效；被保險人于

8、本合同生效（或最后復效）之日起一百八十日后，初次發(fā)生并經?？漆t(yī)生明確診斷患本合同所指的特定疾病，本公司按本合同基本保險金額的20%給付特定疾病保險金，但給付以一次為限，給付金額最高為10萬元，本合同繼續(xù)有效。若因意外傷害導致上述情形，不受一百八十日的限制。三、身體高度殘疾保險金三、身體高度殘疾保險金被保險人于本合同生效（或最后復效）之日起一百八十日內因疾病導致身體高度殘疾，本公司按本合同所交保險費（不計利息）給付身體高度殘疾保險金，本合

9、同終止；被保險人因前述以外情形導致身體高度殘疾，本公司按本合同基本保險金額給付身故保險金，本合同終止。四、身故保險金四、身故保險金被保險人于本合同生效（或最后復效）之日起至年滿十八周歲的年生效對應日前身故，本公司按本合同所交保險費（不計利息）給付身故保險金，本合同終止。被保險人于年滿十八周歲的年生效對應日起身故，本公司按下列約定給付身故保險金：被保險人于本合同生效（或最后復效）之日起一百八十日內因疾病身故，本公司按本合同所交保險費（不計

10、利息）給付身故保險金，本合同終止；被保險人因前述以外情形身故，本公司按本合同基本保險金額給付身故保險金，本合同終止。除重大疾病保險金給付外，本公司給付身體高度殘疾保險金或身故保險金時，不扣除被保險人已經領取或本公司應給付的特定疾病保險金。第七條第七條責任免除責任免除因下列因下列任何情形之一導致被保險人任何情形之一導致被保險人患本合同所指重大疾病、特定疾病、身體高度殘疾或身故患本合同所指重大疾病、特定疾病、身體高度殘疾或身故，本公，本公司

11、不承擔給付保險金的責任：司不承擔給付保險金的責任：一、投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害；一、投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害；二、被保險人故意自傷、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強制措施；二、被保險人故意自傷、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強制措施；三、被保險人在本合同成立或合同效力最后恢復之日起二年內自殺，但被保險人自殺時為無民事行三、被保險人在本合同成立或合同效力最后恢復之日起二年內自殺，但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外

12、；為能力人的除外；四、被保險人服用、吸食或注射毒品；四、被保險人服用、吸食或注射毒品；五、被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機動車；五、被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機動車；六、戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂；六、戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂；七、核爆炸、核輻射或核污染；七、核爆炸、核輻射或核污染；八、遺傳性疾病，先天性畸形、變形或染色體異常。八、遺傳性疾病，先天性畸形、變形或染色體

13、異常。無論上述何種情形發(fā)生，導致被保險人患本合同所指重大疾病、特定疾病、身體高度殘疾或身故的，無論上述何種情形發(fā)生，導致被保險人患本合同所指重大疾病、特定疾病、身體高度殘疾或身故的，本合同終止，本公司向投保人退還本合同的現(xiàn)金價值。投保人對被保險人故意殺害或傷害造成被保險人本合同終止，本公司向投保人退還本合同的現(xiàn)金價值。投保人對被保險人故意殺害或傷害造成被保險人身故的，本公司退還本合同的現(xiàn)金價值，作為被保險人遺產處理，但法律另有規(guī)定的除外

14、；投保人對被身故的，本公司退還本合同的現(xiàn)金價值，作為被保險人遺產處理，但法律另有規(guī)定的除外；投保人對被保險人故意殺害或傷害造成被保險人患本合同所指重大疾病、特定疾病、身體高度殘疾的，本公司向被保險人故意殺害或傷害造成被保險人患本合同所指重大疾病、特定疾病、身體高度殘疾的，本公司向被保險人退還本合同的現(xiàn)金價值。保險人退還本合同的現(xiàn)金價值。第八條第八條保險費保險費保險費交付方式分為一次性交付和分期交付兩種。交付方式為分期交付的，交費期間分為

15、十年和二十年兩種，交付方式分為年交和月交兩種，由投保人在投保時選擇。第九條第九條身體高度殘疾鑒定身體高度殘疾鑒定被保險人因意外傷害或疾病造成身體高度殘疾，應在治療結束后，由二級以上（含二級）醫(yī)院、本公司認可的醫(yī)療機構或鑒定機構出具能夠證明被保險人身體高度殘疾的資料；若保險合同任何一方對殘疾程度的認定有異議，則以司法鑒定機構的鑒定結果為準。如果自被保險人遭受意外傷害或患病之日起一百八十日內治療仍未結束，按第一百八十日的身體情況出具資料或進