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文檔簡介
1、—1—天津市人力資源和社會保障局津市人力資源和社會保障局天津市財政局天津市財政局天津市衛(wèi)生局天津市衛(wèi)生局文件文件津人社局發(fā)〔2011〕27號關(guān)于印發(fā)關(guān)于印發(fā)《天津市基本醫(yī)療保險意外傷害附加保險暫行規(guī)定天津市基本醫(yī)療保險意外傷害附加保險暫行規(guī)定》的通知的通知各區(qū)、縣人民政府,各委、辦、局,各有關(guān)單位:為落實市政府《關(guān)于完善我市基本醫(yī)療保險制度的若干意見》(津政發(fā)〔2010〕52號),經(jīng)市政府同意,市人力資源和社會保障局、市財政局、市衛(wèi)生局
2、制定了《天津市基本醫(yī)療保險意外傷害附加保險暫行規(guī)定》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。附件:1.2011年度天津市基本醫(yī)療保險意外傷害附加保險籌資和給付標(biāo)準(zhǔn)2.天津市基本醫(yī)療保險意外傷害附加保險申報給付單據(jù)材料市人力社保局市財政局市衛(wèi)生局二O一一年四月十五日—3—第四條意外傷害險制度是政府主導(dǎo)、委托保險公司經(jīng)營管理的補(bǔ)充醫(yī)療保險制度,其建立、運營和監(jiān)管按照本規(guī)定執(zhí)行。第二章管理和經(jīng)辦第五條市人力資源和社會保障行政部門(以下簡稱:市人力社保部門
3、)主管意外傷害險工作;市財政部門負(fù)責(zé)健全完善意外傷害險資金財務(wù)制度和監(jiān)督管理;市社會保險基金管理中心(以下簡稱:市社保中心)負(fù)責(zé)意外傷害險資金的撥付工作,并對受托保險公司實施經(jīng)辦業(yè)務(wù)指導(dǎo)監(jiān)督。第六條設(shè)立天津市基本醫(yī)療保險意外傷害附加保險服務(wù)中心(以下簡稱:市服務(wù)中心),負(fù)責(zé)意外傷害險的統(tǒng)一經(jīng)辦。市服務(wù)中心接受市社保中心業(yè)務(wù)指導(dǎo),負(fù)責(zé)申報材料復(fù)核及信息錄入工作。市服務(wù)中心設(shè)立電話咨詢服務(wù)部門,隨時受理報案和業(yè)務(wù)咨詢。第七條受托保險公司在街
4、道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立服務(wù)網(wǎng)點,并在各區(qū)縣社保分支機(jī)構(gòu)設(shè)立綜合服務(wù)網(wǎng)點。街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)網(wǎng)點受理意外傷害申報并負(fù)責(zé)經(jīng)辦,綜合服務(wù)網(wǎng)點在受理意外傷害申報業(yè)務(wù)的同時,接受本區(qū)縣街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)網(wǎng)點轉(zhuǎn)報的意外傷害案件,并匯總統(tǒng)計。第八條綜合服務(wù)網(wǎng)點將街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)網(wǎng)點轉(zhuǎn)報的意外傷害案件及時上報市服務(wù)中心。市服務(wù)中心按照規(guī)定程序復(fù)核錄入。第三章保險范圍和保險給付第九條參保人發(fā)生意外傷害的,受托保險公司應(yīng)當(dāng)按照本規(guī)定確定的標(biāo)準(zhǔn)和對象給付:(一)對意外傷害者,向參
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