1、放射科管理與技術(shù)規(guī)范－MRI技術(shù)操作規(guī)程作者：章士正等文章來(lái)源：浙江省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理與技術(shù)規(guī)范叢書(shū)第四章放射科技術(shù)操作規(guī)程MRI技術(shù)操作規(guī)范（一）顱腦MRI檢查（二）鞍區(qū)MRI檢查（三）橋小腦角MRI檢查（四）顱腦MRA檢查（五）眼部MRI檢查（六）鼻及鼻旁竇MRI檢查（七）耳、顴骨部MRI檢查（八）面部MRI檢查（九）頸部MRI檢查（十）胸部MRI檢查（十一）心臟MRI檢查（十二）大血管MRI檢查（十三）大血管MRA檢查（十四）肝臟MR

2、I檢查（十五）肝臟灌注MRI檢查（十六）胰腺M(fèi)RI檢查（十七）腎臟MRI檢查（十八）前列腺M(fèi)RI檢查（十九）女性盆腔MRI檢查（二十）磁共振尿路造影（MRU）（二十一）四肢骨骼、肌肉MRI檢查（二十二）四肢關(guān)節(jié)MRI檢查（二十三）脊柱MRI檢查（一）顱腦MRI檢查【適應(yīng)證】（1）顱腦外傷。（2）腦血管疾病、腦梗死、腦出血。（3）顱內(nèi)占位性病變，良、惡性腫瘤。（4）先天性發(fā)育異常。（5）顱內(nèi)壓增高、腦積水、腦萎縮等。（6）顱內(nèi)感染。（7）

3、腦白質(zhì)病。（8）顱骨骨源性疾病?！窘勺C】（1）裝有心臟起搏器者。（4）鞍區(qū)先天性發(fā)育異常。（5）鞍區(qū)腫瘤術(shù)后復(fù)查。（6）鞍區(qū)感染。（7）鞍區(qū)骨源性疾病?！窘勺C】（1）裝有心臟起搏器者。（2）使用帶金屬的各種搶救用具而不能去除者。（3）術(shù)后體內(nèi)留有金屬夾子者。檢查部位附近有不能去除的體內(nèi)金屬植人物。（4）MRI對(duì)比劑有關(guān)的禁忌證。（5）早期妊娠（3個(gè)月內(nèi)）者應(yīng)避免MRI掃描?！緳z查前準(zhǔn)備】（1）認(rèn)真核對(duì)MRI檢查申請(qǐng)單，了解病情，明確

4、檢查目的和要求。對(duì)檢查目的要求不清的申請(qǐng)單，應(yīng)與臨床申請(qǐng)醫(yī)生核準(zhǔn)確認(rèn)。（2）確認(rèn)患者沒(méi)有上述禁忌證，并囑患者認(rèn)真閱讀檢查注意事項(xiàng)，按要求準(zhǔn)備。（3）進(jìn)人檢查室之前，應(yīng)除去患者身上攜帶的一切金屬物品、磁性物質(zhì)及電子器件。（4）告訴患者所需檢查的時(shí)間，掃描過(guò)程中不得隨意運(yùn)動(dòng)，平靜呼吸。若有不適，可通過(guò)話筒和工作人員聯(lián)系。（5）嬰幼兒、焦躁不安及幽閉恐懼癥患者，根據(jù)情況給適量的鎮(zhèn)靜劑或麻醉藥物。一旦發(fā)生幽閉恐懼癥立即停止檢查，讓患者脫離檢查室

5、。（6）急、危重患者，必須做MRI檢查時(shí)，應(yīng)有臨床醫(yī)師陪同觀察。【器械準(zhǔn)備】選用頭部專用線圈。準(zhǔn)備MRI對(duì)比劑，必要時(shí)使用?！静僮鞣椒靶蛄小?平掃（1）體位設(shè)計(jì)：患者仰臥在檢查床上，頭先進(jìn)并置于線圈內(nèi)；人體長(zhǎng)軸與床面長(zhǎng)軸一致，雙手置于身體兩旁或胸前，雙手雙腳避免交叉形成環(huán)路。頭顱正中矢狀面盡可能與線圈縱軸保持一致，并垂直于床面。（2）成像中心：眉間線位于線圈橫軸中心，移動(dòng)床面位置，使十字定位燈的縱橫交點(diǎn)對(duì)準(zhǔn)線圈縱、橫軸中點(diǎn)，即以線圈中

6、心為采集中心，鎖定位置，并送至磁場(chǎng)中心。（3）掃描方法。1）定位成像：采用快速成像序列同時(shí)冠、矢、軸三方向定位圖，在定位片上確定掃描基線書(shū)描方法和掃描范圍。2）成像范圍：從前床突至后床突。3）成像序列：SE序列或快速序列，常規(guī)做矢狀面T1WI，冠狀面T1WI、T2WI，也可加做橫斷面。必要時(shí)可根據(jù)病情以及MR設(shè)備條件輔以其他的成像序列。4）成像野：設(shè)定放大掃描FOV，根據(jù)垂體大小及掃描范圍設(shè)定采集范圍。5）成像層厚：2—5rnm。6）成