1、汽車保險(xiǎn)與理賠汽車保險(xiǎn)與理賠模塊一模塊一一、機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)的概念一、機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)的概念簡(jiǎn)稱車險(xiǎn)，是指對(duì)機(jī)動(dòng)車由于自然災(zāi)害或意外事故所造成的人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失負(fù)賠償責(zé)任的一種商業(yè)保險(xiǎn)。機(jī)動(dòng)車的范圍機(jī)動(dòng)車的范圍：汽車、電車、電瓶車、摩托車、拖拉機(jī)、各種專用機(jī)械車、特種車等。二、機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)的特征（理解）機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)的特征（理解）：保險(xiǎn)標(biāo)的出險(xiǎn)率較高，業(yè)務(wù)量大、投保率高，擴(kuò)大保險(xiǎn)利益（案例分析），被保險(xiǎn)人自負(fù)責(zé)任與無賠款優(yōu)待。三、常用術(shù)語常用術(shù)語(掌握

2、掌握)：第三者第三者：除保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人之外的因保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車意外事故新車購置價(jià)：新車購置價(jià)：指保險(xiǎn)合同簽訂地購置與保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車同類型新車（含車輛購置附加費(fèi)）的價(jià)格，它是投保時(shí)確定保險(xiǎn)金額的基礎(chǔ)保險(xiǎn)金額：保險(xiǎn)金額：指保險(xiǎn)單上載明的保險(xiǎn)標(biāo)的實(shí)際投保的金額，也是保險(xiǎn)公司承擔(dān)賠償義務(wù)的最高限額保險(xiǎn)標(biāo)的：保險(xiǎn)標(biāo)的：被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車（理解）：保險(xiǎn)人（理解）：保險(xiǎn)人：保險(xiǎn)公司有權(quán)經(jīng)營機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)的。被保險(xiǎn)人被保險(xiǎn)人：行駛證上登記的車主。實(shí)際價(jià)值：實(shí)際價(jià)值：指同

3、類機(jī)動(dòng)車市場(chǎng)新車購置價(jià)減去該車已使用期限折舊金額后的價(jià)格。投保人：投保人：簽訂保險(xiǎn)合同，繳納保險(xiǎn)費(fèi)。車上人員：車上人員：是指發(fā)生意外事故的瞬間，在保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車車體內(nèi)的人員，包括正在上下車的人員。四、常見險(xiǎn)種四、常見險(xiǎn)種：強(qiáng)制保險(xiǎn)：交強(qiáng)險(xiǎn)。自愿保險(xiǎn)，主險(xiǎn)：機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)，第三者責(zé)任保險(xiǎn)，車上人員責(zé)任險(xiǎn)，全車盜搶險(xiǎn)附加險(xiǎn)，玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)，車身劃痕損失險(xiǎn)，自燃損失險(xiǎn)，機(jī)動(dòng)車停駛損失險(xiǎn)，新增加設(shè)備損失險(xiǎn)，車上貨物責(zé)任險(xiǎn)，車載貨物掉落責(zé)任險(xiǎn)，不計(jì)免

4、陪率特約條款交通事故精神損害賠償責(zé)任保險(xiǎn)（掌握：什么叫不計(jì)免賠？）掌握：什么叫不計(jì)免賠？）五、理解風(fēng)險(xiǎn)的分類：五、理解風(fēng)險(xiǎn)的分類：百度1、靜態(tài)風(fēng)險(xiǎn)與動(dòng)態(tài)風(fēng)險(xiǎn)（產(chǎn)生的社會(huì)環(huán)境）2、純粹風(fēng)險(xiǎn)與投機(jī)風(fēng)險(xiǎn)3、財(cái)產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)、人身風(fēng)險(xiǎn)和責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)4、自然風(fēng)險(xiǎn)、社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)、經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)和政治風(fēng)險(xiǎn)5、其他分類：依照承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的主體分，風(fēng)險(xiǎn)可分為個(gè)人風(fēng)險(xiǎn)、家庭風(fēng)險(xiǎn)、企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)、國家風(fēng)險(xiǎn)，其中個(gè)人風(fēng)險(xiǎn)、家庭風(fēng)險(xiǎn)和一般企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)也可謂之個(gè)體風(fēng)險(xiǎn))，而國家（政府）風(fēng)險(xiǎn)和跨國企業(yè)

5、的風(fēng)險(xiǎn)則稱為總體風(fēng)險(xiǎn)；按照風(fēng)險(xiǎn)所涉及的范圍分類，風(fēng)險(xiǎn)可分為基本風(fēng)險(xiǎn)和特定風(fēng)險(xiǎn)；按照能否預(yù)測(cè)和控制，風(fēng)險(xiǎn)可分為可管理風(fēng)險(xiǎn)和不可管理風(fēng)險(xiǎn)；還可將風(fēng)險(xiǎn)分為主觀風(fēng)險(xiǎn)和客觀風(fēng)險(xiǎn)。六、六、風(fēng)險(xiǎn)要素：風(fēng)險(xiǎn)因素（孫某醉酒駕駛），風(fēng)險(xiǎn)事故（撞向前車后部），風(fēng)險(xiǎn)損失（3死1傷）七、簡(jiǎn)述風(fēng)險(xiǎn)與保險(xiǎn)的關(guān)系百度七、簡(jiǎn)述風(fēng)險(xiǎn)與保險(xiǎn)的關(guān)系百度（一）風(fēng)險(xiǎn)的客觀存在是保險(xiǎn)產(chǎn)生和存在的自然前提。無風(fēng)險(xiǎn)存在，無損失發(fā)生，則無保險(xiǎn)。是直接溝通，有誤導(dǎo)可能十一十一、掌握機(jī)動(dòng)車保

6、險(xiǎn)費(fèi)率掌握機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)費(fèi)率。保險(xiǎn)費(fèi)是保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人提供保險(xiǎn)服務(wù)的價(jià)值反映，一般于保險(xiǎn)責(zé)任開始時(shí)收取，且通常在保險(xiǎn)合同中作出明確規(guī)定。保險(xiǎn)費(fèi)率由純保險(xiǎn)費(fèi)率和附加費(fèi)率兩部分組成。純保險(xiǎn)費(fèi)率純保險(xiǎn)費(fèi)率是指用來建立保險(xiǎn)補(bǔ)償或給付保險(xiǎn)金的費(fèi)率，基本費(fèi)率。附加費(fèi)率附加費(fèi)率是用于保險(xiǎn)人支付或給付保險(xiǎn)補(bǔ)償金之外的費(fèi)用的補(bǔ)償。十二十二、機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)費(fèi)率的確定原則機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)費(fèi)率的確定原則（掌握）：公平合理原則，保證償付原則，相對(duì)穩(wěn)定原則，促進(jìn)防損原則十三十三

7、、機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)費(fèi)率確定模式：從車模式，從人模式十四十四、無賠款優(yōu)待及上年賠款記錄：上年沒有發(fā)生賠款：系數(shù)0.9上年發(fā)生3次賠款系數(shù)1.1.上年發(fā)生4次賠款，系數(shù)1.2十五、機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)合同定義十五、機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)合同定義（掌握）是投保人與保險(xiǎn)人約定保險(xiǎn)權(quán)利義務(wù)關(guān)系的協(xié)議。保險(xiǎn)合同成立的要件：1、是投保人提出保險(xiǎn)要求，2、是保險(xiǎn)人同意承保，3、是保險(xiǎn)人與投保人就合同的條款達(dá)成協(xié)議。保險(xiǎn)合同生效保險(xiǎn)合同生效：是指合同條款對(duì)當(dāng)事人雙方已發(fā)生法律上的效

8、力，要求當(dāng)事人雙方恪守合同，全面履行合同規(guī)定的義務(wù)。合同生效的要件：1、行為人具有相應(yīng)的民事行為能力，2意思表示真實(shí)，3不違反法律或者社會(huì)公共利益十六、十六、1、機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)合同生效時(shí)間，次日零點(diǎn)起保2、機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)合同的特征（理解）雙務(wù)合同，射幸合同，附合合同，最大誠信合同。保險(xiǎn)合同的形式（掌握）投保單，保險(xiǎn)單，保險(xiǎn)憑整，暫保單，批單3、機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)合同的解決方式（熟悉）法定解除，協(xié)議解除。4、機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)合同的終止：自然終止，履約終止，合同

9、解除5、機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)合同解釋原則（理解）文義解釋原則，意圖解釋原則，有利于被保險(xiǎn)人的解釋原則，尊重保險(xiǎn)慣例的原則，整體解釋原則。十七、十七、機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)合同的爭(zhēng)議處理（熟悉）：協(xié)商，仲裁，訴訟十八十八、機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)的基本原則（掌握）1、保險(xiǎn)利益原則（熟悉理解68頁的下面內(nèi)容案例）最大誠信原則（內(nèi)容熟掌握）3、近因原則，4、損失補(bǔ)償原則十九十九、機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)承保工作流程（掌握）機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)承保工作流程（掌握）1、保險(xiǎn)人向投保人介紹條款，履行明確說明

10、義務(wù)，2、保險(xiǎn)人協(xié)助投保人計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)，制定保險(xiǎn)方案3、保險(xiǎn)人提醒投保人履行如實(shí)告知義務(wù)4、投保人填寫投保單5、業(yè)務(wù)人員驗(yàn)車，驗(yàn)證，確保保險(xiǎn)標(biāo)的真實(shí)性6、將投保信息錄入業(yè)務(wù)系統(tǒng)（系統(tǒng)產(chǎn)生投保單號(hào)），復(fù)核后利用網(wǎng)絡(luò)提交核保人員核保。7、核保人員根據(jù)公司核保規(guī)定，并通過網(wǎng)絡(luò)將核保意見反饋給承保人，核保通過后，業(yè)務(wù)人員收取保費(fèi)，出具保險(xiǎn)單。二十、模塊練習(xí)（書上二十、模塊練習(xí)（書上8282）模塊三：模塊三：一、一、掌握商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)與交強(qiáng)險(xiǎn)的