胰島素泵操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)_第1頁
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1、胰島素泵操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)胰島素泵操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)日期:日期:姓名:姓名:得分:分:項(xiàng)目項(xiàng)目評(píng)分細(xì)則評(píng)分細(xì)則分值分值評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)扣分扣分1.護(hù)士準(zhǔn)備:服裝整潔,洗手,戴口罩,態(tài)度和藹5一項(xiàng)不符扣2分2.病人準(zhǔn)備:與病人交流解釋取得合作5未解釋扣5分操作前準(zhǔn)備20分3.備齊用物:胰島素泵,電池,儲(chǔ)藥器,輸注導(dǎo)管,敷貼,胰島素(提前兩小時(shí)從冰箱取出置于室溫下)治療盤,0.5%碘伏,無菌棉簽,彎盤,胰島素泵外帶或外套10物件少一樣扣一分1.啟動(dòng)胰島

2、素泵安裝電池,開機(jī),胰島素泵自檢,設(shè)定時(shí)鐘及時(shí)制。5操作不規(guī)范或錯(cuò)誤扣25分2.在無菌操作下把胰島素抽入儲(chǔ)藥器內(nèi)5不符合無菌操作扣5分3.儲(chǔ)藥器裝入泵內(nèi)連接輸注導(dǎo)管6操作不規(guī)范或錯(cuò)誤扣36分4.遵醫(yī)囑設(shè)置基礎(chǔ)量和餐前大劑量5設(shè)置錯(cuò)誤扣25分5.開啟泵的充盈導(dǎo)管功能排氣5未排氣扣全值6.病人取舒適體位,選擇注射部位,暴露和消毒局部皮膚,在無菌操作下埋植針頭,敷貼覆蓋。6操作不規(guī)范或錯(cuò)誤36分7.啟動(dòng)胰島素泵5未啟動(dòng)胰島素泵或啟動(dòng)錯(cuò)誤扣全值

3、8.用胰島素泵外帶或外套妥善固定胰島素泵4未使用外套扣全值固定不當(dāng)扣3分9.觀察病情,注意保護(hù)病人4未進(jìn)行觀察保護(hù)扣24分操作方法及程序50分10.整理床單位并記錄5未整理床單位,未記錄扣2.55分1.操作熟練,達(dá)到目標(biāo)5整個(gè)過程不熟練35分2.關(guān)心愛護(hù)病人,交代清楚病人注意事項(xiàng)5未體現(xiàn)關(guān)心病人或未交代清楚各扣2.5分3.用物污物處置得當(dāng)5處置不當(dāng)口5分4.能正確識(shí)別處理胰島素泵報(bào)警5不能正確識(shí)別和處理胰島素泵報(bào)警扣5分結(jié)束評(píng)價(jià)30分5

4、.應(yīng)答切題流暢10回答錯(cuò)誤一處扣2分不流暢扣25分監(jiān)考人:時(shí)間:諾和筆皮下注射操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)諾和筆皮下注射操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)日期:姓名:得分:日期:姓名:得分:項(xiàng)目評(píng)分細(xì)則分值評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)扣分1.護(hù)士準(zhǔn)備:服裝整潔,洗手,戴口罩,態(tài)度和藹3一項(xiàng)不符扣1分2.用物準(zhǔn)備:執(zhí)行單,75%酒精,棉簽,筆,彎盤,搶救藥品,高滲糖40ml,砂輪,注射器,胰島素筆10物件少一樣扣一分3.環(huán)境準(zhǔn)備:環(huán)境清潔,舒適,安全,光線良好2一項(xiàng)不符扣1分操作前準(zhǔn)備20分4.

5、病人準(zhǔn)備:了解病情,評(píng)估病人的身體情況及查看注射部位皮膚情況及病人的合作情況,與病人交流解釋取得合作5評(píng)估不全缺一項(xiàng)扣1分,未解釋扣2分1.備齊用物,攜至床旁,查對(duì)床號(hào),姓名,胰島素筆的有效期及質(zhì)量,根據(jù)劑型決定是否需要搖勻胰島素。5核對(duì)不到位一處扣1分2.病人體位正確舒適。3體位不正確扣5分不舒適扣1分3.75%酒精消毒筆芯橡皮膜,撕下針頭保護(hù)膜擰上一個(gè)新的諾和針針頭,依次取下外針帽和內(nèi)針帽。2未垂直扣2分4.取下針帽,調(diào)節(jié)計(jì)量旋鈕進(jìn)

6、行安全測(cè)試,如是第一次使用排氣12單位,以后排氣1個(gè)單位,需排氣直到有藥液排出為止。10一項(xiàng)不正確扣5分5.調(diào)節(jié)劑量:旋轉(zhuǎn)計(jì)量選擇器,指導(dǎo)指針指向所需劑量的位置,確認(rèn)劑量調(diào)整正確。3未一次調(diào)整正確劑量扣2分6.選擇注射部位,一般在三角肌下緣,上臂外側(cè),腹部,大腿外側(cè)5部位選擇不正確扣5分,7.酒精消毒,以注射點(diǎn)為中心,由內(nèi)向外螺旋式消毒,消毒直徑5cm以上。5消毒不正確扣5分8.再次和對(duì)病人及藥物劑量,左手繃緊局部皮膚,右手持筆,針頭和

7、皮膚呈4590度角,迅速刺入針頭全部,松開左手,將注射按鈕推到底,然后停留10秒鐘以上,確保胰島素被完全注射入體內(nèi)。注射過程中藥詢問病人感受。10一項(xiàng)做不到扣2分9.注射完畢,無菌棉簽按壓注射點(diǎn),快速拔出針頭,拔針過程中需按住推進(jìn)鍵。3一向不正確扣1分10.再次核對(duì)并交代不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)3一項(xiàng)未做到扣1分11.安置病人于舒適體位,整理好床單位2未妥善安置病人扣2分操作方法及程序50分12.用物處理,執(zhí)行簽字。2一項(xiàng)未做到扣1分1.動(dòng)作

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