1、膝關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)伸直角度伸直角度的康復(fù)功能練習(xí)的康復(fù)功能練習(xí)(2007092418:26:56)同樣的，使用“伸直角度”這樣非常不專業(yè)的詞匯，是為了能夠一下就看出是要練習(xí)什么。專業(yè)的叫法，是膝關(guān)節(jié)伸展練習(xí)，或者是和屈曲角度一起統(tǒng)稱為膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度的練習(xí)。膝關(guān)節(jié)是各種損傷和骨關(guān)節(jié)疾病比較多發(fā)的部位，也是站立和行走之類日常生活必需的功能的基礎(chǔ)。所以膝關(guān)節(jié)伸直的功能，就顯得至關(guān)重要了。膝關(guān)節(jié)不能伸直，那就連站立都是一條腿長(zhǎng)一條腿短，走路肯定一瘸一拐

2、。不但心理非常痛苦，更無(wú)法恢復(fù)正常的關(guān)節(jié)功能，即使彎曲角度再好，肌肉力量再?gòu)?qiáng)，同樣很多動(dòng)作都不能完成。下面具體說說膝關(guān)節(jié)的伸展練習(xí)膝關(guān)節(jié)的伸展練習(xí)首先要提醒的是：首先要提醒的是：如果膝關(guān)節(jié)的屈伸角度都需要練習(xí)，就要注意練習(xí)的安排。除非有特殊需要，一般來(lái)說伸直的練習(xí)應(yīng)該和屈曲練習(xí)間隔盡可能長(zhǎng)的時(shí)間，比如一個(gè)上午練習(xí)，另一個(gè)就下午再練習(xí)。這樣才能避免相互影響，抵消練習(xí)的效果，同時(shí)因?yàn)榇碳み^多增加關(guān)節(jié)的炎癥和腫痛。之后要說明的是：之后要說明的

3、是：在膝關(guān)節(jié)伸展練習(xí)的過程中，如果大腿的后側(cè)肌肉或者是膝關(guān)節(jié)后側(cè)關(guān)節(jié)囊感到有牽拉感，或者是被牽拉得有輕微的疼痛，是正常并且是我們希望發(fā)生的現(xiàn)象。千萬(wàn)不可收縮肌肉和這種感覺對(duì)抗，應(yīng)該嘗試完全放松肌肉，去適應(yīng)這種感覺。否則將會(huì)因?yàn)樾枰獱坷募∪庠谑湛s對(duì)抗，讓練習(xí)變得沒有了效果。同時(shí)要注意的是：同時(shí)要注意的是：伸展練習(xí)中使用的沙袋之類的負(fù)荷，重量不能過大。應(yīng)該是重量加上之后，患膝還敢于放松，不至于因?yàn)橐幌戮吞弁炊灸艿氖湛s肌肉對(duì)抗。如果整個(gè)練

4、習(xí)是30分鐘的話，前面510分鐘應(yīng)該沒有明顯的疼痛，肌肉和關(guān)節(jié)敢于放松，中間的10分鐘開始感到疼痛并且逐漸增加，持續(xù)到最后的10分鐘，基本達(dá)到極限，需要堅(jiān)持才能挺住。這樣的強(qiáng)度和量就比較合適了。一般是要保持這個(gè)姿勢(shì)，練習(xí)2030分鐘。這個(gè)方法適用于手術(shù)后的中后期，還有就是膝伸直角度受限明顯一些（就是伸直差得多一點(diǎn)）的患者。坐位俯身腘繩肌牽拉伸膝：坐位俯身腘繩肌牽拉伸膝：這個(gè)練習(xí)的名字有點(diǎn)兒長(zhǎng)，是因?yàn)橄氚褎?dòng)作描述清楚。前面《關(guān)節(jié)為什么會(huì)粘

5、連》《關(guān)節(jié)粘連（松解術(shù)后）的康復(fù)》和《膝關(guān)節(jié)彎曲角度的康復(fù)功能練習(xí)》中都曾經(jīng)提到過“拮抗肌”這個(gè)概念。具體的機(jī)制和原理解釋起來(lái)太復(fù)雜了，但是要知道，并不是關(guān)節(jié)沒有粘連，關(guān)節(jié)的活動(dòng)角度就一定正常。影響角度的還有“拮抗肌”的“延展性”。說通俗的話就是相關(guān)的肌肉和組織是不是夠長(zhǎng)，彈性是不是夠好。不夠的話同樣影響角度！對(duì)于膝關(guān)節(jié)屈曲來(lái)說，拮抗肌是股四頭肌，那么對(duì)于伸膝來(lái)說，就是和它相對(duì)的腘繩肌了。所以為了改善伸膝的角度，才有這個(gè)“腘繩肌牽拉”的