工傷賠償計算方法及法律依據(jù)_第1頁
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文檔簡介

1、工傷賠償計算方法及法律依據(jù)工傷保險工傷賠償,包括因工受傷與因工死亡兩個不同階段不同情形的賠償。工傷賠償需要計算的項目繁雜,計算標準不一,支付責任承擔者也不是單一的。針對現(xiàn)實中發(fā)生的工傷事故,試以《工傷保險條例》及《北京市實施辦法》的有關(guān)規(guī)定,整理如下,以供參考:一、受害人未死亡的情形1、醫(yī)療費醫(yī)療費=診療金額藥品金額住院服務(wù)金額康復性治療費=醫(yī)療費=診療金額藥品金額住院服務(wù)金額條件:符合工傷保險診療項目、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服

2、務(wù)標準。支付責任:工傷保險基金。享受康復性治療費待遇的條件:到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)進行康復治療。支付責任:工傷保險基金。法律依據(jù):《工傷保險條例》第29條第三款、《工傷保險條例》第29條第六款2、住院伙食補助費住院伙食補助費=職工因公出差伙食補助標準人數(shù)天數(shù)70%支付責任:工傷職工所在單位。法律依據(jù):《工傷保險條例》第29條第四款。3、交通食宿費交通食宿費=交通費住宿費伙食費=職工因公出差交通費標準往返次數(shù)職工因公出差住宿費標準天數(shù)職

3、工因公出差伙食費標準天數(shù)享受條件:經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)。支付責任:工傷職工所在單位。法律依據(jù):《工傷保險條例》第29條第四款。4、輔助器具費輔助器具費=配置標準器具數(shù)量條件:由工傷醫(yī)療機構(gòu)提出建議,經(jīng)勞動能力簽定委員會確認需要輔助器具。支付責任:工傷保險基金。法律依據(jù):《工傷保險條例》第30條、《北京市實施辦法》第38條5、停工留薪期內(nèi)的工資福利及陪護費停工留薪期內(nèi)的工資福利=職工原來的工資福利

4、待遇支付方式:按月支付。支付期限:一般不超過12個月,傷情嚴重或情況特殊可延長,延長期限不超過12個月,即最長也不超過24個月。支付責任:工傷職工所在單位。法律依據(jù):《工傷保險條例》第31條第一、二款。停工留薪期內(nèi)的陪護費,需要支付,但尚無明文規(guī)定按什么標準進行計算。9、一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金(在北京市兩項合并計算)一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金=賠償基數(shù)月數(shù)賠償基數(shù)為:本市上一年度職工月平均工資。一級至四級不享受。

5、因為一級至四級傷殘職工要保留勞動關(guān)系,退出工作工崗位,享受傷殘津貼,所以就不存在一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金的問題。法律依據(jù):《工傷保險條例》第33條、《北京市實施辦法》第36條。五級至六級:五級30個月、6級25個月。條件之一:①經(jīng)工傷職工本人提出,職工與用人單位解除或終止勞動關(guān)系的。②用人單位依據(jù)《勞動法》第25條第(二)、(三)、(四)項規(guī)定解除勞動關(guān)系的。③用人單位依法破產(chǎn)、解散的。支付責任:工傷職工所在單位。法律依據(jù):

6、《工傷保險條例》第34條第二款、《北京市實施辦法》第36條。七級至十級:七級20個月,八級15個月,九級10個月,十級5個月。條件之一:①勞動合同期滿終止;②工傷職工本人提出解除勞動合同;③用人單位依據(jù)《勞動法》第25條第(二)、(三)、(四)項規(guī)定解除勞動關(guān)系的;④用人單位依法破產(chǎn)、解散的。支付責任:工傷職工所在單位。法律依據(jù):《工傷保險條例》第35條、《北京市實施辦法》第36條。工傷職工距法定退休年齡超過5年(含5年)的,應當支付全

7、額的一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。不足5年的,每減少一年扣除全額的20%,但最高扣除額不得超過全額的90%。工傷職工達到退休年齡或辦理退休手續(xù)的,不享受一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。法律依據(jù):《北京市實施辦法》第36條。10、舊傷復發(fā)待遇享受上述1、2、3、4、5的待遇。法律依據(jù):《工傷保險條例》第36條二、受害人死亡的情形1、喪葬補助金喪葬補助金=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資6支付責任:工傷保險基金法律依據(jù):《工傷保險

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