1、概述,用寫“續(xù)集”的思路選擇寫作角度在前言中強(qiáng)調(diào)本文的選題很有意義用論點(diǎn)和分論點(diǎn)的邏輯關(guān)系搭建框架寫好科研設(shè)計(jì)/護(hù)理設(shè)計(jì)/管理設(shè)計(jì)的思路重點(diǎn)寫解決“非常態(tài)”問(wèn)題的做法用數(shù)據(jù)提升論文的學(xué)術(shù)價(jià)值 在討論中闡述論點(diǎn)并答讀者問(wèn)借鑒刊文的寫作思路,建議一,用寫“續(xù)集”的思路選擇寫作角度,,30例肝硬化患者的護(hù)理7例肝硬化患者妊娠分娩的護(hù)理高齡患者的護(hù)理102歲經(jīng)鼻氣管插管超750天老年癡呆患者的護(hù)理112歲營(yíng)養(yǎng)不良臥床患者

2、的皮膚護(hù)理,,病區(qū)加床的風(fēng)險(xiǎn)管理加強(qiáng)病區(qū)高危藥品安全管理的實(shí)踐與效果 職業(yè)獲益感的概念護(hù)士職業(yè)獲益感的研究與思考（2012-5期）臨床應(yīng)用及效果評(píng)價(jià),,鳀魚中毒的急救鳀魚中毒病人皮膚清洗液選擇的臨床研究院前健康教育對(duì)急性鳀魚腐敗氣體中毒患者預(yù)后的影響全程護(hù)理干預(yù)對(duì)膀胱癌尿流改道腹壁造口患者生活質(zhì)量的影響36例膀胱腫瘤尿流改道腹壁造口患者出院后護(hù)理干預(yù),建議二,在前言中強(qiáng)調(diào)本文的選題很有意義,?？谱o(hù)士專職工作崗位的設(shè)立

3、及實(shí)踐,?？谱o(hù)士是……職業(yè)。目前，我國(guó)?？谱o(hù)士的培訓(xùn)與使用尚未規(guī)范化，大部分醫(yī)院對(duì)?？谱o(hù)士存在著重培訓(xùn)，輕使用的現(xiàn)象，有些甚至培訓(xùn)與使用脫節(jié)，如許多專科護(hù)士在培訓(xùn)后與其他護(hù)士一樣從事常規(guī)的護(hù)理工作，很少能專職從事專科工作，這在很大程度上影響了專科護(hù)理的發(fā)展[1]。,?？谱o(hù)士專職工作崗位的設(shè)立及實(shí)踐,為了探討我院專科護(hù)士合理使用的方法，更好地發(fā)揮?？谱o(hù)士的作用，促進(jìn)?？谱o(hù)理的發(fā)展，護(hù)理部于……,4例精囊惡性腫瘤老年患者行根治性

4、 切除治療的圍手術(shù)期護(hù)理,原發(fā)性精囊惡性腫瘤臨床罕見。2007年，國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道54例[1-3],我國(guó)共報(bào)告20例[4]。至2010年7月，我院共收治6例晚期患者，其中2例進(jìn)行姑息手術(shù)均2年內(nèi)死亡；另4例確診時(shí)已侵犯膀胱、前列腺及直腸，并伴有盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，均需行根治性切除術(shù)。術(shù)后需要終身佩戴兩個(gè)造口袋,改變了患者正常的排尿和排便方式,……。4例經(jīng)精心的?？谱o(hù)理，均康復(fù)出院?，F(xiàn)將護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下。,建議三,用論點(diǎn)和分論點(diǎn)的邏輯關(guān)系

5、搭建框架,新加坡南洋理工學(xué)院護(hù)理教學(xué)特色及啟示,1 南洋理工學(xué)院護(hù)理教學(xué)特色1.1 理念和行動(dòng)相輔相成1.2 職前與職后教育融為一體1.3 理論與實(shí)踐深度融合1.4教學(xué)和服務(wù)以人為本1.5評(píng)估和改進(jìn)彼此滲透1.6 國(guó)內(nèi)與國(guó)外文化體驗(yàn),新加坡南洋理工學(xué)院護(hù)理教學(xué)特色及啟示,2 啟示與思考2.1 加強(qiáng)衛(wèi)生行政主管部門在專業(yè)建設(shè)中的作用2.2 重視學(xué)生分析和解決問(wèn)題能力的培養(yǎng)2.3 加強(qiáng)全程的評(píng)估和質(zhì)量改進(jìn),重度肺動(dòng)脈高壓患

6、者全麻下行 肺葉切除術(shù)的護(hù)理,1 病例介紹2 護(hù)理（要點(diǎn)）2.1 留置肺動(dòng)脈導(dǎo)管的護(hù)理和血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)2.2 使用伊洛前列素的護(hù)理2.3 病情觀察和維持肺動(dòng)脈壓力的穩(wěn)定2.4 肺動(dòng)脈高壓危象的護(hù)理2.5 出院指導(dǎo),建議四,寫好護(hù)理設(shè)計(jì)/管理設(shè)計(jì)的思路,專科護(hù)士專職工作崗位的設(shè)立及實(shí)踐,3 ?？谱o(hù)士工作方法3.1 工作量設(shè)定3.2 工作內(nèi)容 3.3 工作量記錄與上報(bào),3.2.1 門診出診

7、 3.2.2 會(huì)診 3.2.3 巡查病房 3.2.4 全院?？撇榉?3.2.5 開展?？浦R(shí)講座 3.2.6 教學(xué)培訓(xùn) 3.2.7 個(gè)人業(yè)務(wù)交流與發(fā)展 3.2.8 其他工作,ICU限制性探視結(jié)合預(yù)約探視制度的 實(shí)施及安全管理,1 探視制度的制訂 （怎樣想的）2 探視制度的實(shí)施及安全管理 （怎樣做的）2.1 探視前的準(zhǔn)備工作2.2 探視中的工作內(nèi)容2.3 探視后的工作內(nèi)容2.4 質(zhì)

8、量控制 （怎樣持續(xù)做好的）3 評(píng)價(jià)方法及效果 （怎樣效果評(píng)價(jià)的）,,ICU限制性探視結(jié)合預(yù)約探視制度的 實(shí)施及安全管理（續(xù)）,4 討論 4.1 實(shí)施…探視制度的必要性及可行性 4.2 …探視制度的作用 4.3 需進(jìn)一步探討的問(wèn)題5 小結(jié),,縮短出院患者離院等待時(shí)間的實(shí)踐與效果（修）,1 問(wèn)題分析2 改進(jìn)措施 2.1 規(guī)范各班護(hù)士工作職責(zé)2.2 導(dǎo)入單病種臨床路徑，規(guī)范醫(yī)療行為

9、2.3 規(guī)范醫(yī)囑書寫2.4 改善出院流程2.5 合理安排工作時(shí)間2.6 實(shí)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)3 效果與評(píng)價(jià),建議五,重點(diǎn)寫解決“非常態(tài)”問(wèn)題的做法,2例重度燒傷患者使用翻身床治療時(shí) 呼吸驟停的搶救（修）,2 使用翻身床治療時(shí)呼吸驟停的搶救 1例行機(jī)械通氣，置有動(dòng)脈置管行持續(xù)有創(chuàng)測(cè)壓。燒傷后第5天，全身組織重度水腫，伴有呼吸性堿中毒，高鈉、高氯血癥。給予胸部理療后，患者排出白色I(xiàn)度黏痰，連接呼吸機(jī)后無(wú)異常。俯

10、臥位40min后，發(fā)現(xiàn)患者四肢肌張力下降，交流時(shí)，患者反應(yīng)遲鈍，呼吸機(jī)出現(xiàn)高壓報(bào)警。立即檢查呼吸機(jī)管道，發(fā)現(xiàn)患者頸部組織腫脹明顯，氣管套管有前移至腫脹組織間隙的可能，,,立即將患者翻身為仰臥位?；颊呙嫔n白、呼吸驟停、吸痰管沿氣管套管下行困難，立即拔除氣管套管，將吸痰管順沿氣管切開處插入患者氣道內(nèi)，邊吸痰，邊借吸痰管的支撐作用，保持氣道的通暢；另取搶救車內(nèi)備用的氣管套管置入氣管，取出套管內(nèi)芯，固定氣管套管；吸出氣道內(nèi)分泌物，連接呼吸機(jī)，

11、選用同步間歇指令模式行機(jī)械通氣，氧濃度為1.0，患者意識(shí)、自主呼吸在1min內(nèi)恢復(fù)。,乙狀結(jié)腸膀胱擴(kuò)大術(shù)后清潔間歇導(dǎo)尿治療30例 神經(jīng)源性低順應(yīng)性膀胱患者的護(hù)理（2012-7）,……。1例患兒因貪玩常常忘記導(dǎo)尿而導(dǎo)致反復(fù)泌尿系感染，告知家長(zhǎng)此舉嚴(yán)重影響病情后感染情況好轉(zhuǎn)。另2例患兒因?qū)W校的環(huán)境缺乏隱秘性，自己又缺少處理方法，不愿上學(xué)。經(jīng)過(guò)與學(xué)校老師溝通，告知老師此事關(guān)系到患兒今后的生活，校方理解并積極配合，允許患兒在上午課間操的時(shí)

12、間，在衛(wèi)生間沒有其他人時(shí)自行導(dǎo)尿。,泌尿外科老年患者術(shù)后下肢活動(dòng)依從性 的行動(dòng)研究（2013-9）,……第2周所發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題：①患者臥床時(shí)拿取物品不方便，且病房?jī)?nèi)沒有鐘表，即使告訴患者10：00、14：00、18：00活動(dòng)，患者也不易掌握準(zhǔn)確的時(shí)間，使活動(dòng)時(shí)間隨意性較大；②15：00～19：00為病房探視時(shí)間，患者和家屬相處容易忘記18：00的活動(dòng)。,,調(diào)整方案：①活動(dòng)時(shí)間的掌握：護(hù)士每日為患者進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理操作的時(shí)間基

13、本固定，教給患者根據(jù)操作時(shí)間做活動(dòng)。如上午進(jìn)行靜脈輸液的時(shí)間為9：00～10：00，在此時(shí)間活動(dòng)即可。中午13：30測(cè)體溫，14：00護(hù)士收完體溫表，患者可以開始活動(dòng)。17：00開飯，患者可在晚餐完畢休息片刻開始活動(dòng)。研究者在為患者進(jìn)行護(hù)理操作結(jié)束時(shí)提醒患者下肢活動(dòng)，并能夠簡(jiǎn)單評(píng)價(jià)患者完成情況；②家屬宣教：研究者在探視時(shí)間對(duì)家屬進(jìn)行宣教，讓家屬提示患者18：00進(jìn)行下肢活動(dòng)?！?建議六,用數(shù)據(jù)提升論文的學(xué)術(shù)價(jià)值,?？谱o(hù)士專職工作崗位