護理應(yīng)急預(yù)案及程序(改)_第1頁
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文檔簡介

1、藥物引起過敏性休克的應(yīng)急預(yù)案藥物引起過敏性休克的應(yīng)急預(yù)案過敏反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案1、護理人員給患者應(yīng)用藥物前應(yīng)詢問患者是否有該藥物過敏史,按要求做過敏試驗,凡有過敏史者禁忌做過敏試驗。2、正確實施藥物過敏試驗,過敏實驗藥液的配制、皮內(nèi)注入劑量及試驗結(jié)果判斷都應(yīng)按要求正確操作,過敏試驗陽性者禁用。3、該藥實驗結(jié)果陽性患者對該藥有過敏史者,禁用此藥。同時在該患者醫(yī)囑單、病歷夾上注明過敏藥物名稱,在床頭掛過敏實驗陽性標(biāo)志,并告知患者及其家屬。4、經(jīng)藥

2、物過敏實驗后凡接受該藥治療的患者,停用此藥24小時以上,應(yīng)重做過敏實驗,方可再次用藥。5、抗生素類藥物應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,特別是青霉素水溶液在室溫下極易分解產(chǎn)生過敏物質(zhì),引起過敏反應(yīng),還可使藥物效價降低,影響治療效果。6、嚴格執(zhí)行查對制度,做藥物過敏實驗前要警惕過敏反應(yīng)的發(fā)生,治療盤內(nèi)備腎上腺素1支。7、藥物過敏實驗陰性,第一次注射后觀察20~30min,注意觀察巡視患者有無過敏反應(yīng),以防發(fā)生遲發(fā)過敏反應(yīng)。過敏反應(yīng)防護過程:過敏反應(yīng)防護過程:詢

3、問過敏史→做過敏實驗→陽性患者禁用此藥→該藥標(biāo)記、告知家屬→陰性患者接受該藥治療→現(xiàn)用現(xiàn)配→嚴格執(zhí)行查對制度→首次注射后觀察20~30min.自殺的應(yīng)急預(yù)案及程序自殺的應(yīng)急預(yù)案及程序應(yīng)急預(yù)案1、發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向時,立即報告護士長及分管醫(yī)生。2、檢查患者病室內(nèi)環(huán)境,若發(fā)現(xiàn)私藏藥品、銳利器械等危險物品給予沒收;鎖好門窗,防止意外。3、告知家屬24h監(jiān)護,不得離開。4、詳細接交班,密切注意患者心理變化,準(zhǔn)確掌握心理狀態(tài)。5、查找患者自殺原因

4、,有針對性的做好心理護理,盡量減少不良刺激對患者的影響。6、發(fā)現(xiàn)患者自殺,通知醫(yī)生立即赴現(xiàn)場,判斷患者是否有搶救價值,如有可能立即搶救。7、保護現(xiàn)場,包括病室及自殺處。8、通知醫(yī)務(wù)部或總值班、保衛(wèi)科,聽從安排處理。9、做好家屬的安慰工作。自殺的應(yīng)急程序:自殺的應(yīng)急程序:發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向→報告護士長及分管醫(yī)生→沒收危險物品→家屬24h監(jiān)護→詳細接交班→密切觀察患者心理變化→查找患者自殺原因→做好心理護理→患者自殺→立即通知醫(yī)生→立即搶救

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