1、無公害農(nóng)產(chǎn)品產(chǎn)地認定申請書申請人（蓋章）：法定代表人（簽字、蓋章）：產(chǎn)地名稱：填報日期：年月日河南省畜牧局印制申請人基本情況申請人全稱xxx公司法人代表xxx單位性質(zhì)個體營業(yè)執(zhí)照號碼xxxxxxx經(jīng)營范圍生豬飼養(yǎng)聯(lián)系人張xx聯(lián)系電話0375326666手機1390371831x傳真03753266xxEmailAbc@通訊地址xx?。ㄊ校﹛x市（縣）xx街xx號郵編471000職工人數(shù)30管理人數(shù)5技術(shù)員人數(shù)4固定資產(chǎn)（萬元）500年銷

2、售量（噸、頭、只）8000頭年銷售額（萬元）720年出口量（噸、頭、只）4000頭年出口額（萬元）480年利潤（萬元）200銷售區(qū)域上海、山東、天津、鄭州申請人類型□√自產(chǎn)自銷型，□公司加農(nóng)戶型，□養(yǎng)殖小區(qū)，□加工企業(yè)申請人基本情況概述內(nèi)容包括企業(yè)性質(zhì)、股份情況、經(jīng)營范圍、企業(yè)下屬多少產(chǎn)地、產(chǎn)地什么時間投建、產(chǎn)地的地理位置、占地面積、產(chǎn)地環(huán)境、固定資產(chǎn)、職工情況、技術(shù)力量、生產(chǎn)品種、生產(chǎn)規(guī)模、執(zhí)行標準、效益情況、發(fā)展計劃等情況進行概述。