1、實驗四實驗四適應與修復適應與修復一、實驗目的通過對細胞、組織、器官萎縮、肥大、化生、再生、肉芽組織形成、機化等大體病變標本觀察，顯微鏡下診斷，系統(tǒng)掌握適應與修復的診斷要點。二、實驗內(nèi)容（一）剖檢變化：胸腺萎縮、腦萎縮、軟骨萎縮、腎萎縮、心萎縮、子宮萎縮；心肥大；人手部創(chuàng)傷肉芽組織、犬尾部肉芽組織、犬皮膚肉芽組織，胃底瘢痕組織；心臟機化、肺臟機化、肝臟包囊。（二）組織切片：1萎縮（肝臟）低倍鏡：（1）肝小葉清晰可見，中央靜脈輪廓不規(guī)則，內(nèi)

2、存在少量紅細胞，肝小葉中心區(qū)竇狀隙內(nèi)紅細胞數(shù)量較多，外圍區(qū)紅細胞較少。（2）肝細胞索以中央靜脈為中心，呈輻射狀分布，體積縮小，竇狀隙明顯擴張。高倍鏡：（1）中央靜脈邊緣輪廓不規(guī)則，可見零散分布的血管內(nèi)皮細胞，腔內(nèi)散布多量的血液，紅細胞散在分布或成簇分布，其間夾雜白細胞。（2）肝細胞體積縮小，細胞漿顯著減少；細胞核體積未見明顯改變，萎縮嚴重的肝細胞核內(nèi)染色質(zhì)顯著減少；細胞核細胞比顯著增加。（3）肝小葉竇狀隙顯著擴張，腔多見散在分布的紅細胞

3、。2肥大（心肌）高倍鏡：心肌纖維體積變大，間質(zhì)增生。3化生（氣管）高倍鏡：氣管黏膜受損，崩解消失，由鱗狀上皮化生修復。4再生（肝臟）高倍鏡：肝細胞體積顯著增大，細胞輪廓清晰，呈多角（邊）形；胞漿豐富，粗顆粒狀；核大，染色質(zhì)豐富，核仁明顯，肝細胞出現(xiàn)雙核。5肉芽組織低倍鏡：（1）肉芽組織表層主要呈均質(zhì)紅染，下層主要由成纖維細胞與少量的毛細血管構(gòu)成的晚期肉芽結(jié)締組織，幼稚成纖維細胞及毛細血管組成幼稚結(jié)締組織。（2）在幼稚肉芽組織區(qū)大量紅細胞

4、分布，為毛細血管網(wǎng)。高倍鏡：（1）幼稚肉芽組織結(jié)構(gòu)疏松，毛細血管豐富，充血，大量紅細胞充盈；正在形成期的毛細血管可見條索；成纖維細胞呈梭形，正在增生分裂的成纖維細胞體積較大。（2）晚期肉芽組織結(jié)構(gòu)致密，大量成纖維細胞密布，毛細血管較少。6機化（結(jié)核結(jié)節(jié)）低倍鏡：（1）體積較小的結(jié)節(jié)，是由增生的上皮樣細胞構(gòu)成的、未見干酪樣壞死與鈣化（2）體積稍大的結(jié)節(jié)，外圍為普通肉芽組織，中層為藍紫色上皮樣細胞區(qū)，中央均質(zhì)紅染和灰白色交織區(qū)為為干酪樣壞死

5、區(qū)，其中兼有一至兩個藍染或空白區(qū)為鈣化區(qū)。高倍鏡：（1）普通肉芽組織區(qū)可見結(jié)締組織、毛細血管及小動脈極度擴張充血，周圍有許多淋巴細胞。（2）中間層可見大量細胞核為橢圓形的上皮樣細胞，其中間雜2～4個淡紅色的細胞質(zhì)位于中央，多個橢圓形的細胞核位于細胞的周圍圍成馬蹄形的異物巨細胞，此外，在上皮樣細胞區(qū)，間雜少量的淋巴細胞。（3）在中央干酪樣壞死區(qū)，有大量的淡紅色均質(zhì)紅染的顆粒狀物質(zhì)，可見少量的細胞樣結(jié)構(gòu)，未見細胞核。（4）在干酪樣壞死區(qū)，可