1、急診經(jīng)典一句話1.對發(fā)熱伴頸部淋巴結腫大的青少年患者，如抗生素治療無效，要想到壞死增生性淋巴結病的可能。2.對中老年昏厥患者，要優(yōu)先考慮心源性的（冠脈或惡性心律失常），不管既往有無類似發(fā)作史。3.以消化道癥狀為主訴的中青年患者，要想到急性重癥心肌炎的可能。4.老年納差的，會不會是吞咽困難？讓他笑一笑，是不是面具面容喲！5.氣促、頭暈的，尤其是看上去性格不成熟的青少年、中青年女性，看看嘴唇是否絳紅（不是口紅，比口紅的顏色鮮亮），可能是堿中

2、毒喲（癔癥的呼堿和急性胃腸炎的代堿）6.眩暈、嘔吐的，要防小腦出血、梗塞！7.年輕男性患者，既往有高血壓，突發(fā)腹痛，高熱，低血壓性休克。應該要想到嗜鉻細胞瘤出血壞死以及嗜鉻細胞瘤所導致的胃腸道增殖性閉塞性動脈內(nèi)膜炎。8.腹痛在夜晚，常是膽石癥膽絞痛，腎結石腎絞痛好發(fā)時段，成年者多有發(fā)作史；初次發(fā)病者注意急性闌尾炎診斷。9.靜脈輸入過頭孢類藥物，飲酒后發(fā)病癥狀，注意是雙硫侖樣反應。10.手外傷2區(qū)屈肌腱斷裂應考慮指神經(jīng)損傷可能。11.胸外

3、傷，胸腔開放均需手術，應考慮肋間血管損傷可以引起失血性休克－死亡！12.凡頜面以下臍以上疼痛一律做心電圖。13.突發(fā)輾轉(zhuǎn)不安伴心率血壓變化（升高或降低），背部不適應首先考慮主動脈夾層分離。14.要讓你的診斷能解釋病人所有的癥狀、體征、輔助檢查結果，否則應懷疑診斷的正確性，.15.皮膚痛覺過敏，應考慮早期帶狀皰疹的可能；16.對否認自己受傷又反復問同一個問題的創(chuàng)傷患者，顱腦肯定有問題；17.有紋身的心跳呼吸驟停患者，要考慮到毒品中毒可能；

4、18.心跳呼吸停止后仍口唇面色紅潤者，應考慮氰化物中毒可能；19.夜間發(fā)作性呼吸困難、心臟彩超正常者，應考慮反流性食管炎可能；20.不要讓別人左右你的情緒，認真細致工作、真誠對待每位患者，可預防醫(yī)患糾紛；21.高空墜落傷應注意有無頸椎骨折，由于身上的其他創(chuàng)傷可使椎體壓痛減輕。22.中老年急腹癥，癥狀體征又“四面不靠”，腹脹明顯，要想到血管因素。23.胸痛、背痛只要還有臀部痛的，一定要想到夾層！24.對于女性的腹痛，只要是16歲以上一律查

5、HCG；25.50歲以上病人首次以呼吸困難就診－－首先考慮心源性！26.頑固性的咳嗽一定要問問患者有無在服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類的降壓藥卡托普利之類的.27.甲溝炎拔甲術時邊緣甲床一定要搔刮破壞否則還會復發(fā).28.沒有一定條件(C臂機或好幾個同事)不要輕易去取體表異物它不像你想象的那么簡單.傷的同時，一定得警惕外傷性動脈瘤。54、幼兒外傷，首次CT無異常，或僅有顱骨骨折，夜間千萬不要怕把幼兒吵醒，不要被幼兒的家屬阻擾，一定要定時叫醒

6、幼兒，當心顱內(nèi)遲發(fā)血腫，因為幼兒開顱手術死亡率奇高。55、青少年突發(fā)腹痛嘔吐乏力要測血糖警惕糖尿病酮癥酸中毒。56、糖尿病患者突然食欲下降，也要警惕酮癥酸中毒。57、呼吸停止，瞳孔散大的年輕患者不能過早下定論，及時有效的呼吸支持可能逆轉(zhuǎn)。58、有機磷農(nóng)藥中毒的病人要仔細清洗頭發(fā)、皮膚，防止毒素再次緩慢吸收。59、昏迷病人可能的十種原因——腦間解毒尿，滴滴心肝肺腦—腦病間—癲癇解—電解質(zhì)紊亂毒—中毒尿—尿毒癥滴—低血糖滴—低血壓心—心臟病

7、肝—肝昏迷肺—肺性腦病。60、服用地高辛病人出現(xiàn)黃綠視、心律失常一定查地高辛血藥濃度，警惕地高辛中毒；61、深靜脈置管術后應檢胸片查看管頭位置，除外氣胸；62、對于外傷的病人體格檢查，盡量做到暴露充分。63、對于醉酒后可能有外傷的意識障礙患者，千萬不要用“他只是喝醉了”去思考。因為病史不清，好多酒精過量的臨床表現(xiàn)，如低血壓，神志不清、瞳孔反應都同時可以是顱腦損傷、臟器出血的表現(xiàn)，要慎之又慎。64、對于腹痛患者，下初步診斷后，仍要反復觀查

8、腹部情況。因為據(jù)統(tǒng)計，腹痛初診只有30%是確診的。65、腦出血或腦外傷病人收縮壓未高于180mmHg時不要輕易降壓??！66、對于癥狀性癲癇特別是癲癇持續(xù)狀態(tài)的病人，在積極應用AEDs效果不佳時，應該考慮到該患者是否有高血糖或者低血糖的存在，及時檢查并予以糾正往往能夠迅速緩解癥狀。67、對于老年人出現(xiàn)不典型的頭暈、頭痛、精神癥狀、單肢無力以及記憶力減退等應當想到慢性硬膜下血腫可能，注意追問是否在半月左右或者更長時間有外傷史，并常規(guī)行頭顱C