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1、一、保肝藥及輔助用藥一、保肝藥及輔助用藥1.1.注射用還原谷胱甘肽注射用還原谷胱甘肽藥理作用:還原谷胱甘肽在人體內(nèi)具有活化氧化還原系統(tǒng),激活SH酶、解毒作用等重要生理活性。參與三羧酸循環(huán)和糖代謝,促進(jìn)體內(nèi)產(chǎn)生高能量,起到輔酶的作用。適應(yīng)癥:肝臟疾?。翰《拘浴⒕凭?、藥物性及其他化學(xué)物質(zhì)毒性引起的肝臟損害。不良反應(yīng):很少有不良反應(yīng):罕見(jiàn)突發(fā)性皮疹。注意事項(xiàng):1)本品在注射前必須完全溶解,外觀澄清、無(wú)色。2)溶解后在室溫下保存兩小時(shí)。2.2
2、.丁二黃酸腺苷蛋氨酸丁二黃酸腺苷蛋氨酸藥理作用:適應(yīng)癥:肝硬化前和肝硬化所致的膽汁淤積和妊娠期膽汁淤積。不良反應(yīng):偶見(jiàn)晝夜節(jié)律紊亂,睡前服用安眠藥可減輕此癥狀。注意事項(xiàng);有血氨增高的肝硬化患者須在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。3.3.門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸粉門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸粉藥理作用:適應(yīng)癥:因急慢性肝?。ǜ餍透窝祝斡不?,脂肪肝)引發(fā)的血氨升高及肝性腦病,尤其適應(yīng)于肝昏迷早期或肝昏迷期的意識(shí)模糊。不良反應(yīng):偶有一過(guò)性的惡心嘔吐,減少藥物使用劑量或減慢輸液速度
3、即可改善此癥狀。注意事項(xiàng):1)大量使用本品時(shí),注意監(jiān)測(cè)血清和尿中的藥物水平。2)如患者的肝功能已完全受損,輸液速度需根據(jù)患者的個(gè)人情況來(lái)調(diào)整,以免引起惡心嘔吐。4.4.復(fù)方甘草酸苷注射液復(fù)方甘草酸苷注射液藥理作用:適應(yīng)癥:治療慢性肝病,改善肝功能異常,也可用于治療濕疹,皮炎,蕁麻疹。藥理作用:通過(guò)阻礙胃壁細(xì)胞HKATP酶發(fā)揮抑制胃酸分泌的作用。適應(yīng)癥:1)消化性潰瘍出血,吻合口潰瘍出血。2)應(yīng)激狀態(tài)時(shí)并發(fā)的急性胃黏膜損害。3)預(yù)防重癥疾
4、病應(yīng)激狀態(tài)和手術(shù)后引起的上消化道出血。4)急慢性胃炎和胃食管反流病的患者。不良反應(yīng):常見(jiàn)頭痛、腹脹腹痛腹瀉、便秘、惡心嘔吐;偶見(jiàn)頭暈,感覺(jué)異常、嗜睡,睡眠障礙和眩暈;肝酶升高,皮疹、皮炎瘙癢等。注意事項(xiàng):對(duì)苯并咪唑類(lèi)或本品的任何成分過(guò)敏者禁用;本品不應(yīng)與阿扎那韋合用。2.H2受體拮抗劑(西咪替丁等替丁類(lèi))受體拮抗劑(西咪替丁等替丁類(lèi))藥理作用:主要作用于壁細(xì)胞上H2受體,起競(jìng)爭(zhēng)性抑制組胺作用,抑制基礎(chǔ)胃酸分泌,也抑制由食物、組胺胃泌素,
5、咖啡因及胰島素等刺激所刺激的胃酸分泌。適應(yīng)癥:1)治療已明確診斷的胃、十二指腸潰瘍。2)十二指腸潰瘍短期治療后復(fù)發(fā)的患者。3)持久性胃食道反流性疾病,對(duì)抗反流措施和單一藥物治療如抗酸劑無(wú)效的患者。4)預(yù)防危及病人發(fā)生應(yīng)激性潰瘍及出血。5)胃泌素瘤(卓艾綜合征)不良反應(yīng):1)消化系統(tǒng)反應(yīng):腹瀉、腹脹、口干、血清氨基轉(zhuǎn)移酶輕度升高。2)泌尿系反應(yīng):可逆性急性間質(zhì)腎炎致腎衰。3)造血系統(tǒng)反應(yīng):對(duì)骨髓有一定的抑制作用。粒細(xì)胞減少。4)中樞神經(jīng)系
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