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文檔簡介
1、鹽酸哌替啶注射液說明書鹽酸哌替啶注射液說明書【藥品名稱】通用名稱:鹽酸哌替啶注射液英文名稱:PethidineHydrochlideInjection漢語拼音:YansuanPaitidingZhusheye【成分】鹽酸哌替啶化學名稱:1甲基4苯基4哌啶甲酸乙酯鹽酸鹽。化學結構式:分子式:C15H21NO2HCl分子量:283.8【性狀】本品為無色的澄明液體?!具m應癥】本品為強效鎮(zhèn)痛藥,適用于各種劇痛,如創(chuàng)傷性疼痛、手術后疼痛、麻醉前用
2、藥,或局麻與靜吸復合麻醉輔助用藥等。對內臟絞痛應與阿托品配伍應用。用于分娩止痛時,須監(jiān)護本品對新生兒的抑制呼吸作用。麻醉前給藥、人工冬眠時,常與氯丙嗪、異丙嗪組成人工冬眠合劑應用。用于心源性哮喘,有利于肺水腫的消除。慢性重度疼痛的晚期癌癥病人不宜長期使用本品?!疽?guī)格】2m1:100mg【用法與用量】1鎮(zhèn)痛:注射,成人肌內注射常用量:一次25~100mg,一日100~400mg;極量:一次150mg,一日600mg。靜脈注射成人一次按體重
3、以0.3mgkg為限。2分娩鎮(zhèn)痛:陣痛開始時肌內注射,常用量:25~50mg,每4~6小時按需重復;極量:一次量以50~100mg為限。3.麻醉前用藥:30~60分鐘前按體重肌內注射1.0~2.0mgkg。麻醉維持中,按體重1.2mgkg計算60~90分鐘總用量,配成稀釋液,成人一般以每分鐘靜滴1mg小兒滴速相應減慢。4手術后鎮(zhèn)痛:硬膜外間隙注藥,24小時總用量按體重2.1~2.5mgkg為限。品中毒出現(xiàn)的興奮驚厥等癥狀,拮抗劑可使其癥
4、狀加重,此時只能用地西泮或巴比妥類藥物解除。當血內本品及其代謝產物濃度過高時,血液透析能促進排泄毒物?!舅幚矶纠怼勘酒窞榘⑵荏w激動劑,是目前最常用的人工合成強效鎮(zhèn)痛藥。其作用類似嗎啡效力約為嗎啡的110~18,與嗎啡在等效劑量下可產生同樣的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜及呼吸抑制作用,但后者維持時間較短,無嗎啡的鎮(zhèn)咳作用。與嗎啡相似,本品為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的μ及κ受體激動劑而產生鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用。肌內注射后10分鐘出現(xiàn)鎮(zhèn)痛作用、持續(xù)約2~4小時。能短時間提高胃
5、腸道括約肌及平滑肌的張力,減少胃腸蠕動,但引起便秘及尿潴留發(fā)生率低于嗎啡。對膽道括約肌的興奮作用使膽道壓力升高,但亦較嗎啡弱。本品有輕微的阿托品樣作用,可引起心搏增快?!舅幋鷦恿W】本品口服或注射給藥均可吸收,口服時約有50%首先經(jīng)肝臟代謝,故血藥濃度較低。常用的肌內注射發(fā)揮作用較快,10分鐘出現(xiàn)鎮(zhèn)痛作用、持續(xù)約2~4小時。血藥濃度達峰時間1~2小時,可出現(xiàn)兩個峰值。蛋白結合率40%~60%。主要經(jīng)肝臟代謝成哌替啶酸、去甲派替啶和去甲哌
6、替啶酸水解物,然后與葡萄糖醛酸形成結合型或游離型經(jīng)腎臟排出,尿液pH值酸度大時,隨尿排出的原形藥和去甲基衍生物有明顯增加。消除T12約3~4小時,肝功能不全時增至7小時以上。本品可通過胎盤屏障,少量經(jīng)乳汁排出。代謝物去甲哌替啶有中樞興奮作用,因此根據(jù)給藥途徑的不同及藥物代謝的快慢情況,中毒病人可出現(xiàn)抑制或興奮現(xiàn)象?!举A藏】密閉保存?!景b】安瓿包裝10支盒【有效期】60個月【執(zhí)行標準】《中國藥典》2005年版二部【批準文號】國藥準字H2
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