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文檔簡介
1、髖關節(jié)置換術后健康教育與出院指導髖關節(jié)置換術后健康教育與出院指導健康教育健康教育:一、一、飲食:術后麻醉未清醒者給予頭偏向一側(cè),必要時給飲食:術后麻醉未清醒者給予頭偏向一側(cè),必要時給予吸痰護理,禁食禁飲予吸痰護理,禁食禁飲6小時小時麻醉清醒后且咳嗽有力者,可盡早飲水、進食;當日可進麻醉清醒后且咳嗽有力者,可盡早飲水、進食;當日可進食軟食,為防止低鈉,飲食可選擇較咸的食物,高血壓宜食軟食,為防止低鈉,飲食可選擇較咸的食物,高血壓宜低鹽低脂
2、肪低膽固醇飲食患者;術后第一日可恢復正常飲低鹽低脂肪低膽固醇飲食患者;術后第一日可恢復正常飲食,應多進食高蛋白、高維生素、富含纖維素的蔬菜、水食,應多進食高蛋白、高維生素、富含纖維素的蔬菜、水果等。果等。二、呼吸道:保持呼吸道順暢,術后病情允許的情二、呼吸道:保持呼吸道順暢,術后病情允許的情況下盡早半臥位,加強深呼吸、咳嗽、咳痰,可做霧化吸況下盡早半臥位,加強深呼吸、咳嗽、咳痰,可做霧化吸入,防止肺部感染。入,防止肺部感染。三、體位及功
3、能鍛煉:三、體位及功能鍛煉:1、術后給予平臥位,患肢保持外展、術后給予平臥位,患肢保持外展15~30度中立位,度中立位,穿“丁”字鞋,字鞋,,以防患肢外旋、內(nèi)收,防止髖關節(jié)脫位。,以防患肢外旋、內(nèi)收,防止髖關節(jié)脫位??稍陔p腿間放置梯形枕,翻身時患側(cè)始終保持外展中立可在雙腿間放置梯形枕,翻身時患側(cè)始終保持外展中立位做到位做到“五禁五禁”:禁坐、禁盤腿、禁翻身、禁側(cè)臥、禁:禁坐、禁盤腿、禁翻身、禁側(cè)臥、禁負重。負重。2、鍛煉:、鍛煉:1.1
4、)早期(術后)早期(術后0~3天):股四頭肌訓練:仰臥位,天):股四頭肌訓練:仰臥位,患肢外展患肢外展30度保持中立位,膝下墊一軟枕,主動壓膝關度保持中立位,膝下墊一軟枕,主動壓膝關節(jié),保持大腿肌肉收縮狀態(tài)節(jié),保持大腿肌肉收縮狀態(tài)10秒,然后放松;男性病人秒,然后放松;男性病人3)抬臀運動;患者取仰臥位,雙手支撐身體,抬高)抬臀運動;患者取仰臥位,雙手支撐身體,抬高臀部臀部10cm,保持,保持510秒4)步行練習)步行練習(3)后期;)
5、后期;1)從術后第八天開始,患者疼痛已經(jīng)減輕或消失,假從術后第八天開始,患者疼痛已經(jīng)減輕或消失,假體周圍的肌肉和韌帶開始修復,可循序漸進地活動,以離體周圍的肌肉和韌帶開始修復,可循序漸進地活動,以離床訓練為主,但是腓骨水泥型的患者該時期的訓練應在床訓練為主,但是腓骨水泥型的患者該時期的訓練應在14天以后或更長時間進行天以后或更長時間進行2)仰臥位外展;翻身時護士一手托起患者臀部,一)仰臥位外展;翻身時護士一手托起患者臀部,一手托漆部,將
6、患者身體同時轉(zhuǎn)為側(cè)臥,并在兩腿間墊上枕手托漆部,將患者身體同時轉(zhuǎn)為側(cè)臥,并在兩腿間墊上枕頭3)仰位到座位訓練;雙手撐起,患肢外展,屈髖小)仰位到座位訓練;雙手撐起,患肢外展,屈髖小于45度,利用雙手和健腿支撐力將患者移至床邊,同時,度,利用雙手和健腿支撐力將患者移至床邊,同時,護士應抬起患者上半身協(xié)助其離床,并幫助患者將下肢移護士應抬起患者上半身協(xié)助其離床,并幫助患者將下肢移至床邊至床邊4)座位到站位訓練;柱拐,)座位到站位訓練;柱拐,
7、患肢不負重?;颊咭苹贾回撝??;颊咭浦链策?,健腿先著地,患腿后觸地,患側(cè)上肢柱拐,利用至床邊,健腿先著地,患腿后觸地,患側(cè)上肢柱拐,利用健腿和雙手支撐力挺髖站立,扶拐在床邊站立健腿和雙手支撐力挺髖站立,扶拐在床邊站立2分鐘即可。分鐘即可。但應防止低血壓和虛脫,但應防止低血壓和虛脫,5)站立到行走訓練,患肢不負重,行走時必須有家)站立到行走訓練,患肢不負重,行走時必須有家屬或護士在旁邊保護,以免發(fā)生意外,時間根據(jù)患者體力,屬或護士在旁邊保
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