1、非手術(shù)科室質(zhì)量與安全管理指標統(tǒng)計分析非手術(shù)科室質(zhì)量與安全管理指標統(tǒng)計分析（科室月份）序號指標內(nèi)容備注(1)門診人次：（2）出院人數(shù)：（3）總收入：元，（4）轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院人數(shù)：人（5）藥占比：；（6）實際床位數(shù)：；床位使用率：；1科室運行（7）出院患者平均住院日：天；去年同期平均住院日：天（1）危重患者搶救成功率：；質(zhì)控指標：≥85%（2）入、出院診斷符合率：質(zhì)控指標：≥95％（3）住院時間超30天患者例數(shù)：。2醫(yī)療質(zhì)量與安全（4）醫(yī)療安全不

2、良事件發(fā)生例數(shù)上報例數(shù)；病案總數(shù)：；甲級病案率；甲級病案率質(zhì)控指標：≥90％病案首頁主要診斷正確率：；首頁各項信息正確率：；3病案質(zhì)量出院病歷2個工作日歸檔率；質(zhì)控指標：≥95％（1）住院患者抗菌藥物使用率%；質(zhì)控指標：（2）抗菌藥物使用強度DDD；質(zhì)控指標：4合理用藥監(jiān)測指標（3）微生物檢驗樣本送檢率%；（1）呼吸機相關(guān)肺炎發(fā)病率%醫(yī)院感染控制質(zhì)量監(jiān)測指標（2）留置導尿管相關(guān)泌外系感染發(fā)病率%%（3）病種名稱，開展例，入組率%。完成率