1、解剖學(xué),心胸外科 李學(xué)軍,內(nèi)容,1.消化系統(tǒng)之食管（位置，分部）2.呼吸系統(tǒng)之氣管與 支氣管（左右支氣管）3.呼吸系統(tǒng)之肺4.呼吸系統(tǒng)之縱膈（上下（前中后））5.心血管系統(tǒng)之心臟（肺循環(huán)、體循環(huán)）6.內(nèi)分泌系統(tǒng)之甲狀腺,消化系統(tǒng),★臨床上把口腔、咽、食管、胃和十二指腸稱上消化道，空腸以下部分稱為下消化道。,一、,是消化管各段中的最狹窄部，于脊柱的前方、氣管的后方下行。,全長可分為頸部、胸部和腹部三段（胸部最

2、長，腹部最短）。,食管,1.形態(tài)和位置,2.食管的狹窄,呼吸系統(tǒng),氣管 上端起自環(huán)狀軟骨下緣，向下至胸骨角平面分為左、右主支氣管。通常由14~18個(gè)氣管軟骨構(gòu)成。分叉處稱氣管叉，氣管叉內(nèi)面形成上凸的縱嵴，呈半月形，稱氣管隆嵴。主支氣管 連于氣管叉與肺門之間，分左、右主支氣管。右主支氣管短、粗較陡直。左主支氣管細(xì)、長較橫平。,1.氣管和主支氣管,肺是呼吸系統(tǒng)最重要的器官，也是氣體交換的場(chǎng)所。新生兒的肺呈淡紅色，成年人呈暗

3、紅色，老年人為藍(lán)黑色。 一、肺的位置 二、肺的形態(tài)和結(jié)構(gòu),2.肺,肺位于胸腔內(nèi)，左、右各一，分別居于縱隔兩側(cè)，其下方為膈，外側(cè)為肋和肋間隙 ，最高點(diǎn)（肺尖）可突出到胸廓上口達(dá)頸根部。,1.肺的位置,2.肺的形態(tài)和結(jié)構(gòu),肺的形態(tài)近似圓錐形，具有：,縱隔是左、右縱隔胸膜間的全部器官、結(jié)構(gòu)及其間結(jié)締組織的總稱。 縱隔通常以胸骨角平面，將縱隔分為上縱隔和下縱隔。下縱隔再以心包前、后緣為界又可分為前縱隔、中

4、縱隔和后縱隔三部。,三、縱隔,,四、心血管系統(tǒng),組成,,心: 是推動(dòng)血液流動(dòng)的動(dòng)力器官,血管,,動(dòng)脈(A): 是運(yùn)血離心的管道。,靜脈(V):是導(dǎo)血回心的管道,毛細(xì)血管: 是連接于動(dòng)\靜脈之間的微細(xì)管道,功能: 運(yùn)送營養(yǎng)物質(zhì)、氧、激素到全身各器官、組織和細(xì)胞進(jìn)行新陳代謝；同時(shí)將代謝產(chǎn)物如CO2、尿素等運(yùn)送到肺、腎、皮膚等器官排出體外。,動(dòng)脈,靜脈,毛細(xì)血管,心,細(xì)胞,,,,,,,血液循環(huán)的途徑1.體循環(huán)(大循環(huán)):從左心室 → 主A

5、(各級(jí)分支) → 全身毛細(xì)血管→ (各級(jí)屬支)上、下腔靜脈→ 右心房。2.肺循環(huán)(小循環(huán)):從右心室→ 肺A(各級(jí)分支) → 肺毛細(xì)血管 → (各級(jí)分支)肺靜脈→ 右心房。,一、心,(一)位置:,位于胸腔縱隔內(nèi)，外面圍著心包，2/3居正中矢狀面左側(cè)，1/3在其右側(cè)。,(二)外形,一底: 心底,兩面: 胸肋面, 膈面,三緣: 左緣. 右緣. 下緣,三條溝 :冠狀溝、前室間溝、后室間溝,,八、體表頭影：,左上點(diǎn),右上點(diǎn),左下點(diǎn)：心