1、第四課胸外按壓,,胸外按壓,課程內(nèi)容:胸外按壓的指征胸外按壓的方法胸外按壓與正壓通氣的配合終止胸外按壓,4-3,胸外按壓,胸外按壓 暫時(shí)性增進(jìn)循環(huán) 必須與通氣同時(shí)進(jìn)行,胸外按壓: 指征,經(jīng)過30秒有效的正壓通氣，心率仍低于60次/分,在進(jìn)行正壓通氣的同時(shí)，進(jìn)行胸外按壓。為保證與胸外按壓有效配合，應(yīng)進(jìn)行氣管插管正壓通氣。,胸外按壓：,壓迫脊柱上方的心臟增加胸腔內(nèi)的壓力使血液循環(huán)至重要器官,包括大腦,胸部按壓： 需

2、要兩個(gè)人,一人按壓胸部另一人繼續(xù)正壓通氣,胸外按壓術(shù)的比較,拇指法(首選)不易疲勞更好地控制按壓深度雙指法對(duì)于小手更加合適方便臍靜脈給藥,胸外按壓:拇指法,用拇指按壓胸骨其他手指支撐背部,胸外按壓:拇指法,在按壓胸骨的過程中施壓,撤去壓力時(shí)讓胸廓彈回并且通氣,拇指法,胸外按壓：雙指法,用一只手的中指與食指或無名指的指尖按壓胸骨另一只手托住背部,胸外按壓：按壓位置,按壓位置在兩乳頭連線中點(diǎn)的下方，即胸骨下三分之一避開劍突

3、,© 2000 AAP/AHA,胸外按壓的解剖標(biāo)志,胸外按壓：按壓的力度與深度,按壓胸骨的深度為胸廓前后徑的三分之一,胸外按壓：手法,下壓的持續(xù)時(shí)間應(yīng)稍短于放松的時(shí)間,胸外按壓：并發(fā)癥,肝臟受損肋骨骨折,胸外按壓：與通氣相配合,胸外按壓和人工通氣的比率,2010年指南仍推薦復(fù)蘇時(shí)胸外按壓和人工通氣的比率為3:1，因?yàn)橥庹系K幾乎總是首要的原因，沒有證據(jù)改變當(dāng)前應(yīng)用的胸外按壓與人工通氣3:1的比例。如果已知心跳停止是由