1、內(nèi)鏡消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)制度內(nèi)鏡消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)制度一、每日定時(shí)對(duì)消毒劑濃度監(jiān)測(cè)并做好記錄，保證消毒效果。消毒劑使用的時(shí)間不得超過產(chǎn)品說明書規(guī)定的使用期限。二、每月對(duì)滅菌后的內(nèi)鏡進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè)并做好監(jiān)測(cè)記錄。每季度對(duì)消毒后的內(nèi)鏡進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè)并做好監(jiān)測(cè)記錄。三、內(nèi)鏡的消毒效果監(jiān)測(cè)采樣方法：監(jiān)測(cè)采樣部位為內(nèi)鏡的內(nèi)腔面。用無菌注射器抽取10ml含相應(yīng)中和劑的緩沖液，從待檢內(nèi)鏡活檢口注入，用15ml無菌試管從活檢出口收集，及時(shí)送檢，2小時(shí)內(nèi)檢測(cè)。

2、結(jié)果判定：消毒后的內(nèi)鏡合格標(biāo)準(zhǔn)為細(xì)菌總數(shù)20cfu件，不能檢出致病菌；滅菌后內(nèi)鏡合格標(biāo)準(zhǔn)為無菌檢測(cè)合格。四、空氣凈化效果的監(jiān)測(cè)。監(jiān)測(cè)時(shí)間每季度采樣時(shí)間在消毒處理后、操作前進(jìn)行采樣。采樣前，關(guān)好門、窗，在無人走動(dòng)的情況下，靜止10min進(jìn)行采樣。采樣方法沉降法1.布點(diǎn)：室內(nèi)面積≤30m2，設(shè)內(nèi)、中、外對(duì)角線三點(diǎn)，內(nèi)、外點(diǎn)應(yīng)距墻壁1m處；室內(nèi)面積＞30m2，設(shè)四角及中央五點(diǎn)，四角的布點(diǎn)位置應(yīng)距墻壁1m處。2.采樣：將普通營(yíng)養(yǎng)瓊脂平皿(直徑為

3、9cm)放置各采樣點(diǎn)，采樣高護(hù)病房、血液病病區(qū)等；物體表面細(xì)菌菌落總數(shù)≤5cfucm2。兒科病房、母嬰同室、婦產(chǎn)科檢查室、人流室、治療室、注射室、換藥室、輸血科、消毒供應(yīng)室、血液透析中心（室）、急診室、化驗(yàn)室、各類普通病室、感染疾病科門診及其病房等，物體表面細(xì)菌菌落總數(shù)≤10cfucm2。六、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生效果的監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)時(shí)間每季度采樣時(shí)間在接觸患者、進(jìn)行診療活動(dòng)前采樣。采樣方法被檢者五指并攏，用浸有含相應(yīng)中和劑的無菌洗脫液浸濕的棉拭子在